手套能有效隔離醫(yī)學(xué)污染,，防止醫(yī)患之間的交叉感染，已經(jīng)成為了醫(yī)院的必需物品,。臨床中,，特別是有感染風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員zui擔(dān)心的就是手套破損或者穿孔,，而恰恰手套破損是術(shù)中zui常見(jiàn)的問(wèn)題,，尤其是涉及到骨科、整形的手術(shù),。導(dǎo)致手套破損或者穿孔的因素較多,，比如器械損傷,、骨性組織刺傷,、手套強(qiáng)度下降導(dǎo)致的破裂等，較大面積的破損容易被發(fā)現(xiàn)，而如只有較小的穿孔則往往不易發(fā)現(xiàn),，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)隱于無(wú)形,。為此，有必要預(yù)先檢測(cè)手套的耐穿刺性能,。
濟(jì)南蘭光MED-01醫(yī)藥包裝性能測(cè)試儀是專業(yè)用于測(cè)試各種醫(yī)藥用包裝材料力學(xué)性能的儀器,，該儀器超高的精度（優(yōu)于0.5級(jí)）保證了測(cè)試的準(zhǔn)確性，內(nèi)置有十六種獨(dú)立試驗(yàn)程序,、多種規(guī)格力值傳感器以及拉伸壓縮雙向試驗(yàn)?zāi)Ｊ?，可以滿足用戶的各種試驗(yàn)需求，包括手套穿刺力的測(cè)試需求,。
測(cè)試原理為將試樣裝夾在夾具的兩個(gè)夾頭之間,，兩夾頭做相對(duì)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)位于動(dòng)夾頭上的力值傳感器和機(jī)器內(nèi)置的位移傳感器,，采集到試驗(yàn)過(guò)程中的力值變化和位移變化,，從而計(jì)算出試樣的各種力學(xué)性能指標(biāo)。
本文選擇三種手套進(jìn)行穿刺力測(cè)試,。測(cè)試時(shí),，選取手套指尖、手掌等易出現(xiàn)穿孔破損的部位,，裁取1.5 × 1.5 cm的試樣,，將試樣安裝在放置在儀器底座上的穿刺夾具中。將6#注射針安裝在儀器上部移動(dòng)軸上,。點(diǎn)擊“開(kāi)始試驗(yàn)",，儀器開(kāi)始測(cè)試，記錄穿刺過(guò)程中出現(xiàn)的zui大力值,。整個(gè)測(cè)試過(guò)程操作簡(jiǎn)單,，自動(dòng)化程度高。
經(jīng)過(guò)測(cè)試,，三種手套的穿刺性能測(cè)試結(jié)果如下：
試樣編號(hào) | 1# | 2# | 3# |
穿刺力（N） | 1.68 | 2.15 | 0.39 |
從試驗(yàn)結(jié)果可以看出,，2#手套的耐穿刺性能較好，而3#手套的耐穿刺性能較差,，在使用過(guò)程中碰到諸如克氏針,、結(jié)扎鋼絲等尖銳物品時(shí)極其容易出現(xiàn)穿孔破損。
為了預(yù)防該風(fēng)險(xiǎn),，很多醫(yī)護(hù)人員選擇戴雙層手套以抵抗手套穿孔破裂,，經(jīng)研究統(tǒng)計(jì)，使用該方法后,，內(nèi)層手套破損穿孔率僅為單層手套破損率的10%左右,。然而,，戴雙層手套后，手指的靈活性,、感觸的靈敏性明顯下降,，在一定程度上影響著手術(shù)的性，人為地增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),。因此,，zui為根本的辦法仍然是在使用前嚴(yán)格監(jiān)控手套質(zhì)量，確保其穿刺力能夠達(dá)到一定強(qiáng)度,，降低臨床中手套穿孔,、破損的情況，降低醫(yī)患臨床交叉感染風(fēng)險(xiǎn),。
總 結(jié)
手套的作用是隔離,，目的是防止交叉感染，在醫(yī)院臨床實(shí)踐中發(fā)揮的作用不容小覷,，已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員*的防護(hù)利器,。然而，在實(shí)際使用過(guò)程中,，某些手套物理性能差,，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)陡增。因此,，醫(yī)院應(yīng)盡量采購(gòu)正規(guī)廠家生產(chǎn)的手套,，并監(jiān)控其耐穿刺性能。
在確保手套質(zhì)量良好的同時(shí),，醫(yī)護(hù)人員也要結(jié)合使用實(shí)際及時(shí)更換手套,。在對(duì)醫(yī)護(hù)人員使用手套的破損情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究后發(fā)現(xiàn)，在連續(xù)使用手套4小時(shí)后,，手套的破損率明顯上升,，且具有隱匿性，因此應(yīng)及時(shí)更換手套,。而有些手術(shù)類型諸如開(kāi)腹手術(shù),，其滲出液、油脂,、膽汁,、胰液等會(huì)對(duì)手套產(chǎn)生腐蝕作用，導(dǎo)致手套老化加速,，性能減退,，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)檢查更換手套。
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