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耳鏡

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更新時(shí)間:2025-01-02 08:10:19瀏覽次數(shù):1126次

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耳鏡由硬性光學(xué)內(nèi)窺鏡組成,,內(nèi)窺鏡包括目鏡、鏡體,、外鏡管和導(dǎo)光束接口部分,。配合冷光源用于對(duì)外耳道、中耳疾患的檢查,。

耳鏡是一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),,是一彈性灰白色半透明薄膜,將外耳道與中耳隔開(kāi),,位于外耳道與鼓室之間,,耳膜的高度約9毫米,耳膜雖很薄,,但它的解剖結(jié)構(gòu)有三層,,耳膜內(nèi)側(cè)靜脈部分流向橫竇及硬腦膜靜脈,部分流向咽鼓管靜脈,。耳鏡由硬性光學(xué)內(nèi)窺鏡組成,,內(nèi)窺鏡包括目鏡、鏡體,、外鏡管和導(dǎo)光束接口部分,。配合冷光源用于對(duì)外耳道、中耳疾患的檢查,。

概述

鼓膜位置傾斜,,與頭部的矢狀面及水平面各成45度角,故外表面呈向前,、向下,、向外的位置。嬰兒的鼓膜傾斜尤甚,、幾成水平位置,。鼓膜外層與外耳道皮膚連續(xù),內(nèi)層與鼓室粘膜延續(xù),,中夾纖維組織,。松弛部無(wú)纖維組織,是鼓膜的薄弱處,,故常因中耳炎或外傷在此處穿孔,。


鼓膜好發(fā)于鼓膜的疾病

中耳炎
中耳的普通炎性疾病即中耳炎,,一般分為急性和慢性兩類,兩者又各分為非化膿性和化膿性兩種,。
急性非化膿性中耳炎以成人較多見(jiàn),,兒童患者常未被注意延誤診斷,轉(zhuǎn)為慢性,。其病因多為咽鼓管阻塞或感染,,臨床上常見(jiàn)耳鳴、耳悶,、傳音性聾,,重者眩暈、出現(xiàn)混合性聾,,鼓膜內(nèi)陷,;積液粘稠者常不能穿刺抽出。應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,、防止感冒,,及時(shí)去除病因,藥物治療和去醫(yī)院進(jìn)行咽鼓管吹張法和對(duì)積液處理,。
急性化膿性中耳炎系中耳粘-骨膜因化膿性致病菌侵入而引起急性感染,。本病如發(fā)于兒童,常見(jiàn)致病菌為鏈球,、葡萄球菌,、肺炎球菌等。由于治療不及時(shí),、或其它鄰近器官炎性病灶而致急性化膿性中耳炎,。通常化膿性中耳炎由咽鼓管或鼓膜或血行傳染,。臨床可見(jiàn):全身癥狀如發(fā)熱等,,耳痛,聽(tīng)力減退,、鼓膜充血,,穿孔等,有時(shí)從鼓膜穿孔處流出多量膿液,。治療原則包括病因治療,,控制感染,保持引流通暢,。應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,,防止呼吸道感染,及時(shí)治療鄰近器官的病灶以預(yù)防該病的發(fā)生,。
中耳的全部或部分的炎癥,,多繼發(fā)于上呼吸道感染或其他急性傳染病,。分為非化膿性和化膿性兩種。非化膿性中耳炎多因各種原因引起的咽鼓管阻塞,,致使鼓室空氣被吸收而得不到補(bǔ)充,,鼓室出現(xiàn)負(fù)壓,引起鼓室粘膜血管擴(kuò)張,、瘀血,血清從血管內(nèi)漏出,,造成鼓室積液,,而產(chǎn)生一些臨床癥狀,如耳堵塞感,、聽(tīng)力減退及耳鳴等,,經(jīng)耳部檢查后診斷多無(wú)困難,治療則應(yīng)用抗菌素控制上呼吸道感染,,酌情鼻內(nèi)滴藥,,行咽鼓管吹張以及鼓膜穿刺、排除積液等,?;撔灾卸讋t為化膿菌侵入所致,急性期癥狀為發(fā)熱,、耳痛,、耳鳴、聽(tīng)力障礙,,如鼓膜穿孔則外耳道流出膿液,。治療則應(yīng)全身應(yīng)用抗菌素,耳和鼻內(nèi)滴藥,,如治療及時(shí),、適當(dāng),一般2~3周可愈,,聽(tīng)力可恢復(fù)正常,。如延誤治療或治療不當(dāng),則可耳部流膿不止,,轉(zhuǎn)為慢性中耳炎,。其癥狀為耳道流膿、聽(tīng)力減退,、頭痛,、眩暈等。經(jīng)耳部檢查可作出診斷,,但應(yīng)同時(shí)攝乳突X線片,,以了解侵犯乳突情況,。治療則根據(jù)情況采用清除膿液,局部藥物療法及行手術(shù)治療,。但慢性中耳炎可發(fā)生顱內(nèi)外并發(fā)癥,,如頸深部膿腫、迷路炎,、硬腦膜外膿腫,、腦膿腫等多種嚴(yán)重并發(fā)癥,因此要注意早診早治,。平時(shí)則要加強(qiáng)身體鍛煉,,積極防治上呼吸道感染及鄰近器官的病灶,是預(yù)防中耳炎的主要措施,。


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