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小偉因為生病感染住院了,，需要用到一種名叫萬古霉素的抗生素，醫(yī)生要求每隔兩天都要抽血,，測定血里面這個藥的濃度,，家長很不理解：按照說明書的劑量用不就行了，寶寶還那么小,，經(jīng)常抽血多可憐??！
下面由國益生物給大家講講為什么要這么做的原因！
治療藥物監(jiān)測系統(tǒng)（TDM）：
是一門新興的臨床藥學(xué)分支學(xué)科,，應(yīng)用高靈敏性的現(xiàn)代分析技術(shù),，通過測定血液中或者其他體液中藥物地濃度，實現(xiàn)臨床給藥個體化,。
目的：
在于最大限度地發(fā)揮藥物的治療作用,，同時避免或減少藥物的毒副反應(yīng)，提高藥物療效,，為臨床合理用藥提供了重要依據(jù),。
適用范圍：
臨床需要進行血藥濃度監(jiān)測的藥物主要是一些治療指數(shù)低，安全范圍窄,，藥動學(xué)個體差異大和免疫抑制劑類藥物
需要監(jiān)測的藥物：
目前,，臨床上開展TDM的藥物涉及抗癲癇藥、抗抑郁藥,、強心苷類,、平喘藥物、免疫抑制劑,、抗生素,、抗腫瘤藥物等多個品種。臨床上遴選這些藥物進行監(jiān)測的原則主要有：
1.有效治療濃度范圍狹窄的藥物,，如,、茶堿、普魯卡因胺等,。
2.具有非線性藥動學(xué)特征的藥物,，如：苯妥英鈉、伏立康唑等
3.藥物代謝個體差異大的藥物,，如：順鉑,、華法林等
4.治療作用與毒性反應(yīng)難以區(qū)分的藥物。如：,、環(huán)孢素,、他克莫司等
5.肝、腎,、心及胃腸功能損害時,，藥物的吸收、分布,、代謝,、排泄發(fā)生改變，使給藥方案的擬定難度增大,，因此需要通過血藥濃度監(jiān)測進行劑量調(diào)整,。
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