類風濕因子（rheumatoid factor，RF）測定

    類風濕因子（rheumatoid factor,，RF）是類風濕關節(jié)炎（rheumatic arthritis,，PtA）和其他疾病

患者血清中出現(xiàn)的一種自身抗體，其靶抗原為變性IgC的Pc部分,。檢測RP對于RA的診斷,、分型和療效觀察有重要意義。RF有IgG,、IgA,、IgM、IgD,、IgE五種類型,。除RA病人外，也見于其他多種病人,。

    測定RF方法已有10余種,。其中激光比濁或速率比濁法敏感性高，可自動化，但不能區(qū)分所測RF類別,，且儀器昂貴,。RIA則需設備與放射性試劑盒，也難于推廣,。ELISA具有較高的特異性,、敏感性及重復性，簡便易行,，且可定量測定不同類別的RF,，有較廣泛的應用前景。

    李曉軍等對135名健康獻血員調查確定,，以IgA-RF>261 1U／mL,，IgC-RF>1861U／mL，IgM-RF>2261U／mL為陽性,。（各實驗室應根據(jù)一定數(shù)量的健康人群調查,，定出各自的正常值范圍及正常值上限）。約90％RA患者RF呈陽性,，但某些自身免疫性疾病,，如冷球蛋白血癥、進行性全身性硬化,、干燥綜合征,、SLE等患者都有較高的陽性率。

    一些其他疾病如肝病,、慢性感染也可出現(xiàn)RF,，約有3％—5％健康人也可出現(xiàn)RF，而且陽性率隨著年齡的增長而增加,。上述三類RF均與RA活動性密切相關,；三類RF也與血管炎相關，而與其他關節(jié)外癥狀不相關,。IgA-RF與骨質破壞有關,，早期IgA-RF升高常提示病情嚴重，預后不良,。RA病人血清中出現(xiàn)IgE-RF升高時,，已屬病情晚期。

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