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一
什么是眼壓,?
二
怎么得出眼壓值,?
動(dòng)物眼壓測(cè)量是眼科檢查中最重要的檢查之一,眼壓的測(cè)量并不是單純地診斷患病動(dòng)物有無青光眼(眼壓上升),也可以用來診斷葡萄膜炎(眼壓下降),,并可幫助區(qū)別診斷紅眼癥(如眼角膜炎,、結(jié)膜炎或鞏膜炎等,并不會(huì)影響眼壓),。
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三
什么是正常眼壓,?
四
IOP參考范圍
犬貓眼壓正常參考范圍:15mmHg-25mmHg,,老齡動(dòng)物眼壓可能偏低,約5mHg~15mmHg,。
五
臨床意義
01
生理性變化↑↓
02
病理性升高↑
青光眼:青光眼是眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的一種疾病,常見于犬,、貓等動(dòng)物,。
前葡萄膜炎:前葡萄膜炎:前葡萄膜炎是眼睛前部的炎癥,可能導(dǎo)致眼壓升高,,在犬,、貓和其他動(dòng)物中很常見。
腫瘤:眼部腫瘤或眼周腫瘤可以壓迫眼部結(jié)構(gòu),,導(dǎo)致眼壓升高,,常見于犬、貓等動(dòng)物,。
晶狀體脫位:晶狀體脫位是指晶狀體囊破裂后進(jìn)入眼前房,,導(dǎo)致眼壓升高,常見于犬,、貓等動(dòng)物,。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引起眼球突出和壓迫,從而導(dǎo)致眼壓升高,,在狗,、貓等動(dòng)物中較為常見。
眼前房積血:眼前房積血可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼導(dǎo)致眼壓升高,,在狗,、貓等動(dòng)物中較為常見。
其他疾病:如結(jié)締組織病,、肝病,、腎病等,也可能導(dǎo)致眼壓升高,,常見于狗,、貓等動(dòng)物,。
03
病理性減少↓
手術(shù)或外傷后傷口滲漏,、睫狀體脫離、眼球壁穿孔、嚴(yán)重虹膜睫狀體炎,、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜脫離,。
青光眼眼外濾過術(shù)后房水外滲過多。
全身性情況,,如肌強(qiáng)直性萎-縮和一些導(dǎo)致血液高滲的情況,,如脫水、尿毒癥,、糖尿病等,。
血管阻塞性疾病,如眼缺血綜合征,、巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎,、視網(wǎng)膜中央靜脈或動(dòng)脈阻塞。
葡萄膜炎導(dǎo)致睫狀體休克等情況,。葡萄膜炎時(shí),,眼壓一般會(huì)下降。但發(fā)生劇烈的葡萄膜炎時(shí),,眼壓可能在正常范圍內(nèi)甚至有升高傾向,。此時(shí),必須考慮到有繼發(fā)青光眼的可能性,,并對(duì)此進(jìn)行相應(yīng)處置,。
六
影響因素
藥物影響|獸醫(yī)師應(yīng)該了解相關(guān)藥物對(duì)動(dòng)物眼壓的影響。例如:外用托吡卡胺可使正常和青光眼貓的眼壓顯著升高,。與貓相比,,外用托吡卡胺對(duì)狗的眼壓影響較小。
測(cè)量順序|無論是右眼還是左眼,,第一只眼測(cè)得的眼壓均高于對(duì)側(cè)眼,。在同一次就診中重復(fù)進(jìn)行眼壓測(cè)量可能會(huì)導(dǎo)致 IOP 顯著降低,盡管幅度可能在臨床上并不明顯,。
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