日韩av大片在线观看欧美成人不卡|午夜先锋看片|中国女人18毛片水多|免费xx高潮喷水|国产大片美女av|丰满老熟妇好大bbbbbbbbbbb|人妻上司四区|japanese人妻少妇乱中文|少妇做爰喷水高潮受不了|美女人妻被颜射的视频,亚洲国产精品久久艾草一,俄罗斯6一一11萝裸体自慰,午夜三级理论在线观看无码

概述

• 大腸桿菌是一種在人和溫血?jiǎng)游锬c道內(nèi)常見(jiàn)的細(xì)菌。大多數(shù)大腸桿菌菌株無(wú)害,。然而,，像是產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌等一些菌株可引起嚴(yán)重的食源性疾病。它主要通過(guò)食用被污染的食物傳染給人類,，如生的或未煮熟的碎肉制品,、生鮮奶和被污染的生蔬菜和芽苗菜。
• 產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌產(chǎn)生的毒素稱為志賀毒素,，這是因?yàn)樗鼈兣c志賀氏痢疾桿菌產(chǎn)生的毒素相似,。產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌可在7°C-50°C的溫度中生長(zhǎng)，其適宜生長(zhǎng)溫度為37°C,。一些產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌可在pH值達(dá)到4.4的酸性食品和MAX低水活度（aw）為0.95的食物中生長(zhǎng),，可用37度培養(yǎng)箱留樣。
• 通過(guò)*煮熟食物,，使食物的所有部分達(dá)到至少70℃以上時(shí)可殺滅產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌,。O157:H7大腸桿菌是與公共衛(wèi)生有關(guān)的MAX重要的產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌的血清類型,，然而在散發(fā)病例和疫情中也經(jīng)常涉及其它血清類型。

癥狀

• 由產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌引起的疾病癥狀包括腹部絞痛和腹瀉,，有時(shí)可能發(fā)展為血性腹瀉（出血性大腸炎）,。還可能出現(xiàn)發(fā)燒和嘔吐。潛伏期可能為3至8天不等,，平均為3至4天,。大多數(shù)病人10天內(nèi)康復(fù)，但是有少數(shù)病人（特別是幼兒和老年人）的感染可能發(fā)展為危及生命的疾病,，例如溶血性尿毒綜合征,。溶血性尿毒綜合征的特點(diǎn)是急性腎衰竭、溶血性貧血和血小板減少,。
• 據(jù)估計(jì),，10%的產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染者可發(fā)展為溶血性尿毒綜合征，病死率為3%至5%,?？傮w說(shuō)來(lái)，溶血性尿毒綜合征是幼兒出現(xiàn)急性腎衰竭的MAX常見(jiàn)原因,。25%的溶血性尿毒綜合征患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（例如癲癇發(fā)作,、中風(fēng)和昏迷），大約50%的幸存者會(huì)患有通常是輕微的慢性腎病后遺癥,。
• 有血性腹瀉和嚴(yán)重腹部絞痛的人應(yīng)求醫(yī)治療,。抗生素不應(yīng)作為產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染者的治療方法,，它有可能增加溶血性尿毒綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。

來(lái)源和傳播

• 由于產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌很容易從生物化學(xué)方面與其它大腸桿菌菌株加以區(qū)別，因此該菌的大多數(shù)可用信息均涉及O157:H7血清型,。這一病原體的宿主似主要是牛,。此外，其他反芻動(dòng)物,，如綿羊,、山羊、鹿均被認(rèn)為是重要宿主,，然而也會(huì)發(fā)現(xiàn)其他哺乳動(dòng)物（例如豬,、馬、兔子,、狗和貓）以及鳥(niǎo)類（例如雞和火雞）感染,。
• 大腸桿菌O157:H7主要通過(guò)食用污染的食物向人類傳播，例如生的或未煮熟的碎肉制品和生鮮奶,。受糞便污染的水和其它食物以及食物制備期間的交叉污染（與牛肉和其它肉制品,、受污染的板面和廚房用具）也將導(dǎo)致感染,。導(dǎo)致O157:H7大腸桿菌疫情的食物包括未煮熟的漢堡包、風(fēng)干腸,、未施行巴氏消毒的新鮮壓榨蘋(píng)果酒,、酸奶以及由生鮮奶制作的奶酪。
• 越來(lái)越多的疫情與食用水果和蔬菜（包括芽苗菜,、菠菜,、生菜、酸卷心菜絲和沙拉）有關(guān),，由于種植或處理期間的某一階段接觸到家畜或野生動(dòng)物的糞便而可能造成污染,。也從水體（例如池塘和溪水）、井和水槽中分離出產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌,，并發(fā)現(xiàn)該菌在糞便和水槽沉淀物中能夠存活數(shù)月。來(lái)自被污染的飲用水和游憩用水的水源性傳播均有報(bào)告,。
• 人與人接觸是通過(guò)糞口途徑傳播的一個(gè)重要方式,。有報(bào)告出現(xiàn)無(wú)癥狀帶菌者的情況，這些人未表現(xiàn)出疾病的臨床癥狀但是能夠感染其他人,。排放產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌的時(shí)間在成人中大約為一周或更短,，但是在兒童中可能會(huì)長(zhǎng)一些。到訪農(nóng)場(chǎng)或其它公眾可能直接接觸耕畜的地方也被確定為產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素,。

預(yù)防

• 要預(yù)防感染就要在食品鏈的所有階段采取控制措施,，從農(nóng)場(chǎng)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，到在商業(yè)機(jī)構(gòu)和家庭環(huán)境中對(duì)食品的加工,、制造和制備,。

工業(yè)

• 通過(guò)采取針對(duì)碎牛肉的各種減緩策略（例如篩檢屠宰前動(dòng)物以減少將大量病原體帶入屠宰場(chǎng)），病例數(shù)量可能會(huì)減少,。良好的衛(wèi)生屠宰做法能夠減少糞便對(duì)屠體的污染,，但是不能保證產(chǎn)品中不帶有產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌。
• 對(duì)農(nóng)場(chǎng)和屠宰場(chǎng)工人及參與生肉生產(chǎn)的人開(kāi)展食品處理衛(wèi)生教育對(duì)于將微生物污染降至MAX低水平至關(guān)重要,。消除食品中的產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌的有效方法是進(jìn)行殺菌處理,，例如加熱（如水浴鍋烹煮或巴氏消毒）或照射。

家庭

• 對(duì)O157:H7大腸桿菌感染的預(yù)防措施與為其它食源性疾病建議的措施類似,。如世衛(wèi)組織“食品安全五大要點(diǎn)”所述的基本的良好食品衛(wèi)生做法可預(yù)防很多食源性疾病病菌的傳播,，也能預(yù)防產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌引起的食源性疾病。

食品安全五大要點(diǎn)為：

• 保持清潔,。
• 生熟分開(kāi),。
• 做熟。
• 在安全的溫度下保存食物,。
• 使用安全的水和食物原料,。

應(yīng)在所有情況下實(shí)施這些建議,，特別是“*煮熟”，至少使食物中心的溫度達(dá)到70℃,。確保仔細(xì)清洗水果和蔬菜,，尤其是在生吃的時(shí)候。如果可能,，蔬菜和水果應(yīng)去皮食用,。脆弱人群（如幼兒和老年人）應(yīng)避免食用生的或未煮熟的肉制品、生鮮奶和使用生鮮奶制成的產(chǎn)品,。
強(qiáng)烈推薦經(jīng)常洗手,，特別是在制備或食用食物之前和入廁之后，尤其是面向幼兒,、老年人或免疫系統(tǒng)有缺陷者的照護(hù)者,，這是因?yàn)椋?xì)菌能夠通過(guò)人與人傳播,，也可通過(guò)食品,、水和與動(dòng)物的直接接觸傳播。
由于很多產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染是因接觸游憩用水所致,，重要的是要保護(hù)這類水域和飲用水源,，使其不受到動(dòng)物糞便的污染。

水果和蔬菜生產(chǎn)者

• 世衛(wèi)組織“種植更安全瓜果蔬菜的五大要點(diǎn)” 向?yàn)樽约液蜑楸镜劁N售市場(chǎng)種植新鮮水果和蔬菜的農(nóng)業(yè)工作者提出了在新鮮農(nóng)產(chǎn)品種植,、生長(zhǎng),、收獲和存儲(chǔ)期間防止微生物污染的重要做法。

種植更安全瓜果蔬菜的五大要點(diǎn)為：

• 良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,。
• 保護(hù)田地不被動(dòng)物糞便污染,。
• 使用經(jīng)過(guò)處理的糞便排泄物。
• 評(píng)估并管理來(lái)自灌溉用水的風(fēng)險(xiǎn),。
• 收獲和存儲(chǔ)設(shè)備要保持清潔干燥,。