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阿莫西林(Amoxicillin),,又名安莫西林或安默西林,,是一種zui常用的青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,為一種白色粉末,,半衰期約為61.3分鐘,。在酸性條件下穩(wěn)定,胃腸道吸收率達90,。阿莫西林殺菌作用強,,穿透細(xì)胞壁的能力也強。是目前應(yīng)用較為廣泛的口服青霉素之一,,其制劑有膠囊,、片劑、顆粒劑,、分散片等等,。青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
阿莫西林為半合成廣譜青霉素類藥,,抗菌譜及抗菌活性與氨芐西林基本相同,,但其耐酸性較氨芐西林強,其殺菌作用較后者強而迅速,,但不能用于腦膜炎的治療,。半衰期約為61.3分鐘。阿莫西林在酸性條件下穩(wěn)定,,胃腸道吸收率達90%,,較氨芐西林吸收更迅速* ,除對志賀菌效果較氨芐西林差以外,,其余效果相似,。
阿莫西林殺菌作用強,穿透細(xì)胞壁的能力也強,??诜笏幬锓肿又械膬?nèi)酰胺基立即水解生成肽鍵,迅速和菌體內(nèi)的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合使之失活,,切斷了菌體依靠轉(zhuǎn)肽酶合成糖肽用來建造細(xì)胞壁的*途徑,,使細(xì)菌細(xì)胞迅速成為球形體而破裂溶解,菌體終于因細(xì)胞壁損水份不斷滲透而脹裂死亡。對大多數(shù)致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強大的抑菌和殺菌作用,。其中對溶血性鏈球菌,,布氏桿菌,沙門氏菌和腸球菌等中度或輕度敏感,。血液透析能清除部分藥物,,但腹膜透析無清除本品的作用。
敏感菌:鏈球菌A,、B,、C、F,、G和非分組型,、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、白喉桿菌,、奈瑟腦膜炎雙球菌,、百日咳桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌屬,、丙酸桿菌,、消化鏈球菌、牛鏈球菌,、沙門菌,、真細(xì)菌屬、放線菌,、鉤端螺旋體,、梅毒螺旋體。 不穩(wěn)定性敏感菌:青霉素敏感性或耐藥性肺炎球菌,、腸糞鏈球菌,、大腸桿菌、奇異變形桿菌,、志賀菌,、霍亂弧菌、流感嗜血菌,、淋病奈瑟球菌,、梭狀桿菌。 耐藥菌:葡萄球菌,、卡他菌屬、產(chǎn)酸克雷白桿菌,、肺炎克雷白桿菌,、普通變形桿菌、假單孢菌屬、不動桿菌,、彎曲桿菌,、韋榮球菌、支原體,、立克次體,、軍團菌屬、分歧桿菌,、脆弱桿菌,。
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