格賽爾（蓋澤爾）發(fā)育診斷量表系統(tǒng)Gesell量表軟件

TD-CEC1100A兒童體檢系統(tǒng)V1.0

一,、格賽爾發(fā)育診斷量表簡介

格賽爾發(fā)育診斷(Gesell Development Diagnosis Scale,簡稱GDDS),是美籍小兒科醫(yī)生和心理學家格賽爾通過數(shù)十年對嬰幼兒行為系統(tǒng)的觀察,，于1940年編制了嬰幼兒發(fā)育量表,。

0-3歲嬰幼兒發(fā)育檢查量表是根據(jù)格塞爾（Gesell）和他的同事們所修訂的發(fā)育診斷量表（即Gesell量表）在北京進行修訂的,。1981年以來,，北京智能發(fā)育協(xié)作組對60名北京城區(qū)正常嬰幼兒采用縱向系統(tǒng)觀察法觀察了3年,，同時對884名兒童進行橫斷面的檢查。最后,，將兩者的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學處理,，初步得出北京城區(qū)正常嬰幼兒發(fā)育進程數(shù)據(jù)。

Gesell法是發(fā)育診斷法,。發(fā)育診斷是以正常行為模式為標準來鑒定觀察到的行為模式,，以年齡來表示。發(fā)育診斷是為了判斷嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的完整和功能成熟的手段,。它有較強的專業(yè)性,，能較為準確地診斷嬰幼兒的發(fā)育水平。測查項目較多,，檢查和評價約需1個小時左右,。Gesell法可以檢查0-3歲嬰幼兒的神經(jīng)精神發(fā)育。

新修訂的3.5-6歲Gesell量表與已修訂的0-3歲部分銜接成一體,，成為完整的0-6歲兒童發(fā)有診斷量表,，既擴大了年齡范圍，又具有了量表的連續(xù)性,，也保持了原Gesell量表的基本特征,，提高了有效性。因此,，該量表是兒童智力監(jiān)測,、制定干預方案及評價干預效果的理想工具。

0-3歲嬰幼兒發(fā)育檢查分為8個關鍵年齡組：4周,、16周,、28周、40周,、52周,、18月、24月,、36月,。3.5-6歲兒童發(fā)育檢查分為5個關鍵年齡組：42月、48月,、54月,、60月、72月等,。量表檢查內(nèi)容分為：適應性（Adaptive Behavior）,、大運動（Gross Motor）、 精細動作（Fine Motor）、語言（Language）,、個人-社交行為（Personal-SocialBehavior）等五方面,。醫(yī)生通過測查和家長詢問，了解嬰幼兒發(fā)育成熟水平,，并計算發(fā)育商數(shù)（Developmental Quotient,，DQ）。

二,、格賽爾發(fā)育診斷系統(tǒng)測評的5個行為能區(qū)

單個的行為模式,，如用食指撥弄物體，可能有高度的診斷意義,，但人類的有機體是一個復雜的活動系統(tǒng),，恰當?shù)脑\斷要求檢查5個能區(qū)里行為的質(zhì)量和完善，每一個能區(qū)代表發(fā)育的一個方面,。這5個能區(qū)是：①適應行為,，②大運動行為，③精細動作行為,，④語言行為,，⑤個人社交行為。

1.適應行為：是重要的能區(qū),，它涉及對刺激物的組織,、相互關系的知覺、將刺激物的整體分解為它的組成部分,，并將這些組成部分按有意義的方式再組成為整體,。這個能區(qū)包括對物體和情景精細的感知運動調(diào)節(jié)、接近和玩弄物體時的眼手協(xié)調(diào),、解決實際問題時恰當?shù)剡\用運動裝置的能力以及對簡單問題出現(xiàn)的情景發(fā)揮新的調(diào)節(jié)能力,。即使嬰兒探索一個簡單的物體，如鈴,，有意義的行為模式將展現(xiàn)出來,，小兒將展示成長的機智。適應行為是未來“智力”的*,，它能應用過去的經(jīng)驗來解決新的問題,。

2.大運動行為：包括姿勢反應,、頭的穩(wěn)定,、坐、站,、爬,、走等。

3.精細動作行為：包括用手和手指抓握、握緊和操縱物體,。

醫(yī)生對運動行為的每一個方面都感興趣,，因為它有許多病學的牽連。評價小兒的成熟,，他的運動能力構成自然動作的起始點,，它永遠是組成評價的重要參數(shù)。事實上,，運動和適應行為,，以及所有的行為模式都有緊密的相互關系，應用于診斷方面,，必須將它們分開,，而且能夠分開。

4.語言行為：同樣有清楚的模式,，這些模式為嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構提供線索,。廣義的語言包括看得見、聽得著的交談方式,，如面部表情,、打手勢、身體移動,、發(fā)出聲音,，以及說單字、短句和整句話等,。語言行為包括對別人語言的模仿和理解,。語言表達這一功能依賴于社會環(huán)境，但同樣也需要感覺,、運動和大腦皮質(zhì)的完整,。語言前期為語言期做準備。語言是在環(huán)境中通過向別人學習和強化發(fā)展起來的,，不清楚的發(fā)音和有聲的符號出現(xiàn)在會說單字之前,。沒有畸形的病學因素或不良的環(huán)境因素存在，語言發(fā)育的基本階段就像適應行為和運動行為一樣有次序,。

5.個人社交行為：包括嬰兒對他所居住的社會文化的個人反應,。這些反應是如此的眾多、雜亂,，而且依環(huán)境而定,，它們好像超越了發(fā)育診斷的范圍。但個人社交行為模式也像其他4個能區(qū)的行為模式一樣,，決定于內(nèi)在的生長因素,。例如控制大小便，是社會文化的要求，但要能得到控制依賴于嬰兒神經(jīng)運動的成熟,。這種相互關系包含嬰兒的能力與態(tài)度,，吃東西的能力、獨自游玩,、合作,、對訓練和社會習俗的反應等都是如此。雖然個人社交行為是有社會性目標和個體差異,，但差異是有正常限度的,，而且具有診斷性的含義。

三,、Gesell系統(tǒng)測驗說明

1,、測驗目的：旨在進行智力篩選，以便對可疑者作進一步診斷性的檢查,。

2,、適用范圍：0～6歲嬰幼兒。

3,、測驗時間：15分鐘左右,。 

4、量表構成：量表由多個不同的測試項目組成,，根據(jù)嬰幼兒智能發(fā)育的次序先后不同,，各項目與0～6歲的某個年齡段相對應。

5,、測驗評價：操作簡便,，花費時間少，工具簡單,。能從多個維度（能區(qū)）評價兒童的心理行為發(fā)育,，幫助我們了解兒童發(fā)育的程序性和時間性；同時,，其檢查,、評價方法也是我們了解其他的兒童發(fā)育評價方法的基礎。

四,、Gesell軟件特點

1,、把測驗操作軟件化，將測驗規(guī)則自動化,，簡化了操作的步驟,，減輕施測者的工作負擔。

2,、與格賽爾發(fā)育診斷量表吻合,，保證了測驗的信效度。

3,、從原始分到量表分,，全部由軟件自動完成，簡化了計算過程,。

4,、軟件對測試者的資料、測驗的結(jié)果實現(xiàn)信息化的管理,。

5,、測量軟件有全面的系統(tǒng)設置功能，并支持多級用戶管理,。

6,、測驗界面將圖形直接顯示出來，被測只需點擊對應的圖片即可完成選擇,，非常方便,。

7、可以根據(jù)評分結(jié)果自動計算得分及報告,。

8,、軟件服務器端支持一鍵快速安裝，無需其他任何數(shù)據(jù)庫和服務器配置,，裝完即可使用,。

9、軟件可運行于普通臺式機,、筆記本電腦,、觸摸互動一體機等硬件平臺上。10,、軟件可安裝應用于Windows系列版本上,。

五、Gesell軟件的產(chǎn)品組成

1,、格賽爾智能發(fā)育診斷系統(tǒng)(GDDS)（兒童體檢系統(tǒng)）1套

本軟件包括11個項目的測評：兒童圖片詞匯智力測評PPVT（3歲6個月～9歲2個月）,、兒童聯(lián)合型瑞文智商測評CRT（5～16歲）、兒童繪人智能測評MOD（4～12歲兒童）,、兒童格賽爾發(fā)育診斷Gesell（0～6歲）,、丹佛小兒智能發(fā)育篩查DDST（0～6歲）、兒童發(fā)育行為評估量表兒心-II（0～6歲）,、團體智力測驗GIT（11歲以上）,、兒童智能發(fā)育篩查測驗DST（0～6歲）、新生兒20項行為神經(jīng)評定心理量表NBNA（未滿月的新生兒）,、0-1歲神經(jīng)運動20項檢查INMA（0～1歲）,、Peabody運動發(fā)育量表PDMS-2（0～6歲）

2,、軟件安裝U盤1個

3、硬件電子鎖1個

4,、輔助工具箱1套

5,、Gesell指導手冊1本

六、工具箱清單（附表）

1.懸環(huán)：紅色塑料或木質(zhì)環(huán),，直徑10cm,，線長25cm，線直徑2mm,。

2.塑料花浪棒（撥浪鼓）細柄,，柄長12-15cm。

3.鈴：帶木柄的金屬鈴,，柄長7.6cm,，鈴直徑3.8cm。

4.方木：紅色方木10塊,，正方體,，邊長2.5cm。

5.杯：塑料或鋁杯,，杯口直徑8-9cm,，杯高6-7cm。

6.毛線球：球直徑7cm,，繩長30cm,。

7.小丸：糖丸直徑5-8mm，扁圓,。

8.小瓶：透明玻璃或有機玻璃,，高6-7cm，瓶口徑2.5-3.0cm,。

9.繩：用穿珠子的繩,。

10.形板：綠色，木質(zhì)或塑料,，板寬17cm,，長35cm，厚1.2cm,。三個洞：其中圓洞直徑8.9cm,，正三角形邊長8.7cm，正方形邊長7.7cm,，三個形狀的木塊：厚2cm,，圓形直徑8.6cm，三角形邊長8.5cm ,，正方形邊長7.5cm,。

11.圖畫書：一般彩色圖畫書,，內(nèi)容要包括帽子、鞋,、狗,、小孩、吃飯,、睡覺,、玩球等動作,。

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29.Gesell智力發(fā)育診斷卡片冊：一套（包含畫片A/B,、圖畫異同I/II、未完成的人像,、三角及圓形圖,、格子迷津、描繪菱形,、描繪十字,、繪畫樣板等）

30.輕重盒：5個（三個輕、兩個重）

31.剪子：一把（兒童用鈍頭剪刀）

32.筷子：一雙

33.鞋帶：一根

34.跳繩：一根

35.硬幣：1角,、5角,、1元各一枚（自備）

36.花生米：三粒（自備）

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