蜜丸是中藥丸劑中zui主要和臨床廣泛應(yīng)用的劑型,從古至今,,仍占重要地位,。許多慢性病、癌癥病人,,zui合適宜,。由于蜂蜜中含有大量的糖、有機(jī)酸,、維生素等豐富的營養(yǎng)成分,,具有滋補(bǔ),、鎮(zhèn)咳、緩下,、潤燥,、解毒等作用,同時(shí)含有大量的還原糖,,可防止中藥易氧化的成分變性,,且煉蜜粘合力強(qiáng),與藥粉混合后丸劑不易硬化,,有較大的可塑性,,制成的丸粒光潔、滋潤,、崩解緩慢,、藥力持久,是一種很好的粘合劑,。但是,,蜜丸在生產(chǎn)加工過程中對蜂蜜的選擇和煉制不當(dāng),可直接影響丸劑的成型,、吸潮,、霉變或堅(jiān)硬,達(dá)不到成品衛(wèi)生學(xué)指數(shù)的規(guī)定,,影響藥品療效。現(xiàn)將其心得歸納如下,。
1.蜂蜜的選擇和煉制
蜂蜜隨著蜜源植物的種類不同,,其質(zhì)量差異較大,為保證蜜丸柔軟,,較長時(shí)間貯存不變質(zhì),,加工蜜丸的蜜蜂以乳白色或淡黃色膏狀稠厚液體,香氣濃,,味純甜而不發(fā)酸,,清潔而無雜質(zhì),鮮品時(shí)呈半透明,,放置稍久有糖的結(jié)晶析出,,比重在15℃時(shí)為1.41.45為宜。如果呈糖漿狀液體或底層有結(jié)塊,,稠厚色較深,,味酸澀,苦麻者,,切忌人藥,,不得用于蜜丸加工原料。
蜂蜜往往含有水份和雜質(zhì),應(yīng)用前必須經(jīng)熬煉和過濾,,以殺滅微生物,,降低含水量,增強(qiáng)其粘合力,。中藥細(xì)粉的質(zhì)地和加工丸劑季節(jié)不同,,煉蜜時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握加熱時(shí)間、溫度,、煉蜜色澤等,。煉蜜可嫩蜜、中蜜,、老蜜3種,。其煉制方法不當(dāng),就會(huì)造成成品貯存期出現(xiàn)皺皮,、發(fā)霉,、干硬等不良現(xiàn)象。筆者在實(shí)踐中體會(huì)到,,為確保蜜丸光亮,、滋潤、柔軟,、軟硬適中,,當(dāng)煉蜜符合組方藥物所要求的程度,即將出蜜時(shí),,連續(xù)加入兩次冷開水,,每加一次待沸騰時(shí),再加一次,。即加入水量為每千克加15m1左右為宜,,樣的煉蜜可減少藥物與工具的粘連和粘手的現(xiàn)象,亦可避免藥物的損失和減少潤滑劑的用量,。
2.用蜜量與合藥時(shí)煉蜜的程度
蜜丸制作中,,中藥精細(xì)粉與蜂蜜混合時(shí)的溫度,是關(guān)系到成品質(zhì)量和操作難易的關(guān)鍵,。應(yīng)根據(jù)組方藥物的性質(zhì)而定,。一般藥粉可用熱蜜,若組方中含有揮發(fā)油,、膠質(zhì),、樹脂和粘合性較強(qiáng)的藥物成分,合藥時(shí)宜用冷蜜,。用蜜量與藥物性質(zhì)和氣候關(guān)系密切.一般是指根莖類,,質(zhì)潤的細(xì)粉藥物用蜜量為1:1,,花草類、纖維類,、礦物類藥物的細(xì)粉用老蜜,,其用蜜量為]:1.5左右,夏季用蜜量一般較少,,冬季用蜜量較多,。否則蜜丸難以成型,制得的成品堅(jiān)硬,、易霉變,。
3.杜絕和防止微生物污染
中國藥典早已對中藥材作出了細(xì)菌指數(shù)限度的規(guī)定,但是中藥原材料常帶菌指數(shù)超標(biāo),,蜂蜜吸潮及操作中易被微生物污染,,生存和繁殖,操作中必須采取有效措施,。
3.1對原藥材進(jìn)行精心選擇,,除去非藥用部分,干燥,,封包保存?zhèn)溆?,避免污染?nbsp;
3.2藥材粉碎成精細(xì)粉后,進(jìn)行干燥殺菌處理,。
3.3合藥,、搓條、成丸操作中,,用75%的酒精消毒或紫外線殺菌,,操作人員在無菌狀態(tài)下進(jìn)行加工。
3.4蜜丸制成后必須立即包裝,,用蠟紙或蠟殼密封裝盒,其包裝材料也應(yīng)經(jīng)滅菌處理,,以保證成品質(zhì)量,,提高蜜丸的衛(wèi)生學(xué)要求,達(dá)到國家藥典規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),。使成品蜜丸安全有效,。
4.臨床應(yīng)用廣泛.蜜丸藥力持久
平均每年有一千多名應(yīng)用,臨床上常見的一些慢性病,,如慢性支氣管炎,、肺結(jié)核、胃病等,;癌癥,,如胃癌,、肝癌、子宮癌等各種疑難雜癥,,在治療過程中,,服用湯劑時(shí)間較長,病人難以接受,,醫(yī)生采用辨證論治組方,,制成蜜丸,服用方便,,其藥效持久,,發(fā)揮了蜜丸的特點(diǎn)。尤其體現(xiàn)了蜜丸制作加工與臨床應(yīng)用的重要性,。
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