NB-UVB光療方案,,給正在或者準(zhǔn)備使用光療儀的朋友進(jìn)行全面指導(dǎo)
以下給有BB的朋友制定一個光療(NB-UVB,窄譜中波紫外線)的方案,以及在使用光療儀的過程中會碰到的若干問題以及解決辦法,,希望大家認(rèn)真閱讀,,并結(jié)合自己的情況正確進(jìn)行光療。(以下內(nèi)容僅作參考)
**
早期治療光療法以使用光敏藥物為手段,,其本質(zhì)是靠吸收使用長波紫外線為(UVA)主,,這種方法無法控制劑量,且已經(jīng)被證明不安全,;
使用長波紫外線,,大概有90%的人會出現(xiàn)在3年內(nèi)色素消退90%的情況;
使用窄譜中波進(jìn)行治療,,可以控制劑量,,出現(xiàn)的色素很牢固,同時可以進(jìn)行清潔鞏固治療,,保證終身不復(fù)發(fā),;
現(xiàn)在說說具體的方案:
1、到醫(yī)院照射5-10次全身光,,增量方式可以按照醫(yī)院的來,,這個4-5次每天照射為佳,以zui快的速度探測出隱藏的BB,;
如果全身探測出有隱藏的BB,,分布的部位比較多的話,不用擔(dān)心,,這些隱藏的部位因?yàn)槠錃埩舻挠谢钚缘纳乇?成為BB的位置要多很多,,在很短的時間(1-2個月內(nèi))就可以愈合;在醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行全身的同時在家里照射局部,,會大大加快治療的速度,,等到全身治愈后可以按照第3條進(jìn)行清潔鞏固;
如果全身沒有探測出,,可以在原方案上減少一般的時間,,比如1周3次維持2周,只要維持1周就可以,,在局部進(jìn)行期間,,要密切注意全身的情況,一旦發(fā)現(xiàn)還有新的BB,,特別是全身不容易照到的地方,,摩擦不為,,或者受到外傷,一定要繼續(xù)以上面的方案繼續(xù)進(jìn)行?。,。?/font>
2,、在BB不是很多的情況下,,買個局部的NB-UVB機(jī)器,進(jìn)行治療是比長年累月服用藥物較經(jīng)濟(jì)合適的,,而且沒有任何副作用(窄譜中波紫外線從1984大規(guī)模應(yīng)用以來國內(nèi)外沒有任何這方面的報道),,使用的方法見下面的劑量調(diào)增方法;
3,、治愈后有規(guī)律的照射全身光,,進(jìn)行清潔鞏固,減量過程中逐步減量,,方案如下:
1周3次,,維持2周,維持原劑量
1周2次,,維持4周,,維持原劑量(也可以維持3周)
1周1次,維持8周,,減量10%(也可以維持4周)
2周1次,,維持4個月,減量25%(也可以維持2個月)
1個月1次,,維持8個月,,減量50%(也可以維持4個月)
春秋季節(jié):每月2次,1個4次,,11mw:2分鐘
如果發(fā)現(xiàn)有新的白,,那么重復(fù)以上步驟
4、清潔鞏固的時候,,如果你已經(jīng)購買的小機(jī)器,,有些部位全身光可能照不到,可以用小機(jī)器照射55秒-70秒,,特別是掖部,、摩擦部位等;手部,、腳部可以使用上面劑量的1-4倍,;
5、照射過程中,,我們可能會發(fā)現(xiàn)有些位置的顏色比周圍的膚色淺,,但在紫外線下是有很明顯的顏色(見白癜風(fēng)的判別方法),這是因?yàn)檫@些黑素細(xì)胞相對活性不夠高引起的,,不用擔(dān)心,;可以繼續(xù)照射,加強(qiáng)它的活性,,達(dá)到跟周圍一樣的膚色,!
***
劑量調(diào)增方法:
1、光療按照zui傳統(tǒng)的方法,,是每2天照射1次,,每次增量一般為10%,如果前一次沒有出現(xiàn)紅斑或者紅斑比較不明顯,,可以增加20%,;其它的不詳述!
如果你現(xiàn)在使用的是10mw(毫瓦),,*次的起始時間,,面部30-55秒(根據(jù)夏天太陽照射后的反應(yīng)來定),胳膊60秒,,腿部60秒,,手部1分半,胳膊,、腿部,、手部,這些部位的耐受度高于面部,,要到達(dá)光療有效的程度,,需要的劑量更大一些;
2,、平常時間不多的朋友每天照射1次,,每2天增加10%劑量;如果沒有出現(xiàn)紅斑,、紅斑比較淡,,可以增加15-20%的劑量;腿部,、手部可以加的更快一些,;手部甚至可以1次增加50%-100%的劑量,但是要慎重,;
相對于早期,,中后的增量方式又有不同:
早期劑量以快速增加為標(biāo)準(zhǔn),面部應(yīng)該在皮膚可以承受的范圍內(nèi)盡快增加到3分鐘左右,,這個時間在沒有使用任何光敏藥物的情況下,,一般1個月左右就可以達(dá)到,;腿部和胳膊可以增加到10分鐘;手部可以到15分鐘,;
在治療中后期,,劑量可以緩慢增加,zui低可以加5%,,如果出現(xiàn)痛性紅斑或者水泡,,可以維持原劑量或者適當(dāng)減低劑量,建議不要減少,;
結(jié)痂掉落后也可以適當(dāng)減低40%-60%的劑量,;
zui終面部建議不超過5分鐘,腿部和胳膊不超過15分鐘,,手部不要超過30分鐘,,腕部不要超過25分鐘,在這個時間之可以再增加,,但必須在專業(yè)的指導(dǎo)下,;
3、在達(dá)到這些zui終的劑量之后,,如果還沒有*,,可以采用這樣的方式,比如手部照射30分鐘,,第二天可以照70%的劑量,,第三天恢復(fù)zui高劑量;(俗稱:波動治療)
4,、可以適當(dāng)增加每天的照射次數(shù),;
***
關(guān)于全身照射的作用:
1、治療初期探測出隱藏的BB,,發(fā)展期的朋友不用擔(dān)心,,盡早的進(jìn)行全身照射,大部分人包括穩(wěn)定期的朋友也有一定幾率有隱藏的BB,,經(jīng)過全身照射后,,出現(xiàn)的隱藏的BB,由于這些部位還沒有*脫色,,殘留的有活性的黑素細(xì)胞較多,,一般會在1-2個月內(nèi)OK;
2,、全身照射,,按照科學(xué)的方法,增加劑量,zui后達(dá)到目的劑量(不要超過3.0焦耳),,達(dá)到目的劑量后進(jìn)行波動治療,,zui后治愈,如果去醫(yī)院普通的2天1次光,,快的10次以內(nèi),,一般15次-20次,,會有明顯效果,;*次光療的前四個月對于大家去醫(yī)院全身治療的話,是*的恢復(fù)時間,,這個時間一定要堅(jiān)持住,,同時有條件買1臺小型手持式家用NB-UVB機(jī)器在家里一起使用,效果會更佳,,特別是胳膊,、腿部、手背,、腳背等部位,!
3、得了BB,,我們認(rèn)為即使是還沒有脫色的正常皮膚位置免疫環(huán)境可能也已經(jīng)發(fā)生了改變,,這些位置未來也有可能發(fā)展成為BB,即使是穩(wěn)定了幾年的同志,,所以維持這些位置的黑素細(xì)胞的活性是非常重要的,,如何來維持呢?那就是全身的基礎(chǔ)照射,;
4,、基礎(chǔ)照射的劑量一般小于當(dāng)前你的zui高劑量,在醫(yī)院不可能給你照,,我們有個折中的方案,,全身繼續(xù)照射,按傳統(tǒng)方法往上加,,也有保持黑素細(xì)胞活性的作用,,同時使用局部機(jī)器對一些重要位置,全身照射不到的位置進(jìn)行加強(qiáng),,10mw的機(jī)器一般在70秒左右,;
5、zui后的清潔鞏固治療,,同樣也需要全身進(jìn)行照射,,它是保證你不復(fù)發(fā)的根本保證,如何清潔鞏固上面已經(jīng)有描述了;
6,、PS:用小燈進(jìn)行手部,、足部以及暴露的基礎(chǔ)照射是很好的方法,劑量可以按初始劑量來,,手部,、足部提高1-4倍!
***
關(guān)于隱私部位:
1,、女性不用擔(dān)心這個問題,,可以全身照射,記?。菏侨砻總€地方,!
2、男性沒有完成歷史使命的,,隱私部位要慎重,!可能會對精子有不利的因素,目前沒有實(shí)驗(yàn)依據(jù),,只是擔(dān)心會有這個問題,,所以保險起見,這個部位不要照射,;
***
關(guān)于孕婦:
1,、首先孕婦前3個月和后3個月不宜照光;
2,、孕婦切忌不要照射全身光,;
3、在懷孕中期,,可以進(jìn)行局部照射,,肚子上為確保*,不宜照射,;
***
關(guān)于手部(足部就不說了,,等同手部)
1、很多朋友反應(yīng)照光沒有效果,,或者效果甚微,,這其實(shí)是大家光療方法有錯誤;
2,、手部的耐受性可以是面部的幾十倍,,想要治療有效需要的劑量更大,每天照射的次數(shù)更多,,我看到很多網(wǎng)上的朋友照個3個月,,手部的時間才5分鐘,這個劑量甚至1次就可以達(dá)到的;
3,、怎么樣才是手部治療的正確方法呢,?一般在盡可能的時間內(nèi)增加時間到30分鐘以上,這個時間可以是1周,,可以是2周,,但不會超過1個月,1個月后,,大家就會看到效果的,,如果是小面積的,很快就能看到效果,;
***
關(guān)于副作用:
1,、長波紫外線有致癌的例子,;窄譜中波紫外線光療法從1984年國外開始,,1999年國內(nèi)開始應(yīng)用以來,沒有任何這方面的報道,!
2,、治療過程中有干燥、瘙癢,、疼痛,、起泡的現(xiàn)象,不用擔(dān)心,,及時處理就行,,這些反應(yīng)只出現(xiàn)在皮膚的表層,不會留下任何疤痕,;
3,、光療過程中變黑的問題:這個不能算是副作用了,BB一定要先變黑,,再變回正常顏色,,同樣也包括正常的皮膚;
4,、關(guān)于眼睛,,白內(nèi)障,這可能是光療*可能的副作用了,,帶上防護(hù)鏡,,*可以擋住中波紫外線;所以只要注意眼睛的防護(hù),,就不會有這個問題,!
***
治療BB藥物主要分為幾種,偏方、中藥也跑不出這些范疇:
1,、外用光敏感劑,,如維阿露、敏白靈,、一些中藥配方,,主要成分是補(bǔ)骨脂;
2,、光敏感藥物的口服,,打針,如補(bǔ)骨脂針,,驅(qū)白巴布朗片,,白癜風(fēng)丸等,同時配合曬太陽,,或者照射長波紫外線,;
以上兩類藥物如何不配合窄譜中波紫外線本質(zhì)上就是長波紫外線(曬太陽、PUVA)的光療法,,已經(jīng)被證明不安全,!
3、外用激素,,不要長期,、大面積使用,它zui大的副作用是會在長期使用后導(dǎo)致皮下脂肪的*萎縮,,皮下面就是肌肉,!很恐怖!
4,、內(nèi)服激素,,激素針劑,禁止使用,,馮XX就是典型的例子,!
5、外用免疫抑制劑,,如普特彼,,對脖子以上有效果,不贊成使用,,如果使用,,切忌與光的聯(lián)合應(yīng)用,且不要長期使用,;還有白癜凈,,*的免疫抑制劑,,腫瘤的現(xiàn)象也有發(fā)生,現(xiàn)在開始反對使用:已經(jīng)有銀屑病患者使用得腫瘤的病例??!
6、免疫調(diào)節(jié)劑,,增強(qiáng)免疫力的,,轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等等,,身體好沒必要使用
7,、其它輔助的,維生素B1 維生素B12等等,,這個可以起到輔助作用,,無治療作用!也可以吃些螺旋藻(云南產(chǎn):施普瑞)
維生素A,、D,、E、K 禁用,!
8,、還有一些補(bǔ)充微量元素的說法,個人覺得純屬扯淡,;人體如果缺少,早就出現(xiàn)狀況了,;
窄譜光療進(jìn)行期間,,同時可以外用光敏感劑(涂光敏感劑寧可沒有涂滿BB的位置,也不要涂到正常皮膚,,外用光敏感一般可以達(dá)到
20%以上的光敏感性,,這個量在同等時間照射下是很厲害的 ,很容易起水泡),,個人建議個人使用UVB時不要使用光敏感劑,!
***
白癜風(fēng)判別的方法:
1、對白癜風(fēng)周圍清晰或者不清晰的部位以及正常皮膚進(jìn)行病理切片,,比較其黑素細(xì)胞的活性,,如果比正常的活性低,那就是白癜風(fēng),,這種測試方法周期為1周,,費(fèi)用近1萬;
2,、在中波紫外線下或者405納米-420納米藍(lán)光下照射疑似部位,,呈現(xiàn)瓷白色,,除第3點(diǎn)的情況外,那就是白癜風(fēng),;
3,、先天性無色素痣,無色素貧血痣這2種情況在中波紫外線照射下也是呈瓷白色,,區(qū)分的方法是,,用力按壓該部位,沒有血紅色出現(xiàn),,那就不是白癜風(fēng),;
***
照光后起泡的處理方法:
1、不要怕,,劑量可以維持不變,,繼續(xù)照射;
2,、小泡直接用溫水敷,,大泡可以挑破,擠壓出組織液,,可以敷紅霉素軟膏或者百多邦,;
3,、準(zhǔn)備好醫(yī)用冰袋,隨時可以敷,低溫可以減輕痛苦以及消除炎癥,;
吸泡手術(shù)(現(xiàn)在所謂的黑素種植,植皮等各種稱呼)的評價:
1,、這種方法zui初只是在國外對動物進(jìn)行實(shí)驗(yàn),,目前在人體進(jìn)行只有我們國家有;
2,、這種方法會在取皮的位置會引起同行反應(yīng),,在取皮的位置會形成新的BB;
3,、也可能在取皮的位置形成很黑的斑,,N年內(nèi)都不會腿;
4,、對BB位置進(jìn)行植皮,,沒有改變BB位置的免疫環(huán)境,新植皮的黑素細(xì)胞很難純活,;
5,、如果堅(jiān)持,配合光療同時使用,;
色素恢復(fù)的方式:
1,、白中間出現(xiàn)色素島,;容易復(fù)發(fā);必須進(jìn)行清潔鞏固,;
2,、由白周圍向內(nèi)收縮;很穩(wěn)定,;
3,、以上2種方式結(jié)合;很穩(wěn)定,;必須進(jìn)行清潔鞏固,;
4、整體復(fù)色,;必須進(jìn)行清潔鞏固,;
色階分級:
1、瓷白色
2,、淺灰色,;分2種情況:
a、進(jìn)展期色素沒有*消退,;
b,、治療期在恢復(fù)中;如:我們照光后會變紅,,有暗紅色的地方為2級,;
3、顯著變灰,,肉眼清晰可辨,;
4、就是正常膚色,,但比周圍明顯變黑的稍淺;此時一定要進(jìn)行鞏固,;
5,、很明顯的黑色,光療達(dá)到這種程度才是目的,;
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早期治療光療法以使用光敏藥物為手段,,其本質(zhì)是靠吸收使用長波紫外線為(UVA)主,,這種方法無法控制劑量,且已經(jīng)被證明不安全,;
使用長波紫外線,,大概有90%的人會出現(xiàn)在3年內(nèi)色素消退90%的情況;
使用窄譜中波進(jìn)行治療,,可以控制劑量,,出現(xiàn)的色素很牢固,同時可以進(jìn)行清潔鞏固治療,,保證終身不復(fù)發(fā),;
現(xiàn)在說說具體的方案:
1、到醫(yī)院照射5-10次全身光,,增量方式可以按照醫(yī)院的來,,這個4-5次每天照射為佳,以zui快的速度探測出隱藏的BB,;
如果全身探測出有隱藏的BB,,分布的部位比較多的話,不用擔(dān)心,,這些隱藏的部位因?yàn)槠錃埩舻挠谢钚缘纳乇?成為BB的位置要多很多,,在很短的時間(1-2個月內(nèi))就可以愈合;在醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行全身的同時在家里照射局部,,會大大加快治療的速度,,等到全身治愈后可以按照第3條進(jìn)行清潔鞏固;
如果全身沒有探測出,,可以在原方案上減少一般的時間,,比如1周3次維持2周,只要維持1周就可以,,在局部進(jìn)行期間,,要密切注意全身的情況,一旦發(fā)現(xiàn)還有新的BB,,特別是全身不容易照到的地方,,摩擦不為,,或者受到外傷,一定要繼續(xù)以上面的方案繼續(xù)進(jìn)行?。,。?/font>
2,、在BB不是很多的情況下,,買個局部的NB-UVB機(jī)器,進(jìn)行治療是比長年累月服用藥物較經(jīng)濟(jì)合適的,,而且沒有任何副作用(窄譜中波紫外線從1984大規(guī)模應(yīng)用以來國內(nèi)外沒有任何這方面的報道),,使用的方法見下面的劑量調(diào)增方法;
3,、治愈后有規(guī)律的照射全身光,,進(jìn)行清潔鞏固,減量過程中逐步減量,,方案如下:
1周3次,,維持2周,維持原劑量
1周2次,,維持4周,,維持原劑量(也可以維持3周)
1周1次,維持8周,,減量10%(也可以維持4周)
2周1次,,維持4個月,減量25%(也可以維持2個月)
1個月1次,,維持8個月,,減量50%(也可以維持4個月)
春秋季節(jié):每月2次,1個4次,,11mw:2分鐘
如果發(fā)現(xiàn)有新的白,,那么重復(fù)以上步驟
4、清潔鞏固的時候,,如果你已經(jīng)購買的小機(jī)器,,有些部位全身光可能照不到,可以用小機(jī)器照射55秒-70秒,,特別是掖部,、摩擦部位等;手部,、腳部可以使用上面劑量的1-4倍,;
5、照射過程中,,我們可能會發(fā)現(xiàn)有些位置的顏色比周圍的膚色淺,,但在紫外線下是有很明顯的顏色(見白癜風(fēng)的判別方法),這是因?yàn)檫@些黑素細(xì)胞相對活性不夠高引起的,,不用擔(dān)心,;可以繼續(xù)照射,加強(qiáng)它的活性,,達(dá)到跟周圍一樣的膚色,!
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劑量調(diào)增方法:
1、光療按照zui傳統(tǒng)的方法,,是每2天照射1次,,每次增量一般為10%,如果前一次沒有出現(xiàn)紅斑或者紅斑比較不明顯,,可以增加20%,;其它的不詳述!
如果你現(xiàn)在使用的是10mw(毫瓦),,*次的起始時間,,面部30-55秒(根據(jù)夏天太陽照射后的反應(yīng)來定),胳膊60秒,,腿部60秒,,手部1分半,胳膊,、腿部,、手部,這些部位的耐受度高于面部,,要到達(dá)光療有效的程度,,需要的劑量更大一些;
2,、平常時間不多的朋友每天照射1次,,每2天增加10%劑量;如果沒有出現(xiàn)紅斑,、紅斑比較淡,,可以增加15-20%的劑量;腿部,、手部可以加的更快一些,;手部甚至可以1次增加50%-100%的劑量,但是要慎重,;
相對于早期,,中后的增量方式又有不同:
早期劑量以快速增加為標(biāo)準(zhǔn),面部應(yīng)該在皮膚可以承受的范圍內(nèi)盡快增加到3分鐘左右,,這個時間在沒有使用任何光敏藥物的情況下,,一般1個月左右就可以達(dá)到,;腿部和胳膊可以增加到10分鐘;手部可以到15分鐘,;
在治療中后期,,劑量可以緩慢增加,zui低可以加5%,,如果出現(xiàn)痛性紅斑或者水泡,,可以維持原劑量或者適當(dāng)減低劑量,建議不要減少,;
結(jié)痂掉落后也可以適當(dāng)減低40%-60%的劑量,;
zui終面部建議不超過5分鐘,腿部和胳膊不超過15分鐘,,手部不要超過30分鐘,,腕部不要超過25分鐘,在這個時間之可以再增加,,但必須在專業(yè)的指導(dǎo)下,;
3、在達(dá)到這些zui終的劑量之后,,如果還沒有*,,可以采用這樣的方式,比如手部照射30分鐘,,第二天可以照70%的劑量,,第三天恢復(fù)zui高劑量;(俗稱:波動治療)
4,、可以適當(dāng)增加每天的照射次數(shù),;
***
關(guān)于全身照射的作用:
1、治療初期探測出隱藏的BB,,發(fā)展期的朋友不用擔(dān)心,,盡早的進(jìn)行全身照射,大部分人包括穩(wěn)定期的朋友也有一定幾率有隱藏的BB,,經(jīng)過全身照射后,,出現(xiàn)的隱藏的BB,由于這些部位還沒有*脫色,,殘留的有活性的黑素細(xì)胞較多,,一般會在1-2個月內(nèi)OK;
2,、全身照射,,按照科學(xué)的方法,增加劑量,zui后達(dá)到目的劑量(不要超過3.0焦耳),,達(dá)到目的劑量后進(jìn)行波動治療,,zui后治愈,如果去醫(yī)院普通的2天1次光,,快的10次以內(nèi),,一般15次-20次,,會有明顯效果,;*次光療的前四個月對于大家去醫(yī)院全身治療的話,是*的恢復(fù)時間,,這個時間一定要堅(jiān)持住,,同時有條件買1臺小型手持式家用NB-UVB機(jī)器在家里一起使用,效果會更佳,,特別是胳膊,、腿部、手背,、腳背等部位,!
3、得了BB,,我們認(rèn)為即使是還沒有脫色的正常皮膚位置免疫環(huán)境可能也已經(jīng)發(fā)生了改變,,這些位置未來也有可能發(fā)展成為BB,即使是穩(wěn)定了幾年的同志,,所以維持這些位置的黑素細(xì)胞的活性是非常重要的,,如何來維持呢?那就是全身的基礎(chǔ)照射,;
4,、基礎(chǔ)照射的劑量一般小于當(dāng)前你的zui高劑量,在醫(yī)院不可能給你照,,我們有個折中的方案,,全身繼續(xù)照射,按傳統(tǒng)方法往上加,,也有保持黑素細(xì)胞活性的作用,,同時使用局部機(jī)器對一些重要位置,全身照射不到的位置進(jìn)行加強(qiáng),,10mw的機(jī)器一般在70秒左右,;
5、zui后的清潔鞏固治療,,同樣也需要全身進(jìn)行照射,,它是保證你不復(fù)發(fā)的根本保證,如何清潔鞏固上面已經(jīng)有描述了;
6,、PS:用小燈進(jìn)行手部,、足部以及暴露的基礎(chǔ)照射是很好的方法,劑量可以按初始劑量來,,手部,、足部提高1-4倍!
***
關(guān)于隱私部位:
1,、女性不用擔(dān)心這個問題,,可以全身照射,記?。菏侨砻總€地方,!
2、男性沒有完成歷史使命的,,隱私部位要慎重,!可能會對精子有不利的因素,目前沒有實(shí)驗(yàn)依據(jù),,只是擔(dān)心會有這個問題,,所以保險起見,這個部位不要照射,;
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關(guān)于孕婦:
1,、首先孕婦前3個月和后3個月不宜照光;
2,、孕婦切忌不要照射全身光,;
3、在懷孕中期,,可以進(jìn)行局部照射,,肚子上為確保*,不宜照射,;
***
關(guān)于手部(足部就不說了,,等同手部)
1、很多朋友反應(yīng)照光沒有效果,,或者效果甚微,,這其實(shí)是大家光療方法有錯誤;
2,、手部的耐受性可以是面部的幾十倍,,想要治療有效需要的劑量更大,每天照射的次數(shù)更多,,我看到很多網(wǎng)上的朋友照個3個月,,手部的時間才5分鐘,這個劑量甚至1次就可以達(dá)到的;
3,、怎么樣才是手部治療的正確方法呢,?一般在盡可能的時間內(nèi)增加時間到30分鐘以上,這個時間可以是1周,,可以是2周,,但不會超過1個月,1個月后,,大家就會看到效果的,,如果是小面積的,很快就能看到效果,;
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關(guān)于副作用:
1,、長波紫外線有致癌的例子,;窄譜中波紫外線光療法從1984年國外開始,,1999年國內(nèi)開始應(yīng)用以來,沒有任何這方面的報道,!
2,、治療過程中有干燥、瘙癢,、疼痛,、起泡的現(xiàn)象,不用擔(dān)心,,及時處理就行,,這些反應(yīng)只出現(xiàn)在皮膚的表層,不會留下任何疤痕,;
3,、光療過程中變黑的問題:這個不能算是副作用了,BB一定要先變黑,,再變回正常顏色,,同樣也包括正常的皮膚;
4,、關(guān)于眼睛,,白內(nèi)障,這可能是光療*可能的副作用了,,帶上防護(hù)鏡,,*可以擋住中波紫外線;所以只要注意眼睛的防護(hù),,就不會有這個問題,!
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治療BB藥物主要分為幾種,偏方、中藥也跑不出這些范疇:
1,、外用光敏感劑,,如維阿露、敏白靈,、一些中藥配方,,主要成分是補(bǔ)骨脂;
2,、光敏感藥物的口服,,打針,如補(bǔ)骨脂針,,驅(qū)白巴布朗片,,白癜風(fēng)丸等,同時配合曬太陽,,或者照射長波紫外線,;
以上兩類藥物如何不配合窄譜中波紫外線本質(zhì)上就是長波紫外線(曬太陽、PUVA)的光療法,,已經(jīng)被證明不安全,!
3、外用激素,,不要長期,、大面積使用,它zui大的副作用是會在長期使用后導(dǎo)致皮下脂肪的*萎縮,,皮下面就是肌肉,!很恐怖!
4,、內(nèi)服激素,,激素針劑,禁止使用,,馮XX就是典型的例子,!
5、外用免疫抑制劑,,如普特彼,,對脖子以上有效果,不贊成使用,,如果使用,,切忌與光的聯(lián)合應(yīng)用,且不要長期使用,;還有白癜凈,,*的免疫抑制劑,,腫瘤的現(xiàn)象也有發(fā)生,現(xiàn)在開始反對使用:已經(jīng)有銀屑病患者使用得腫瘤的病例??!
6、免疫調(diào)節(jié)劑,,增強(qiáng)免疫力的,,轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等等,,身體好沒必要使用
7,、其它輔助的,維生素B1 維生素B12等等,,這個可以起到輔助作用,,無治療作用!也可以吃些螺旋藻(云南產(chǎn):施普瑞)
維生素A,、D,、E、K 禁用,!
8,、還有一些補(bǔ)充微量元素的說法,個人覺得純屬扯淡,;人體如果缺少,早就出現(xiàn)狀況了,;
窄譜光療進(jìn)行期間,,同時可以外用光敏感劑(涂光敏感劑寧可沒有涂滿BB的位置,也不要涂到正常皮膚,,外用光敏感一般可以達(dá)到
20%以上的光敏感性,,這個量在同等時間照射下是很厲害的 ,很容易起水泡),,個人建議個人使用UVB時不要使用光敏感劑,!
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白癜風(fēng)判別的方法:
1、對白癜風(fēng)周圍清晰或者不清晰的部位以及正常皮膚進(jìn)行病理切片,,比較其黑素細(xì)胞的活性,,如果比正常的活性低,那就是白癜風(fēng),,這種測試方法周期為1周,,費(fèi)用近1萬;
2,、在中波紫外線下或者405納米-420納米藍(lán)光下照射疑似部位,,呈現(xiàn)瓷白色,,除第3點(diǎn)的情況外,那就是白癜風(fēng),;
3,、先天性無色素痣,無色素貧血痣這2種情況在中波紫外線照射下也是呈瓷白色,,區(qū)分的方法是,,用力按壓該部位,沒有血紅色出現(xiàn),,那就不是白癜風(fēng),;
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照光后起泡的處理方法:
1、不要怕,,劑量可以維持不變,,繼續(xù)照射;
2,、小泡直接用溫水敷,,大泡可以挑破,擠壓出組織液,,可以敷紅霉素軟膏或者百多邦,;
3,、準(zhǔn)備好醫(yī)用冰袋,隨時可以敷,低溫可以減輕痛苦以及消除炎癥,;
吸泡手術(shù)(現(xiàn)在所謂的黑素種植,植皮等各種稱呼)的評價:
1,、這種方法zui初只是在國外對動物進(jìn)行實(shí)驗(yàn),,目前在人體進(jìn)行只有我們國家有;
2,、這種方法會在取皮的位置會引起同行反應(yīng),,在取皮的位置會形成新的BB;
3,、也可能在取皮的位置形成很黑的斑,,N年內(nèi)都不會腿;
4,、對BB位置進(jìn)行植皮,,沒有改變BB位置的免疫環(huán)境,新植皮的黑素細(xì)胞很難純活,;
5,、如果堅(jiān)持,配合光療同時使用,;
色素恢復(fù)的方式:
1,、白中間出現(xiàn)色素島,;容易復(fù)發(fā);必須進(jìn)行清潔鞏固,;
2,、由白周圍向內(nèi)收縮;很穩(wěn)定,;
3,、以上2種方式結(jié)合;很穩(wěn)定,;必須進(jìn)行清潔鞏固,;
4、整體復(fù)色,;必須進(jìn)行清潔鞏固,;
色階分級:
1、瓷白色
2,、淺灰色,;分2種情況:
a、進(jìn)展期色素沒有*消退,;
b,、治療期在恢復(fù)中;如:我們照光后會變紅,,有暗紅色的地方為2級,;
3、顯著變灰,,肉眼清晰可辨,;
4、就是正常膚色,,但比周圍明顯變黑的稍淺;此時一定要進(jìn)行鞏固,;
5,、很明顯的黑色,光療達(dá)到這種程度才是目的,;
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