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更新時(shí)間：2016-11-04 17:37:16瀏覽次數(shù)：930
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意大利UNIVER支架醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用
UNIVER支架探討PHBV多孔材料作為軟骨組織工程UNIVER支架的可行性以及體內(nèi)外培養(yǎng)方式對(duì)組織工程化軟骨形成的影響。結(jié)論P(yáng)HBV多孔材料具有適宜的孔結(jié)構(gòu)和良好的細(xì)胞相容性,，可作 為軟骨組織工程UNIVER支架；裸鼠皮下培養(yǎng)較體外培養(yǎng)更利于組織工程化軟骨的 形成,。
意大利UNIVER支架醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用
方法采用“壓片-熱處理-粒子析出”技術(shù)制備PHBV多孔UNIVER支架,，體視鏡及掃描電鏡觀察UNIVER支架孔結(jié)構(gòu)并測(cè)定孔隙率；通過MTT比色法檢測(cè)7種濃度PHBV浸提液對(duì)L929小鼠成纖維細(xì)胞增殖的影響,，以及掃描電鏡觀察L929細(xì)胞在PHBVUNIVER支架上的生長(zhǎng)情況,，評(píng)價(jià)PHBVUNIVER支架的細(xì)胞相容性，并用六級(jí)毒性分類法進(jìn)行評(píng)級(jí),；應(yīng)用酶消化技術(shù)從1日齡兔關(guān)節(jié)軟骨提取軟骨細(xì)胞并進(jìn)行體外培養(yǎng)擴(kuò)增,，光鏡下觀察原代細(xì)胞及傳代細(xì)胞形態(tài)變化和增殖速度,，并繪制不同代次軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)曲線,；選擇第3代軟骨細(xì)胞制成密度為50×10~6／ml細(xì)胞懸液接種到PHBVUNIVER支架進(jìn)行體外培養(yǎng)，分別于3天,、7天,、14天取材，掃描電鏡觀察細(xì)胞在UNIVER支架上的生長(zhǎng)情況,。將體外培養(yǎng)2周的細(xì)胞-UNIVER支架復(fù)合物與單純PHBVUNIVER支架植入裸鼠皮下培養(yǎng),，4周、8周后取材,，與體外培養(yǎng)2周,、6周、10周的細(xì)胞-UNIVER支架復(fù)合物同行大體觀察,、組織學(xué)染色以及Ⅱ型膠原免疫組化染色,。結(jié)果PHBVUNIVER支架孔徑200μm～300μm，孔隙率80％左右,，孔隙分布較均勻,。PHBV浸提液對(duì)細(xì)胞增殖無(wú)顯著影響，毒性評(píng)級(jí)為0級(jí),。掃描電鏡示L929細(xì)胞在UNIVER支架上黏附,、增殖良好,；連續(xù)鏡下觀察和細(xì)胞生長(zhǎng)曲線表明，原代及前3代軟骨細(xì)胞呈圓形或多角形,，之后隨著傳代次數(shù)增加,，細(xì)胞形態(tài)向梭形轉(zhuǎn)變，出現(xiàn)“去分化現(xiàn)象”,。前4代細(xì)胞 以PHBv為UNIVER支架構(gòu)建組織工程化軟骨中文提要 增殖能力較原代強(qiáng),，之后細(xì)胞增殖能力減弱；掃描電鏡觀察示軟骨細(xì)胞在 PHBVUNIVER支架上勃附,、增殖良好并能分泌細(xì)胞外基質(zhì),。大體觀察及組織學(xué)染 色表明體外及裸鼠皮下培養(yǎng)的細(xì)胞一UNIVER支架復(fù)合物淺層均有新生軟骨組織形 成，UNIVER支架外形保持良好,。隨著培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng),，軟骨組織特征逐漸明顯、糖 胺多糖和膠原等基質(zhì)含量逐漸增多,，且皮下培養(yǎng)的軟骨組織比同期體外培 養(yǎng)的組織更為成熟,，軟骨基質(zhì)更為豐富。免疫組化染色示體內(nèi)外培養(yǎng)的軟 骨組織中H型膠原含量均較低且分布不均勻,。單純UNIVER支架組無(wú)軟骨組織形 成,。
目的：1、觀察不同摩爾比的聚乳酸/羥基乙酸共聚物（PLGA）膽道UNIVER支架在膽汁中降解速率和分子量的變化,，從而篩選符合膽道塑形時(shí)間要求的聚乳酸/羥基乙酸共聚物（PLGA）來(lái)制造可生物降解的膽道UNIVER支架,。2、探討膽總管探查術(shù)后內(nèi)置可生物降解UNIVER支架管在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的可行性,，以增加膽管一期縫合的安全性,，減少其并發(fā)癥，擴(kuò)展適應(yīng)癥的范圍,，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的前提下替代T管引流術(shù),。
意大利UNIVER支架醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用
結(jié)論：1、70/30和80/20配比的PLGAUNIVER支架符合膽道塑型時(shí)間的要求,，降解時(shí)間符合T管外流的時(shí)間,；2、膽總管探查術(shù)后內(nèi)置可降解UNIVER支架后再行膽管一期縫合安全可靠,，較單純一期縫合更加安全,。在經(jīng)過術(shù)中造影或探查確認(rèn)無(wú)膽道殘余結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等的患者可以*替代T形管,，并能彌補(bǔ)膽道一期吻合術(shù)的局限性,，此項(xiàng)技術(shù)具有廣闊的發(fā)展前景。
