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煤氣中毒癥狀及醫(yī)治
閱讀：1344 發(fā)布時間：2013-8-2
癥狀
因過量吸入一氧化碳（煤氣）,，以頭暈、頭痛,、惡心,、嘔吐、心慌,、無力,、煩躁或意識模糊，甚至神志不清,，血壓下降,，出現(xiàn)深昏迷，呼吸短淺,，四肢冰涼,，脈搏細(xì)數(shù)，二便失禁,，生理腱反射消失等為主要表現(xiàn)的中毒類疾病,。
治療
遷移到空氣暢通場所，但必須保持溫暖,，避免著冷,，不可赤身露體。輕癥患者離開有毒場所即可慢慢恢復(fù),。供氧非常重要,，因為吸入氧濃度越高，血內(nèi)一氧化碳分離越多，排出越快,。研究表明,，血中一氧化碳減半時間，在室內(nèi)需200分鐘,，吸純氧時需40分鐘,。故應(yīng)用高壓氧艙是治療一氧化碳中毒有效的方法。將病人放入2～2.5個大氣壓的高壓氧艙內(nèi),，經(jīng)30～60分鐘,，血內(nèi)碳氧血紅蛋白可降至0，并可不發(fā)生心臟損害,?！?/span>
中毒后36小時再用高壓氧艙治療，則收效不大,。及早進(jìn)高壓氧艙,，可以減少神經(jīng)、精神后遺癥和降低病死率,。高壓氧還可引起血管收縮,，減輕組織水腫，對防治肺水腫有利,。如有條件亦可用氧和二氧化碳混合物（氧約93%,，二氧化碳約7%），二氧化碳為刺激呼吸的重要因素,，故不論早晚期都宜在輸氧時供給一些二氧化碳,。一般沒有供二氧化碳條件和高壓氧艙處，對呼吸困難的病例,，在應(yīng)用人工呼吸和給氧的時候,，可間斷進(jìn)行口對口人工呼吸。此外,，強心劑,、呼吸興奮劑、輸液,、輸血,、治療休克、腦水腫及抗感染等均十分重要,。人工冬眠降溫療法也有一定效果,。
急性中毒后2～4小時,，病人可呈現(xiàn)腦水腫,，24～48小時達(dá)高峰,，并可持續(xù)多日，故應(yīng)及時應(yīng)用脫水劑如甘露醇與高滲葡萄糖等交替靜脈滴注,，同時并用利尿劑及地塞米松,。