每逢秋冬季節(jié),，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,，流感病毒、引起感冒癥狀的多種濾過性病毒即蠢蠢欲動,，因這類病毒可通過飛沫,、接觸感染,，往往學(xué)校班級或家中有一人感染，同學(xué),、家人很可能也會受到波及,。尤其過去發(fā)生的新流感H1N1病毒感染，因多數(shù)人身上并無抗體,，傳染力強,、感染后癥狀也較嚴重。

    根據(jù)臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，每年中國臺灣約有5%到15%的人口罹患流感,，除了會侵犯人體上呼吸道系統(tǒng),，引起咳嗽、發(fā)燒,、流鼻水等癥狀外,，也有少數(shù)病例會因病毒侵襲下呼吸道，伴隨細菌感染,，而出現(xiàn)肺炎癥狀,，這時患者會感覺呼吸困難、胸痛,、高燒不退,。

肺炎鏈球菌易引發(fā)肺炎

罹患流感、感冒,，可能引起續(xù)發(fā)性細菌感染,，其中致病的細菌以肺炎鏈球菌及金黃色葡萄球菌zui值得關(guān)注。肺炎鏈球菌除了可在流感患者引起續(xù)發(fā)性細菌肺炎外,，也可直接引起肺炎,。

根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，肺炎鏈球菌感染造成四分之一的小區(qū)型肺炎,，且約有15至30%的病患,，會因此菌感染造成嚴重肺炎而必須住院，嚴重性不容忽視,。此外，小區(qū)型肺炎之致病菌還包括霉?jié){菌,、嗜血桿菌,、退伍軍人菌等。

呼吸道病毒會替細菌“開路” 引起肺炎

人體在正常狀況下,，身體有健康的表皮細胞,、黏膜上皮細胞及免疫力，能抵抗細菌感染,。不過,，當(dāng)患者感染流感等呼吸道病毒時，呼吸道上皮細胞受到破壞,，失去抵抗細菌的能力,，就像這些病毒幫肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌“開路”,，使得原本存在體內(nèi)或環(huán)境中的細菌,，可以“長驅(qū)直入”，引發(fā)肺炎,。

若是糖尿病等慢性病患,、老人或小孩等免疫力較差者，感染后危險性更高，更容易引發(fā)肺炎等重癥,。

高燒不退 呼吸困難 肺炎征兆

感冒,、流感初期會出現(xiàn)喉嚨痛、流鼻水,、咳嗽等癥狀,，也可能會發(fā)燒。通常上述癥狀,，在服藥或休息數(shù)日后,，會逐漸好轉(zhuǎn)。高燒是肺炎的重要征兆,，若家人發(fā)覺患者高燒不退,、全身嚴重倦怠，就應(yīng)提高警覺,，盡快送患者就醫(yī),，以厘清病情是否已經(jīng)發(fā)展為肺炎，若時間拖久了,，癥狀將更加嚴重,、甚至引發(fā)并發(fā)癥。

尤其當(dāng)患者開始出現(xiàn)呼吸急促,、呼吸困難,、胸痛、心跳加速,，甚至意識不清時,，都可能是肺炎的癥狀。醫(yī)師會依照病患的癥狀,、病程及理學(xué)檢查結(jié)果,，視情況搭配抽血、X光,、驗痰等檢查,，進一步診斷是否為肺炎。

大葉性肺炎： 肺部X光整個肺葉一片白

典型肺炎主要為大葉性肺炎,，其它則包括間質(zhì)性肺炎,、彌漫性肺炎、支氣管性肺炎,、多發(fā)性肺炎等,。病患感染肺炎鏈球菌或克雷白氏菌后，細菌常會侵犯整個肺葉,，即為大葉性肺炎,，從X光看來,，會呈現(xiàn)整個肺葉一片白；嗜血桿菌,、霉?jié){菌較常引起支氣管性肺炎,，主要侵犯支氣管周圍之肺組織；病毒引起之肺炎常呈間質(zhì)性浸潤,；退伍軍人菌則較常引起多發(fā)性肺炎,。

嚴重的肺炎，除了會出現(xiàn)呼吸困難,、高燒不退等癥狀,，隨著病程發(fā)展，還可能引起呼吸衰竭,、多重器官衰竭,、敗血性休克， 甚至造成死亡,。

預(yù)防嚴重肺炎： 打疫苗,、勤洗手

因為zui常見且zui容易引起肺炎的病毒、細菌,，主要為流感及肺炎鏈球菌,，為了預(yù)防大規(guī)模的流感流行，也為了預(yù)防嚴重的侵襲性肺炎鏈球菌感染產(chǎn)生肺炎,，目前中國臺灣有流感疫苗,、肺炎鏈球菌疫苗可供施打。

以季節(jié)性流感來說,，每年秋冬均造成不少老年人或患有慢性疾病者在感染后,，導(dǎo)致流感重癥或并發(fā)癥，包括肺炎,、腦膜炎、腦炎,、急性心肌炎,、多發(fā)性器官衰竭等，嚴重的甚至死亡,。

因此,，中國臺灣“衛(wèi)生福利部疾病管制署”每年秋冬實施公費季節(jié)性流感疫苗接種政策，符合資格的老年人,、孩童,、長期贍養(yǎng)護機構(gòu)住民、禽畜業(yè)者等,，都可以免費施打,。

由于接種流感疫苗的保護效果于6個月后會逐漸下降,，且每年流行的病毒株可能不同，因此“疾管署”建議,，應(yīng)每年接種流感疫苗,，以獲得足夠保護力。

不過,，接種流感疫苗應(yīng)注意時機,，例如本身已生病、發(fā)燒,，此時施打恐加重癥狀,，建議等疾病恢復(fù)后再打；對雞蛋嚴重過敏者,，不能施打,；若正在使用類固醇或免疫抑制劑，也不宜施打,。

老年人,、幼兒建議接種肺炎鏈球菌疫苗

此外，也不能忽視zui容易引發(fā)肺炎及其它嚴重侵襲性感染的肺炎鏈球菌,。其主要流行期間通常是在每年的10月到來年4月,，尤其老年人、5歲以下幼兒,、慢性病患者均是高危險群,，因此，臺“疾病管制署”針對75歲以上老人,、2到5歲孩童提供公費肺炎鏈球菌疫苗注射,。