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成人氣管插管教具適用于醫(yī)護(hù)院校的師生初級(jí)臨床醫(yī)護(hù)人員,、培訓(xùn)各類現(xiàn)場急救人員,,經(jīng)口腔進(jìn)行氣管插管技術(shù)的教學(xué)演示和實(shí)習(xí)操作。
急救中,,要盡快進(jìn)行氣管插管,、通暢氣道,恢復(fù)通氣極為重要,。且利于連接呼吸機(jī)給予機(jī)械通氣,,利于吸氧、吸痰,,在搶救病人中起著舉足輕重的作用,,例如用喉鏡經(jīng)口直視下作,,緊急氣管插管具有易操作、快速,、成功率高的特點(diǎn),,對(duì)提高危重患者搶救成功率有重要意義,是臨床醫(yī)務(wù)人員必需掌握的基本技術(shù),,也就意味著cpr3分鐘內(nèi)建立通暢呼吸道和有效呼吸是最重要的環(huán)節(jié),。掌握上呼吸道的局部解剖結(jié)構(gòu)、氣管插管模型的適應(yīng)癥,、操作方法,、所需物品、注意事項(xiàng)等,。先在醫(yī)生指導(dǎo)下訓(xùn)練一到兩名骨干,,在模特上進(jìn)行模擬訓(xùn)練,熟練掌握操作要領(lǐng)及正規(guī)操作手法后方可進(jìn)行病例操作,。然后由骨干帶教全體護(hù)士,,緊急情況下氣管插管時(shí)不可能有較多護(hù)士圍觀喉鏡下直視操作,只能采用一帶一的帶教方法,,逐步使全體護(hù)士掌握操作方法,。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),互相交流體會(huì),,提高操作技巧和成功率,。
成人氣管插管教具經(jīng)口氣管插管操作:
(1)因嚴(yán)重低氧血癥和(或)高CO2血癥,或其他原因需要較長期機(jī)械通氣,,而又不考慮進(jìn)行氣管切開的患者,。
(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)反流物和出血,,隨時(shí)有誤吸危險(xiǎn)者,。
(3)下呼吸道分泌物過多或出血需要反復(fù)吸引者。
(4)上呼吸道損傷,、狹窄,、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者,。
(5)因診斷和治療需要,,在短時(shí)間內(nèi)要反復(fù)插入支氣管鏡者,為了減少患者的痛苦和操作方便,,也可以事先行氣管插管,。
(6)患者自主呼吸突然停止,緊急建立人工氣道行機(jī)械通氣者。
(7)外科手術(shù)和麻醉,,如需要長時(shí)間麻醉的手術(shù),、低溫麻醉及控制性低血壓手術(shù),部分口腔內(nèi)手術(shù)預(yù)防血性分泌物阻塞氣道,、特殊手術(shù)的體位等。
2,、經(jīng)鼻氣管插管:除了緊急搶救經(jīng)口插管外,,余同經(jīng)口插管。
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