常見創(chuàng)傷的急救護(hù)理，胸部創(chuàng)傷具有危重癥多,、多發(fā)性損傷多,、死亡率高的特點(diǎn)，是創(chuàng)傷死亡的主要原因之一,。造一般創(chuàng)創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度及依輕重緩急的處理順序分為三類：危重傷,、重傷、輕傷,。危重傷為創(chuàng)傷嚴(yán)重,，傷員有生命危險(xiǎn)，需行緊急救命手術(shù)或治療,。生命體征表現(xiàn)：呼吸每分鐘小于10次,，或每分鐘大于35次，毛細(xì)血管充盈時(shí)間大于2秒,，脈搏每分鐘大于等于120次或每分鐘小于50次,，判斷為意識(shí)障礙嚴(yán)重。如窒息,、內(nèi)臟大出血,、顱腦傷合并顱內(nèi)血腫或腦疝形成、張力性氣胸等,。重傷為傷員生命體征穩(wěn)定,，需手術(shù)治療，但可以在一定時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備及適當(dāng)檢查,，可力爭在傷后12小時(shí)內(nèi)急救處理者,。如胸外傷不伴有呼吸衰竭、胸腹貫通傷而無大出血可能,、深部軟組織傷未發(fā)生休克等,。此類傷員需嚴(yán)密觀察，防止因處理不及時(shí)而轉(zhuǎn)為危重傷員,。輕傷為傷員意識(shí)清楚,，無生命危險(xiǎn)，現(xiàn)場(chǎng)無須特殊處理,，手術(shù)可延至傷后12小時(shí)處理,。如為感染的軟組織傷、閉合性四肢骨折,、局限性燒傷等,。

一般基礎(chǔ)創(chuàng)傷護(hù)理,，創(chuàng)傷模擬——包扎顱腦、胸部,、腹部等處的傷口應(yīng)用無菌敷料或干凈布料包扎，應(yīng)注意加壓包扎軟化的胸壁,、保護(hù)脫出的腹內(nèi)臟器等,。肢體出血應(yīng)用加壓包扎法止血。止血帶只能作為最后手段使用,，通過護(hù)理訓(xùn)練模型反復(fù)練習(xí),，并應(yīng)記錄時(shí)間，每小時(shí)開放一次,。肢體骨折或脫位可用夾板,，或代用品，或用健肢,，或軀體,，以中立位固定有效固定。固定后應(yīng)測(cè)試遠(yuǎn)端脈搏,，若血運(yùn)不良應(yīng)予調(diào)整并記錄,。疑有頸椎骨折必須用頸托固定。傷處應(yīng)用夾板,、支架或石膏制動(dòng),。適當(dāng)?shù)捏w位和制動(dòng)，一般應(yīng)平臥,，體位變化宜緩慢,，防止體位性低血壓。采取的體位應(yīng)利于呼吸和靜脈回流,。閉合性創(chuàng)傷護(hù)理,，一般軟組織挫傷，早期冷敷,，24小時(shí)可熱敷或理療,，局部可用消炎止痛劑外敷。開放性創(chuàng)傷護(hù)理,，應(yīng)在麻醉下施行清創(chuàng)術(shù),。

      由于重癥創(chuàng)傷患者的病情十分復(fù)雜，出血量多,，護(hù)理人員需要快速地對(duì)患者建立起2－3條經(jīng)脈通道,，以便快速對(duì)患者進(jìn)行輸液和補(bǔ)充血容量，保障輸液,、用藥的順利進(jìn)行,。 有效地改善患者的循環(huán),。對(duì)于顱內(nèi)血腫患者，還需要給患者使用20.0％甘露醇和地塞米松以及速尿等,，降低患者的顱內(nèi)壓,，改善患者的腦組織供血和供氧。 對(duì)于躁動(dòng)的患者,，不能給患者使用鎮(zhèn)靜劑,，以免將患者的病情掩蓋。 要準(zhǔn)備好顫電復(fù)律用物,，在必要的時(shí)候,，需要對(duì)患者進(jìn)行心臟除顫電復(fù)律，同時(shí)還需要對(duì)患者的血壓和脈搏以及心率等進(jìn)行監(jiān)測(cè),。 在對(duì)患者進(jìn)行搶救的同時(shí),，還需要向現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行詢問，了解患者的受傷原因,，以便判斷患者是否還存在其他的傷情,。 對(duì)患者神志和瞳孔以及血壓、呼吸等進(jìn)行觀察,，發(fā)現(xiàn)異常情況就需要立即處理,。