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北京中諾泰安科技有限公司

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沙門氏菌測試片的詳細(xì)說明

 1 適用范圍：可用于各類食品和原料中沙門氏菌的定性和初篩檢測。以及突發(fā)事件應(yīng)急檢測需要,。

2 方法原理：將選擇性培養(yǎng)基中加入專一性的辛酯酶顯色劑,，并將其加載在紙片上，通過培養(yǎng),，如果樣品中含有沙門氏菌,，即可在紙片上呈紫紅色的菌落。

3 操作方法

3．1樣品處理：無菌稱取待測樣品25g（或25mL）放入含有225mL無菌生理鹽水的采樣瓶或均質(zhì)杯內(nèi),，經(jīng)充分振搖或置均質(zhì)器中做成1：10的樣品勻液,。

3．2接種：將測試片置于平坦實驗臺面，揭開上層膜,，用無菌吸管吸取1mL樣品勻液慢慢均勻地滴加到紙片上，然后再將上層膜緩慢蓋下,，靜置5 min使培養(yǎng)基凝固,，zui后用手輕輕地壓一下。每個樣品接種兩片,。

3．3培養(yǎng)：將測試片疊在一起放回原自封袋中,，堆疊片數(shù)不超過12片，透明面朝上水平置于恒溫培養(yǎng)箱內(nèi),。培養(yǎng)溫度為36℃±1℃,，培養(yǎng)15～24h。

3．4結(jié)果觀察：對測試片進(jìn)行觀察,，呈紫紅色的菌落為沙門氏菌,；呈藍(lán)色的菌落為其他大腸菌，葡萄球菌不生長,。

4 附加說明

4．1有關(guān)驗證試驗表明,，測試片具有較強(qiáng)的敏感性,，在1.5×10^-8稀釋時仍可檢出菌落。臨床實際應(yīng)用結(jié)果顯示陽性檢出率高于分離培養(yǎng)法1.84‰,，復(fù)查準(zhǔn)確率提高約13.0%（中國衛(wèi)生檢驗雜志2006, 16（8）：954-955）,。

4．2 本法還可應(yīng)用于從業(yè)人員體檢、中毒樣品和物體表面的檢測,，用取樣棉簽涂抹被測物體表面,，放入裝有3mL滅菌生理鹽水的試管中，搖晃10s,，然后取1mL接種到測試片上,。

4．3注意使用過的測試片上帶有活菌，需及時按照生物安全廢棄物處理原則進(jìn)行處理

方法注解

1 檢測意義：沙門氏菌廣泛存在于自然界中,，是重要的腸道致病菌,，可引起傳染和流行。

2 編寫說明：傳統(tǒng)的分離鑒定沙門氏菌,，包括健康人群帶菌調(diào)查和體檢工作中,，應(yīng)用增菌、分離,、生化,、血清學(xué)鑒定等傳統(tǒng)分離鑒定方法，全過程需時4天～7天,。人們一直在尋找著一種快速的檢測方法,，即盡量不采取增菌步驟，一步培養(yǎng)就可對病原菌進(jìn)行定性和初篩的方法,。目前,，從對國內(nèi)沙門氏菌檢測紙片的驗證結(jié)果來看，當(dāng)樣品中含沙門氏菌10個～99個范圍內(nèi)時可以檢出,，占平板計數(shù)的20%左右,，可用于中毒樣品中沙門氏菌的快速篩選。當(dāng)樣品中含沙門氏菌0個～9個范圍內(nèi)時,，紙片無顯色反應(yīng),。因此，當(dāng)樣品中含沙門氏菌量較低的情況時,，一步培養(yǎng)的檢測效果還不夠理想,，還需做增菌操作。 

沙門氏菌食物中毒

1 流行病學(xué)特點

1.1中毒食品以動物性食品為多見,。主要是肉類,，如病死牲畜肉、冷葷、熟肉等,，也可由魚,、禽、奶,、蛋類食品引起,。

1.2中毒大多發(fā)生在5～10月，但全年均可能發(fā)生,。

1.3中毒原因主要是由加工食品用具,、容器或食品儲存場所生熟不分、交叉污染,，食前未加熱處理或加熱不*而引起,。 

2 臨床表現(xiàn)

2.1中毒潛伏期多為4～48小時。

2.2類敗血癥型：起病突然,，有高燒,、出冷汗和輕重不一的胃腸炎癥狀，一些患者可有骨髓炎,、肺炎,、腦膜炎等合并癥，此型主要是由豬霍亂沙門菌引起,。此型少見,。

2.3類感冒型：體溫升高、惡寒,、全身不適,，四肢及腰部疼痛、鼻塞,、咽喉炎等上呼吸道癥狀,，需要與流感鑒別。

2.4類霍亂型：有劇烈的嘔吐,、腹瀉,，大便呈米湯樣。體溫升高,、惡寒、全身無力,、腹痛,。病人可出現(xiàn)嚴(yán)重脫水以導(dǎo)致循環(huán)衰竭。嚴(yán)重者有昏迷,、抽搐,、譫語等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

2.5類傷寒型：病情緩和,，突出的有高燒,，體溫可高達(dá)40度以上，頭痛,、全身無力,、四肢痛、腓腸肌痛或痙攣,、腰痛及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,。有時在唇周圍、舌頭上出現(xiàn)許多皰疹,，胃腸炎癥狀不明顯,。此型大多數(shù)由甲、乙,、丙型副傷寒沙門菌引起,。

2.6胃腸炎型：突然發(fā)病，發(fā)燒,，體溫可達(dá)38-40度以上,，伴有惡寒、惡心,、嘔吐,、腹瀉、腹痛,。吐,、瀉嚴(yán)重者有脫水現(xiàn)象，如舌唇,、口腔,、咽喉干燥、口渴,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克,。此型主要是由鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌引起,。

3 預(yù)后：預(yù)后患者可因病情輕重而反應(yīng)不同,，輕者3～4天癥狀消失；病情嚴(yán)重或年老體弱者及兒童,，如不及時搶救可發(fā)生死亡.病死率在0.5％左右,。

4 診斷依據(jù)

4.1符合沙門氏菌食物中毒的流行病學(xué)特點和臨床表現(xiàn)。

4.2由可疑食品,、同一患者嘔吐物或腹瀉便中檢出血清學(xué)型別相同的沙門氏菌,。

4.3如無可疑中毒食品，從同一起中毒的幾個病人的嘔吐物或腹瀉便中檢出血清學(xué)型別相同的沙門氏菌。

4.4必要時可觀察分離出的沙門氏菌與病人血清的凝集效價,，恢復(fù)期應(yīng)比初期有所升高（一般約升高4倍）,。

5 治療原則

5.1 急救

5.1.1洗胃:中毒后立即用0.05%高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃,洗胃越早效果越好

5.1.2催吐:在無嘔吐的情況下,可催吐. 機(jī)械性刺激或用催吐劑,如吐根糖漿

5.1.3導(dǎo)瀉:中毒時間較長,可給硫酸鈉15-30克,一次口服

5.2抗生素治療。

5.3補(bǔ)充水分和糾正電解質(zhì)紊亂,。

5.4 對癥治療

6 控制與預(yù)防

6.1停止食用可疑中毒食品,。

6.2防止食品被沙門氏菌污染。不食用病死牲畜肉,，加工冷葷熟肉一定要做到生熟分開,。

6.3高溫殺滅沙門氏菌。如烹調(diào)時肉塊不宜過大,，禽蛋煮沸8分鐘以上等,。

6.4控制沙門氏菌的繁殖。低溫冷藏食品控制在5℃以下,，并做到避光,、斷氧，效果更佳,。