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誤區(qū)一

　　長期吃抗生素,，都會產(chǎn)生耐藥性,。
　　天然的抗生素是細菌的代謝產(chǎn)物,，用以抵御其他微生物,，保護自身安全,。細菌的數(shù)目是龐大的,，一種細菌具體到每個細菌又是千差萬別的，面對生存環(huán)境中其他細菌以及人類使用的抗生素的壓力,，敏感的細菌往往被殺死而淘汰了,，但會有一些細菌幸免于難。這些細菌之所以可以幸免于難,，可能緣于偶然的基因突變,。因為這些突變，這些細菌制造出了能滅活抗菌藥物的物質(zhì),，如各種滅活酶,，使抗菌藥物的活性減弱，甚至*失活,。這便是自然選擇下細菌耐藥性的由來,。
　　細菌的耐藥性，也可以通過細菌間的耐藥基因傳遞而在不同種的細菌中傳播,，使多種細菌對抗菌藥物耐藥,。在自然狀態(tài)下，耐藥變異菌所占的比例極小,，因此,，即使需要長期服用抗生素，只要使用劑量充足,，不留給個別耐藥菌茍延殘喘的機會,，細菌耐藥性產(chǎn)生的概率就可以大大降低,。

　　誤區(qū)二

　　自行減量、減療程服用,，不會耐藥,。
　　抗生素要在我們體內(nèi)發(fā)揮作用，必須達到并且維持一定的濃度,。藥物的推薦劑量和療程都是通過反復(fù)實驗證實能達到*藥效的使用方法,。減量、減療程服用,，會使藥物在體內(nèi)達不到有效濃度，結(jié)果使殺菌效果大打折扣,。癥狀一有好轉(zhuǎn)便停藥,，不但容易使急性感染轉(zhuǎn)變成慢性感染，導(dǎo)致感染反復(fù)發(fā)作,、遷延不愈,，而且細菌也更容易產(chǎn)生耐藥性。

　　誤區(qū)三
　　越的抗生素,，效果越好,。
　　不少人以為，抗菌藥越越好,。比如三代頭孢一定比一代頭孢要好,。這個概念是錯誤的。要想弄明白這個問題,，必須了解抗菌譜的概念,，即抗菌藥物的抗菌范圍。細菌可以分為兩類：革蘭陽性菌和革蘭陰性菌,。一代頭孢,，例如頭孢拉定，主要抗革蘭陽性菌,；三代頭孢,，主要抗革蘭陰性菌，其抗革蘭陽性菌的能力比*代頭孢弱,。所以,，如果是抗革蘭陽性菌，那顯然一代比三代要好,。理想的抗生素應(yīng)該對細菌有高度選擇性,，對機體無毒或毒性很低。盲目選用廣譜抗生素不僅造成資源浪費,，更容易破壞人體內(nèi)的正常菌群,。因此,，抗生素并非越越好，越新越好,，只有合適的才是的,。

　　誤區(qū)四
　　服藥無效就是耐藥，得換抗生素,。
　　不少人認為感冒咳嗽發(fā)熱就是細菌感染,，就得用抗生素，服用抗生素幾天后還是有咳嗽低熱,，沒有藥到病除,，就認為選用的這種抗生素?zé)o效或者體內(nèi)的細菌已經(jīng)耐藥了。其實,，抗生素起效需要一定的時間,，臨床上對于治療無效的肺炎判定時間界定為72小時。比如咳嗽,，即使是細菌感染引起的,，在使用抗生素殺滅了致病細菌后，通常仍然不能馬上停止咳嗽,，這是因為長期咳嗽會導(dǎo)致呼吸道上皮細胞損傷,、氣道反應(yīng)性增高等，修復(fù)需要一定的時間,。頻繁更換抗生素殺死的都是對選用的抗生素敏感的細菌,，不太敏感的細菌反而會被保留下來，結(jié)果更易導(dǎo)致耐藥,。

　　誤區(qū)五
　　耐藥后,，從此不能再用過這種藥。
　　細菌的耐藥基因不僅可遺傳給后代,，還可傳播給其他種類的細菌,。研究發(fā)現(xiàn)，細菌還可以“回復(fù)突變”,，即一種抗菌藥物,，例如青霉素，在某一區(qū)域內(nèi)應(yīng)用一段時間后,，一些細菌針對青霉素發(fā)生了耐藥,，這時如果換用另外一類抗菌藥物，例如環(huán)丙沙星,，則對青霉素耐藥的細菌可以被環(huán)丙沙星殺死,，細菌對青霉素的耐藥性也不能再傳遞下去，甚至可以逐漸消退,。循環(huán)使用抗菌藥物,，是針對一個區(qū)域遏制細菌耐藥的有效方法,。對我們每一個患者來說，需要記住的是：每一次用藥,，都要足量,、足療程地服用抗菌藥物，*消滅病原菌,。