每逢秋冬季節(jié),，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，流感病毒,、引起感冒癥狀的多種濾過性病毒即蠢蠢欲動(dòng),，因這類病毒可通過飛沫,、接觸感染,，往往學(xué)校班級(jí)或家中有一人感染，同學(xué),、家人很可能也會(huì)受到波及,。尤其過去發(fā)生的新流感H1N1病毒感染，因多數(shù)人身上并無抗體,，傳染力強(qiáng),、感染后癥狀也較嚴(yán)重。

    根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，每年中國(guó)臺(tái)灣約有5%到15%的人口罹患流感,，除了會(huì)侵犯人體上呼吸道系統(tǒng),，引起咳嗽,、發(fā)燒、流鼻水等癥狀外,，也有少數(shù)病例會(huì)因病毒侵襲下呼吸道,，伴隨細(xì)菌感染，而出現(xiàn)肺炎癥狀,，這時(shí)患者會(huì)感覺呼吸困難,、胸痛、高燒不退,。

肺炎鏈球菌易引發(fā)肺炎

罹患流感,、感冒，可能引起續(xù)發(fā)性細(xì)菌感染,，其中致病的細(xì)菌以肺炎鏈球菌及金黃色葡萄球菌zui值得關(guān)注,。肺炎鏈球菌除了可在流感患者引起續(xù)發(fā)性細(xì)菌肺炎外，也可直接引起肺炎,。

根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),，肺炎鏈球菌感染造成四分之一的小區(qū)型肺炎，且約有15至30%的病患,，會(huì)因此菌感染造成嚴(yán)重肺炎而必須住院,，嚴(yán)重性不容忽視。此外,，小區(qū)型肺炎之致病菌還包括霉?jié){菌,、嗜血桿菌、退伍軍人菌等,。

呼吸道病毒會(huì)替細(xì)菌“開路” 引起肺炎

人體在正常狀況下,，身體有健康的表皮細(xì)胞、黏膜上皮細(xì)胞及免疫力,，能抵抗細(xì)菌感染,。不過,，當(dāng)患者感染流感等呼吸道病毒時(shí)，呼吸道上皮細(xì)胞受到破壞,，失去抵抗細(xì)菌的能力,，就像這些病毒幫肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌“開路”,，使得原本存在體內(nèi)或環(huán)境中的細(xì)菌,，可以“長(zhǎng)驅(qū)直入”，引發(fā)肺炎,。

若是糖尿病等慢性病患,、老人或小孩等免疫力較差者，感染后危險(xiǎn)性更高,，更容易引發(fā)肺炎等重癥,。

高燒不退 呼吸困難 肺炎征兆

感冒、流感初期會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛,、流鼻水,、咳嗽等癥狀，也可能會(huì)發(fā)燒,。通常上述癥狀,，在服藥或休息數(shù)日后，會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),。高燒是肺炎的重要征兆,，若家人發(fā)覺患者高燒不退、全身嚴(yán)重倦怠,，就應(yīng)提高警覺,，盡快送患者就醫(yī)，以厘清病情是否已經(jīng)發(fā)展為肺炎,，若時(shí)間拖久了,，癥狀將更加嚴(yán)重、甚至引發(fā)并發(fā)癥,。

尤其當(dāng)患者開始出現(xiàn)呼吸急促,、呼吸困難、胸痛,、心跳加速,，甚至意識(shí)不清時(shí)，都可能是肺炎的癥狀,。醫(yī)師會(huì)依照病患的癥狀,、病程及理學(xué)檢查結(jié)果，視情況搭配抽血,、X光,、驗(yàn)痰等檢查,，進(jìn)一步診斷是否為肺炎。

大葉性肺炎： 肺部X光整個(gè)肺葉一片白

典型肺炎主要為大葉性肺炎,，其它則包括間質(zhì)性肺炎,、彌漫性肺炎、支氣管性肺炎,、多發(fā)性肺炎等,。病患感染肺炎鏈球菌或克雷白氏菌后，細(xì)菌常會(huì)侵犯整個(gè)肺葉,，即為大葉性肺炎,，從X光看來，會(huì)呈現(xiàn)整個(gè)肺葉一片白,；嗜血桿菌,、霉?jié){菌較常引起支氣管性肺炎，主要侵犯支氣管周圍之肺組織,；病毒引起之肺炎常呈間質(zhì)性浸潤(rùn),；退伍軍人菌則較常引起多發(fā)性肺炎,。

嚴(yán)重的肺炎,，除了會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、高燒不退等癥狀,，隨著病程發(fā)展,，還可能引起呼吸衰竭、多重器官衰竭,、敗血性休克,， 甚至造成死亡。

預(yù)防嚴(yán)重肺炎： 打疫苗,、勤洗手

因?yàn)閦ui常見且zui容易引起肺炎的病毒,、細(xì)菌，主要為流感及肺炎鏈球菌,，為了預(yù)防大規(guī)模的流感流行,，也為了預(yù)防嚴(yán)重的侵襲性肺炎鏈球菌感染產(chǎn)生肺炎，目前中國(guó)臺(tái)灣有流感疫苗,、肺炎鏈球菌疫苗可供施打,。

以季節(jié)性流感來說，每年秋冬均造成不少老年人或患有慢性疾病者在感染后,，導(dǎo)致流感重癥或并發(fā)癥,，包括肺炎、腦膜炎,、腦炎,、急性心肌炎,、多發(fā)性器官衰竭等，嚴(yán)重的甚至死亡,。

因此,，中國(guó)臺(tái)灣“衛(wèi)生福利部疾病管制署”每年秋冬實(shí)施公費(fèi)季節(jié)性流感疫苗接種政策，符合資格的老年人,、孩童,、長(zhǎng)期贍養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)住民、禽畜業(yè)者等,，都可以免費(fèi)施打,。

由于接種流感疫苗的保護(hù)效果于6個(gè)月后會(huì)逐漸下降，且每年流行的病毒株可能不同,，因此“疾管署”建議,，應(yīng)每年接種流感疫苗，以獲得足夠保護(hù)力,。

不過,，接種流感疫苗應(yīng)注意時(shí)機(jī)，例如本身已生病,、發(fā)燒,，此時(shí)施打恐加重癥狀，建議等疾病恢復(fù)后再打,；對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者,，不能施打；若正在使用類固醇或免疫抑制劑,，也不宜施打,。

老年人、幼兒建議接種肺炎鏈球菌疫苗

此外,，也不能忽視zui容易引發(fā)肺炎及其它嚴(yán)重侵襲性感染的肺炎鏈球菌,。其主要流行期間通常是在每年的10月到來年4月，尤其老年人,、5歲以下幼兒,、慢性病患者均是高危險(xiǎn)群，因此,，臺(tái)“疾病管制署”針對(duì)75歲以上老人,、2到5歲孩童提供公費(fèi)肺炎鏈球菌疫苗注射。