流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的一種急性病毒性傳染病,，是兒童和青少年中常見(jiàn)的呼吸道傳染病,，成人中也有發(fā)病,，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎,、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官,。因此,，常可引起腦膜腦炎,、睪丸炎,、胰腺炎、乳腺炎,、卵巢炎等癥狀。

 傳染源及癥狀 

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的一種急性病毒性傳染病,，病原體主要通過(guò)空氣傳播或飛沫傳播,，也可通過(guò)直接接觸感染者的唾液傳播,。患者受感染后,，大多無(wú)前驅(qū)癥狀,，部分患者可有倦怠、畏寒,、食欲不振,、低熱、頭痛等癥狀,，其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大,，2－3日內(nèi)達(dá)高峰，面部一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形,，局部疼痛,、過(guò)敏，開(kāi)口及咀嚼時(shí)疼痛明顯,，含食酸性食物脹痛加劇,，常可波及鄰近的頷下腺,、舌下腺及頸部淋巴結(jié),。腮腺腫大可持續(xù)5日左右，以后逐日減退,，全部病程約7－12日,。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)有時(shí)可稍減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,。

 傳播途徑 

腮腺炎病毒在唾液中主要通過(guò)空氣傳播或飛沫傳播,，也可通過(guò)直接接觸感染者的唾液傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)，其傳染力較麻疹,、水痘為弱,。若孕婦感染本病可通過(guò)胎盤傳染胎兒，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,，流產(chǎn)的發(fā)生率也增加,。

易感性：普遍易感，其易感性隨年齡的增加而下降,。青春期后發(fā)病男多于女,。病后可有持久免疫力。

  危 害 性  

青春期男性患者有時(shí)并發(fā)睪丸炎,，發(fā)生率平均為20％,。睪丸炎常發(fā)生在腮腺炎起病后的4－5天，腫大的腮腺消退時(shí),，開(kāi)始為睪丸疼痛,，隨之腫脹伴觸痛,。有些患者癥狀較輕，但大多數(shù)病人有嚴(yán)重的全身反應(yīng),，包括高熱,、寒戰(zhàn)、頭痛,、背痛等,，急性期癥狀可持續(xù)3－4天，約10天左右消退,。病變大多侵犯一側(cè)睪丸,，雙側(cè)睪丸炎發(fā)生率為16－30％。約1/3至1/2的患者在發(fā)病1周或數(shù)月后繼發(fā)不同程度的睪丸萎縮,，腮腺炎病毒睪丸炎可發(fā)生一定程度的不育,，其發(fā)生率約為1/10。青春期女性患者僅5％可并發(fā)卵巢炎,，癥狀多較輕,，可出現(xiàn)下腹部按痛，下腰部酸痛等,，卵巢炎的發(fā)生,，不影響受孕。腮腺炎并發(fā)腦炎的神經(jīng)癥狀常在腮腺炎高峰時(shí)出現(xiàn),，開(kāi)始常為腦膜炎,，有發(fā)熱、頭痛,、嘔吐,、頸項(xiàng)強(qiáng)和直、Kernig征陽(yáng)性等癥狀,。如侵及腦實(shí)質(zhì),，可出現(xiàn)嗜睡，甚至昏迷等癥狀,。腮腺炎病毒引發(fā)的腦炎約占病毒性腦炎中10％左右,。腮腺炎病毒腦炎癥狀一般較輕，預(yù)后良好,，多在2周內(nèi)恢復(fù)正常,，無(wú)后遺癥。

感染后需注意

一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎,，患兒應(yīng)立即隔離,，臥床休息。飲食宜軟,、易消化,，避免酸辣等刺激性食物,。因?yàn)檫@些食物易刺激唾液腺分泌,，導(dǎo)致局部疼痛加劇,。要多飲開(kāi)水，保持口腔清潔,，也可用復(fù)方硼砂溶液漱口,。腫脹部位可用中藥外敷，取青黛15克,，或中成藥如意金黃散15克,，用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛,，幫助消腫,。同時(shí)還可服板藍(lán)根沖劑。

   預(yù)   防   

1）接種疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎,、zui便捷,、zui有效的方法。18－24月齡的兒童可以免費(fèi)接種一劑含腮腺炎成分疫苗（麻腮風(fēng)疫苗）,。

2）維持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,，保持室內(nèi)空氣流通。

3）打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)掩著口鼻,，并妥善清理口鼻排出的分泌物,。

4）保持雙手清潔，雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后（如打噴嚏后）要立即洗手,。

5）*清潔患兒用過(guò)的玩具和家具,。

6）早期發(fā)現(xiàn)患者，早期進(jìn)行隔離,，隔離期應(yīng)從起病到腮腫*消退為止,，約三周左右。避免將疾病傳染給沒(méi)有免疫力的人群,。