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酮康唑的使用注意事項

閱讀:1773      發(fā)布時間:2019-6-21
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 注意事項
下列情況應(yīng)慎用:胃酸缺乏(可能引起該品的吸收明顯減少),;酒精中毒(該品可致肝毒性),。
在治療前及治療期間應(yīng)定期檢查肝功能,。血清氨基轉(zhuǎn)移酶的升高可能不伴肝炎癥狀,然而,,如果血清氨基轉(zhuǎn)移酶值持續(xù)升高(即使是輕度升高)或加劇,,或同時伴有肝毒性癥狀時均應(yīng)立即中止該品的治療。
由于該品對血-腦脊液屏障穿透性差,,故不宜用于治療真菌性腦膜炎,。
由于該品對曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差,,故不推薦用于上述真菌感染,。
對實驗室檢查指標的干擾:由于該品可導致血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,因此也可引起血膽紅素升高,。
50歲以上的婦女對該品的耐受性差,。
曾服用灰黃霉素及同時服用對肝臟有損害藥物的患者,應(yīng)注意肝損害反應(yīng),,如常見的倦怠伴有發(fā)熱和黃疸等癥狀,。用灰黃霉素治療的患者,開始用該品前好停止服用灰黃霉素一個月,。
對于一日服用該品0.4g以上(含0.4g)劑量的健康受試者,,發(fā)現(xiàn)該品可降低可的松對促皮質(zhì)激素刺激的反應(yīng)。因此對腎上腺功能不全及長時間處于應(yīng)激(如大手術(shù)等)狀態(tài)的患者,,應(yīng)監(jiān)測其腎上腺功能。
服藥期間禁止服用酒精類飲料,。如發(fā)生頭暈,、嗜睡時需引起注意。
該品可與食物同時服用,,以促進該品的吸收并減少惡心,、嘔吐反應(yīng)。
該品可引起光敏反映,,故服用期間宜避免過長暴露于明亮光照下,,可配戴有色眼鏡。
治療念珠菌病療程至少2周,,治療需持續(xù)至病原檢查感染消失,。慢性皮膚粘膜念珠菌病通常需長期維持治療。其他系統(tǒng)真菌感染的療程需6個月或更長,。
該品用以治療腎功能損害患者時,,一般不需減量,因為僅有小量藥物以原形自腎排出,。由于該品可致肝毒性發(fā)生,,故已有肝損害的患者應(yīng)禁止使用該品,,如確有指征應(yīng)用時,則需謹慎并減量服用,。
由于該品對某些肝氧化酶有一定抑制作用,,故可延緩依賴此酶系代謝的藥物的消除,使血藥濃度升高,,加重不良反應(yīng),。
偶有病例報道該品對飲酒者有戒酒樣作用,表現(xiàn)為潮紅,、皮疹,、外周水腫、惡心和頭痛等,,一般可在數(shù)小時內(nèi)消失,。
同時應(yīng)用西咪替丁或呋喃硫胺,至少應(yīng)口服該品2小時后再服用上述藥物,。

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