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采血管中添加物的影響

閱讀:1420      發(fā)布時(shí)間:2015-9-30
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    研究經(jīng)驗(yàn)指出酶聯(lián)免疫試劑盒可以用來(lái)檢測(cè)血清樣本,,看有還是沒(méi)有某個(gè)抗原或抗體,也可以看該抗原或抗體是多還是少,,可以比較不同血清樣本之間該抗原/抗體的含量高低,。

    如果該抗原是一個(gè)病原,或該抗體是一個(gè)對(duì)某病原具有特異性的抗體,,則酶聯(lián)免疫試劑盒該抗原或該抗體的結(jié)果,,可以用來(lái)幫助判斷,,提供血清的個(gè)體,是否感染或曾經(jīng)感染過(guò)這個(gè)病原。 

采血管中添加物等影響,。

(1)標(biāo)本溶血 由于各種人為原因引起的標(biāo)本溶血,,均可因紅細(xì)胞破壞溶解時(shí)釋放出大量具有過(guò)氧化物酶活性的血紅蛋白,,在以辣根過(guò)氧化物酶為標(biāo)記的酶聯(lián)免疫試劑盒測(cè)定中,,會(huì)導(dǎo)致非特異性顯色,,干擾測(cè)定結(jié)果,。為克服上述干擾作用,,標(biāo)本采集時(shí)必須注意避免溶血,。

(2)標(biāo)本受細(xì)菌污染 因菌體中可能含有內(nèi)源性辣根過(guò)氧化物酶,,因此,被細(xì)菌污染的標(biāo)本同溶血標(biāo)本一樣,亦可產(chǎn)生非特異性顯色而干擾測(cè)定結(jié)果。

(3)標(biāo)本保存不當(dāng) 在冰箱中保存過(guò)久的標(biāo)本,,血清中IgG可聚合成多聚體,、AFP可形成二聚體,,在間接法酶聯(lián)免疫試劑盒測(cè)定中會(huì)導(dǎo)致本底過(guò)深,、甚至造成假陽(yáng)性;標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(如一天以上),有時(shí)抗原或抗體免疫活性減弱,,亦可出現(xiàn)假陰性。為克服上述干擾,,宜為新鮮采集,;如不能立即測(cè)定,5天內(nèi)測(cè)定的血清標(biāo)本可存放于4℃,,1周后測(cè)定的血清標(biāo)本應(yīng)低溫凍存,;凍存后融解的標(biāo)本,蛋白質(zhì)局部濃縮,,分布不均,,應(yīng)充分混合后再測(cè)定,但混勻時(shí)應(yīng)輕柔,,不可強(qiáng)烈振蕩,。

(4)標(biāo)本凝集不全 在沒(méi)有促凝劑和抗凝劑存在的情況下,正常血液采集后1/2~2h開(kāi)始凝固,,18~24h*凝固,。臨床檢驗(yàn)工作中,有時(shí)為了爭(zhēng)取時(shí)間快速檢測(cè),,常在血液還未開(kāi)始凝固時(shí)即強(qiáng)行離心分離血清,,此時(shí)的血清中仍殘留部分纖維蛋白原,在酶聯(lián)免疫試劑盒測(cè)定過(guò)程中可以形成肉眼可見(jiàn)的纖維蛋白塊,,易造成假陽(yáng)性結(jié)果,;這類(lèi)情況于次日復(fù)查時(shí)因血凝已*,血清中不再有纖維蛋白原存在,,故復(fù)查結(jié)果變?yōu)殛幮?。為避免上述干擾作用,,解決的辦法是血液標(biāo)本采集后必須使其充分凝固后再分離血清,或標(biāo)本采集時(shí)用帶分離膠的采血管或于采血管中加入適當(dāng)?shù)拇倌齽?br>

(5)標(biāo)本管中添加物質(zhì)的影響 抗凝劑(如肝素,,EDTA),、酶抑制劑(如NaN3可抑制酶聯(lián)免疫試劑盒系統(tǒng)中辣根過(guò)氧化物酶活性)及快速分離血清的分離膠等均對(duì)酶聯(lián)免疫試劑盒測(cè)定有一定干擾作用。 綜上所述,。

    對(duì)臨床檢驗(yàn)酶聯(lián)免疫試劑盒測(cè)定中出現(xiàn)的假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果,,在考慮試劑因素和操作因素之外,更多的應(yīng)從標(biāo)本因素方面進(jìn)行分析,,并應(yīng)采取相應(yīng)措施排除干擾作用,從而為臨床提供正確可靠的檢測(cè)結(jié)果,。抗體

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