醫(yī)療儀器的種類繁多,、構(gòu)造亦各不相同,，價(jià)值差別很大、需要維修的時(shí)間,、
方法,、技術(shù)各不相同，因此,，維修存在的形式和內(nèi)容是不同的,。大致可分為4 種
類型：（1 ）事后維修；（2 ）預(yù)防維修,；（3 ）改善性維修,；（4 ）綜合維修。

　　醫(yī)療儀器裝備維修必須按國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,，否則將受到制裁,，維修管理
的實(shí)施有三種方法可供選擇,。

　　1 、跟蹤性維修

　　大型精密儀器裝備從計(jì)劃購(gòu)人時(shí),，跟蹤性維修工作就已經(jīng)開始,。與供貨方簽
好合同，跟蹤服務(wù)一段時(shí)間,。注意合同的內(nèi)容應(yīng)包括培訓(xùn)維修人員若干名,，提供
零配件的數(shù)量、供應(yīng)時(shí)間,、交付完整的維修技術(shù)文件及免費(fèi)維修時(shí)間等,。實(shí)施跟
蹤維修時(shí)，應(yīng)盡量多的爭(zhēng)取技術(shù)文件特別是整機(jī)的電路和零配件的供給,。

　　2 ,、定時(shí)檢查性維修

　　大型核心設(shè)備要有固定的檢查維修期，應(yīng)像假期一樣用法律形式確定下來(lái),。
一定要有一個(gè)完整的維修計(jì)劃,，維修時(shí)間約占全年工作時(shí)間的20％左右，它把定
期檢查與維修結(jié)合起來(lái)進(jìn)行,，邊檢邊修,，避免突然性的故障發(fā)生，給計(jì)劃性工作
帶來(lái)影響,，確保儀器裝備始終處于良好的工作狀態(tài),。

　　3、即時(shí)維修                                                                                           　　

當(dāng)儀器裝備發(fā)生故障后,，即時(shí)維修是一種無(wú)計(jì)劃的臨時(shí)性維修,，即隨叫隨到
現(xiàn)場(chǎng)維修。這種維修是大量的經(jīng)常出現(xiàn)的,，它要求維修部門要時(shí)刻做好準(zhǔn)備,，優(yōu)
質(zhì)完成即時(shí)維修。要求即時(shí)維修的儀器類型多,，故障突然,，要求維修人員技術(shù)熟
練，根據(jù)不同類型的儀器裝備,，由不同的技術(shù)人員承擔(dān),，或按著已有分工負(fù)
責(zé)實(shí)施。

　　無(wú)論是哪種維修,，在維修后均需填好維修卡和維修檔案,，記錄好故障現(xiàn)象及
故障原因，注明維修時(shí)間和方法,。無(wú)論是跟蹤維修,、定時(shí)檢查維修,、還是即時(shí)維
修，都與事后維修,、預(yù)防性維修,、改善性維修、綜合性維修相輔相成,，只是從不
同的角度談?wù)摼S修工作,。定時(shí)檢查維修實(shí)質(zhì)上就是預(yù)防性維修和改善性維修，即
時(shí)性維修就是事后維修的同義語(yǔ),。

　  醫(yī)療儀器裝備維修的類型與方法1

　　教學(xué)儀器的通用維修程序過(guò)程分為五個(gè)階段，其中要強(qiáng)調(diào)制定維修方案,，按
程序檢修,，以減少盲目性。

　　1 ,、準(zhǔn)備階段教學(xué)儀器維修的準(zhǔn)備工作較多,，zui主要的是了解儀器的故障現(xiàn)
象，收集技術(shù)資料,，準(zhǔn)備所需的拆卸工具和檢測(cè)工具,。

　　（1 ）解儀器的故障現(xiàn)象當(dāng)拿到要維修的設(shè)備時(shí),，應(yīng)仔細(xì)詢查有關(guān)設(shè)備的各
種情況,，并做適當(dāng)記錄。如儀器損壞時(shí)間太久,，應(yīng)查閱儀器損壞登記表,；已修過(guò)
的儀器還應(yīng)查閱維修登記表或儀器卡上有關(guān)記錄，供維修時(shí)參考,。

　?。? ）技術(shù)資料的準(zhǔn)備完整的技術(shù)資料，包括使用說(shuō)明書,，原理圖和裝配圖,、
維修登記表、儀器卡片等,。如果現(xiàn)成的技術(shù)資料不完整,，可自行繪制或找正常工
作的同種儀器，這樣可通過(guò)對(duì)比更快地找到故障部位,。（3 ）準(zhǔn)備維修工具和檢
測(cè)儀器維修教學(xué)儀器,，工具選用要合適，既可避免損傷儀器,，保證維修質(zhì)量,，又
可提高工效,。教學(xué)儀器種類較多，故維修教學(xué)儀器的常用工具或檢測(cè)儀器也是多
種多樣的,，所以必須由儀器的故障情況準(zhǔn)備相應(yīng)的工具和檢測(cè)儀器,。

　　2 、檢查階段

　　根據(jù)了解的故障現(xiàn)象,，維修者應(yīng)進(jìn)行測(cè)試,，確認(rèn)故障是否屬實(shí)。如對(duì)故障了
解不全面,，應(yīng)按常規(guī)設(shè)備進(jìn)行檢查,。檢查設(shè)備方法有多種，有些設(shè)備還需拆開才
能進(jìn)行檢查,，檢查后要制定維修方案,，并準(zhǔn)備或自制維修工具和選購(gòu)材料。

　?。? ）故障判別方法不同的儀器有不同的故障判別方法,，這里介紹五種通用
的方法：

　　A 、綜合法：對(duì)儀器進(jìn)行各種規(guī)范操作,，檢查儀器的顯示,、指示、功能,、操
作等是否正常,。這時(shí)如發(fā)現(xiàn)有不正常就從不正常處開始深入檢查。 B,、分割法：
將儀器分割成數(shù)個(gè)單元,，先粗略地檢查各單元，待有些眉目后,，再深入一步檢查
有問(wèn)題的單元,。接著將有問(wèn)題的單元分割成數(shù)塊后再檢查。直至找到故障所在為
止,。

　　C ,、直覺法：對(duì)儀器故障可以利用人的感官去發(fā)現(xiàn)。例如,，電子儀器注意有
否脫焊,，電線與電阻是否燒焦，機(jī)器內(nèi)有否異物,，保險(xiǎn)絲是否斷,，燈絲亮不亮，
電解電容是否漏液，有否放電或燒焦味等,。這種直觀檢查往往能很快找到故障,。
在進(jìn)行直觀檢查時(shí)應(yīng)特別注意安全。

　　D ,、比較法：將有故障的儀器與*的進(jìn)行的對(duì)照,。物別是對(duì)儀器的故障
部位與正常儀器的相應(yīng)部位進(jìn)行測(cè)量，檢查,，可以從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,。 E、交換法：
用好的備件,、部件,、插件交換到有故障的儀器部位，或者同一儀器上相同的部件,、
插件進(jìn)交換,，這樣也會(huì)較容易找出儀器的故障。

　?。? ）拆卸方法

　　在拆卸過(guò)程中，若考慮不周,，方法不對(duì),，往往容易造成零件損壞或變形，嚴(yán)
重的可能造成無(wú)法修復(fù),，使整個(gè)儀器報(bào)廢,。拆卸時(shí)，應(yīng)由表及里,，由此及彼,，盡
量避免一修儀器就全機(jī)拆開。對(duì)不熟悉的儀器,，拆卸部件前,，應(yīng)仔細(xì)觀察分析它
的內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，力求看懂記牢,；并仔細(xì)考慮拆卸的順序,，確定合適的拆卸方法，
選用恰當(dāng)?shù)牟鹦豆ぞ?。拆卸時(shí)還要做好拆卸標(biāo)記和記錄,，必要時(shí)在記錄本上繪制
草圖幫助記憶。拆卸困難的部件,，應(yīng)仔細(xì)揣摩它的裝配方法,，然后試拆。切不可
硬撬硬扭，以致?lián)p壞原來(lái)好的機(jī)件,。教學(xué)儀器的拆卸一般按照從外到里,，從上到
下，先拆卸成部件或組部件,，再拆卸成零件的原則進(jìn)行,，對(duì)于維修者還必須注意
下述幾種類型的拆卸方法：

　　A 、外殼類零件的拆卸：教學(xué)儀器的外殼,、外罩等,，目前大多采用螺釘或螺
母連接到骨架或主體零件上。這種連接,，使用通用工具就可以完成拆卸工作,。

　　B 、機(jī)械類零件的拆卸：機(jī)械類零件的拆卸應(yīng)特別注意三種情況,。

　　一,、在拆卸螺紋配合的零件時(shí)，零件的回松方向必須辨別清楚,。

　　二,、一般裝配的機(jī)器零件間都有一定配合。雖然配合的松緊依配合性質(zhì)的不
同而不同,，拆卸時(shí)常用手錘沖擊拆卸,。錘擊拆卸時(shí)，必須對(duì)受擊部位采取保護(hù)措
施,，一般使用銅棒,，膠木棒、木棒或木板等保護(hù)受擊的軸端,，軸套或軸上的其它
零件,。

　　三、對(duì)精度較高的配合零件,，不允許采用錘擊拆卸,，可用位撥器進(jìn)行拆卸。
拉卸時(shí),，拉撥器的各拉鉤應(yīng)相互平行,，鉤子和零件貼合要平整。同時(shí),，螺桿和軸
端間應(yīng)墊入墊塊,，防止軸端或中心孔損壞。在零件和拉鉤間也應(yīng)墊入墊塊,，以免
拉力集中而損壞零件,。拆卸機(jī)械類零件還必須做到：拆下的鄣件和零件，必須有
次序，有規(guī)則地安放在木架,、木箱或零件盤內(nèi),，避免雜亂地堆放，甚至拖散遺失
,；對(duì)精密的零件（如絲桿,、長(zhǎng)軸類零件）更應(yīng)小心安放和包扎好，以防彎曲變形
和碰傷,；拆下的零件（如：軸,，齒輪，螺釘,，螺母,，鍵，墊片,，定位銷等）盡可
能按原來(lái)結(jié)構(gòu)連在一起,，防止丟失；對(duì)于成套加工或不能互換的零件,，在拆卸時(shí)
應(yīng)做上記號(hào),，并用繩索串起，以免搞亂,，使裝配時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤,，影響它們?cè)械呐?br />合性質(zhì)。

　　C ,、電子儀器的拆卸：為了檢查故障有時(shí)需要測(cè)量電子儀器，測(cè)量前一定要
把元件從電路板上拆下來(lái),。為防止失誤,，維修者應(yīng)遵循以下的操作原則：

　　一、每次只拆下一個(gè)元件,。拆下元件時(shí)應(yīng)記下每個(gè)引腳的焊接位置,。在
引腳數(shù)目較多或者對(duì)這種元件的引腳排列方式不太熟悉時(shí)，應(yīng)在每個(gè)引腳上貼上
膠布,，寫上記號(hào),，或者采用其它標(biāo)記方法。

　　二,、如不得以拆下較多的元件時(shí),，一定要給每個(gè)元器件分別做上記號(hào)。

　　三,、如果測(cè)量結(jié)果表明元件*,，應(yīng)及時(shí)把它焊到電路板上。

　　四、應(yīng)利用元器件拆下的機(jī)會(huì),，檢查一下印制板有沒(méi)有毛病,。在檢查過(guò)程中，
無(wú)論采用哪種方法,，只要是需要拆下元器件,，均需記住上述的操作規(guī)則，切不要
隨便拆下許多元器件,，zui后弄不清如何裝上去,。

　　3 、修復(fù)階段

　　教學(xué)儀器修復(fù)階段包括儀器的拆卸,，零部件的清潔,，零部件的修理（包括更
換或代換）、復(fù)檢,，裝配和調(diào)整幾個(gè)步驟,。拆卸方法與前面介紹的相同。（1 ）
零部件的清洗為了便于檢查零件的損壞情況和鑒定是否需更換,，對(duì)拆下的零件應(yīng)
根據(jù)不同對(duì)象做必要的清洗工作,。

　　A 、金屬部件的清洗：在教學(xué)儀器修理中常見的有下列幾種,。

　　一,、帶有油污零件的清洗：帶的油污的零件一般可用煤油或柴油清洗，除鋁
合金零件,、精密零件外,，還可用熱的堿性溶液浸煮。

　　二,、一般金屬零部件的清洗：清洗金屬零件,，一般采用80號(hào)汽油。為節(jié)省汽
油,，提高清洗質(zhì)量,，可將汽油分盛兩缸。*缸洗頭遍,，第二缸作第二次清洗,。
當(dāng)?shù)诙灼陀门K后，改作*缸用,。清洗時(shí),，逐一將待洗金屬零件先用汽油浸
泡一下，后用合適的刷子刷洗,。對(duì)有螺紋的零件,，應(yīng)注意不要互相碰撞,，以免損
傷螺紋。小螺絲應(yīng)放在培養(yǎng)皿中清洗,，以防丟失,。零件清洗后，應(yīng)用綢布擦干,，
或用電吹風(fēng)吹干,，等待安裝。

　　三,、金屬度盤的清洗：金屬度盤大都用銅,、鋁或其它合金制成，一般質(zhì)地較
軟,，刻線較細(xì),，如擦拭不好，會(huì)直接影響讀數(shù)精度,，清洗時(shí)必須十分小心,。如度
盤較光亮且無(wú)銹斑，只需用脫脂棉或麂皮蘸上少許汽油沿度盤切線方向清洗即可
,；如度盤很臟,，且有銹斑，則在擦拭前,，先用脫脂棉或麂皮將度盤表面的浮塵,，
砂粒清洗干凈，然后將加工研磨過(guò)的炭精粉和普通儀表油調(diào)成糊狀,，一手轉(zhuǎn)動(dòng)度
盤,，一手用毛呢或脫脂棉蘸上少許炭糊，沿度盤切線方向擦拭,，邊擦邊看,，直到
度盤上的污跡銹斑擦凈為止。度盤上殘留的炭糊,，油跡需用脫脂棉擦凈。

　　四,、軸系的清洗：豎軸,、橫軸及軸套不要與一般金屬零件放在一起清洗，只
需用綢布蘸上清潔的溶劑汽油反復(fù)擦試,，直至干凈即可,。軸上轉(zhuǎn)角處的油污要用
削尖的柳木撥出來(lái)洗去。軸套內(nèi)的油污,，可削一條略小于軸徑的木棒,，裹上浸了
溶劑汽油的綢布（不宜用紗布）伸入軸套內(nèi),。仔細(xì)擦試干凈。鋼珠則放在清潔的
培養(yǎng)皿中清洗,，以免丟失,。

　　光學(xué)儀器的維修中常見的清洗方法有下列兩種：

　　一、一般棱鏡和透鏡的清潔：棱鏡和透鏡表面通常鍍有氟化鎂增透膜層,，有
的透鏡是膠合的,，而有的透鏡一面是涂銀的。清洗時(shí)注意不要用溶液浸泡,，以免
脫膠,。或使鏡面的增透膜層和棱鏡的銀面擦掉,。棱鏡和透鏡如有灰塵和油污,，一
般不需從鏡杠或鏡架中拆出，只需將柳木棒頭削圓滑,，卷上脫脂棉,，蘸上少許混
合液，輕輕地在鏡面上擦拭幾遍,，邊擦邊轉(zhuǎn)動(dòng)棉球,，但勿在鏡面上往返擦試。擦
試時(shí),，還要防止清洗液滲入鏡的四周和壓環(huán)內(nèi),，以免腐蝕金屬。如鏡面長(zhǎng)霉,，可
用3204溶液（系去老防腐劑）清洗,。擦試后，如仍有斑痕,，可將309 號(hào)紅粉（即
氧化鐵）放入水中,，取共沉淀物，涂在麂皮上,，用它從鏡面的中心向邊緣作圓周
運(yùn)動(dòng)進(jìn)行擦試,，或用脫脂棉蘸上紅粉沉淀物用同法進(jìn)行擦試。為了避免鏡面曲率
發(fā)生變化,，一般只擦到鏡面無(wú)霉斑即可,，zui后用混合液將紅粉清洗至干凈為止。

　　二,、帶刻畫線光學(xué)零件的清洗：

　?。? ）帶刻畫線的光學(xué)零件，有的是直接刻畫上色的,；有的是照相制版的,；
有的是有一層保護(hù)玻璃膠合的,，因此在清洗時(shí)，也必須區(qū)別對(duì)待,。直接刻畫的光
學(xué)零件,，擦試前，要先檢查臟物的所在面,。若在刻畫面,，可先用干棉簽擦試。當(dāng)
擦不掉時(shí),，再用棉簽蘸上微量混合液,，沿刻畫的垂直方向輕輕擦試，以免擦掉刻
畫的顏色,。邊擦拭邊用放大鏡檢查,，直至擦拭干凈為止。若刻畫的背面也臟,，則
應(yīng)將分劃板取下擦拭,。除用上述方法擦試外，也可將它放在考貝紙上,，全面擦拭
（考貝紙先用混合液稍微濕潤(rùn)）,。擦凈后，即將它裝復(fù),。此時(shí)如發(fā)現(xiàn)的局部污跡,，
可再作局部清洗，直至合乎要求為止,。擦拭帶刻畫線的光學(xué)零件時(shí),，都應(yīng)將棉簽
蘸上微量的混合液，刻畫面上膠有保護(hù)玻璃的,，則在清潔時(shí)應(yīng)防止清洗液滲入膠
合層,，以免脫膠。

　?。? ）零部件的維修,、更換和代換

　　A 、維修與更換相比較為維修任何儀器和部件時(shí),，都應(yīng)該認(rèn)證分析和檢查零
件的損壞原因和損壞程度,，根據(jù)損壞情況以及要求修復(fù)的期限和維修的經(jīng)濟(jì)性，
考慮維修方案,。如更換新零件,，從速度上講,，在備品,、配件充足的情況下,，時(shí)可
以縮短維修周期的。但是,，它的缺點(diǎn)是不經(jīng)濟(jì),。因?yàn)椴簧倌p或損壞的零件采取
不同的方法是可以修復(fù)的，在一般情況下,，修理零件要比制造新的零件有利得多,。
所以在零件的結(jié)構(gòu)或工作性能許可的條件下，采用修復(fù)方法,，這比較經(jīng)濟(jì),。

　　零件的修復(fù)方法很多，目前常用的方法有以下三種,。*,、焊接法：運(yùn)用于
零件磨損或局部斷裂的修復(fù)。第二,、環(huán)氧樹脂粘接發(fā)：用于零件磨損和缺陷的補(bǔ)
償,，以及軸、套等零件的斷裂的修復(fù),。第三,、鉗工修復(fù)法：用以需要利用鉗工工
具進(jìn)行加工，才能修復(fù)的零件,。

　　B ,、零部件的代換當(dāng)原配件沒(méi)有時(shí)，則用相似類型的零件進(jìn)行代換,。代換時(shí)
要注意下面三點(diǎn),。*、新?lián)Q上的配件性能要達(dá)到或高于原配件,。第二,、要考慮
換上的配件對(duì)儀器其他部分性能有無(wú)影響。如有則要調(diào)整其他配件,，使整個(gè)儀器
性能基本保持不變,。第三、對(duì)于特殊的零部件,，尤其是生產(chǎn)廠家特別注冊(cè)的
零配件,，原則上不能使用代用品。

　?。? ）復(fù)檢在找到了故障元件并且經(jīng)過(guò)修復(fù)或更換之后,，需在進(jìn)行檢查，看
一看原有的故障現(xiàn)象是否已*消失,，有沒(méi)有新的故障現(xiàn)象,。如果還有故障,，就
必須再?gòu)念^做起。如果*,，還應(yīng)對(duì)儀器內(nèi)部進(jìn)行仔細(xì)的直觀檢查,，以免遺
留隱患。不同類型的儀器,，檢查內(nèi)容不同,，現(xiàn)以電子儀器為例加以說(shuō)明。電子儀
器檢查項(xiàng)目包括：有沒(méi)有焊錫渣,，線頭,，螺釘或螺帽之類的異物在機(jī)器里；
檢修過(guò)程中所使用的輔助連接線或飛線是否都拆掉,；檢修過(guò)程中動(dòng)過(guò)的焊點(diǎn)是否
仍符合質(zhì)量有求,；機(jī)內(nèi)的活動(dòng)部分是否都固定好；機(jī)內(nèi)的電纜和電線的走線位置
是否恢復(fù)原樣,，需固定的地方是否已固定了,；連線有沒(méi)有被燙傷或被磨損，有沒(méi)
有連線被夾在底座與機(jī)殼之間,；連線的線頭是否完整,；屏蔽罩是否都裝好；有沒(méi)
有什么元件的位置不合適,，可能會(huì)碰到機(jī)殼或蓋板等,。

　　4 、測(cè)試階段

　　檢驗(yàn)是儀器修復(fù)后確定是否合格的重要根據(jù),。他一般應(yīng)包括,，測(cè)試（安全測(cè)
試，性能測(cè)試）和試驗(yàn),。

　?。? ）安全測(cè)試為了保證操作者不發(fā)生觸電危險(xiǎn)，在教學(xué)中有幾個(gè)主要安全
性能測(cè)試項(xiàng)目,，如絕緣電阻測(cè)量,，電氣強(qiáng)度試驗(yàn)、泄漏電流測(cè)量,、漏電距離,，接
地電阻測(cè)量，溫升和溫?zé)嵩囼?yàn)等,。如果這幾個(gè)項(xiàng)目測(cè)試合格,，人生觸電事故一般
是可以避免的。

　　下面介紹幾個(gè)項(xiàng)目的測(cè)試方法：

　　A 、絕緣電阻測(cè)量用兆歐表測(cè)量?jī)x器帶電部分和非常帶電金屬部分之間,，或
不同極性帶電部分之間的絕緣電阻值,。一般教學(xué)儀器的絕緣電阻值至少要在2MΩ
以上。測(cè)定絕緣電阻,，首先應(yīng)將被測(cè)儀器脫離電源，然后再?gòu)恼讱W表上的" 電路
" 和" 接地" 兩各接線柱上分別引出兩根導(dǎo)線至被測(cè)儀器的受測(cè)部位,，以2 轉(zhuǎn)/
秒的速度平衡的轉(zhuǎn)動(dòng)手柄1 分鐘后,，待指針?lè)€(wěn)定不動(dòng)時(shí)，即可讀出絕緣電阻值,。

　　B ,、電氣強(qiáng)度試驗(yàn)（耐壓試驗(yàn)）電氣強(qiáng)度實(shí)驗(yàn)是衡量電器的絕緣性能在電場(chǎng)
作用下耐擊穿的能力。教學(xué)儀器的電氣強(qiáng)度一般在500V以上時(shí)1 分鐘不擊穿,。測(cè)
定電氣強(qiáng)度試驗(yàn)的裝置圖有多種,。

　　C 、溫升測(cè)量判斷儀器是否在進(jìn)行可靠工作還必須測(cè)量電器中線圈,，軸承和
柄把等處或整個(gè)儀器的溫升或溫度,。溫度和溫升概念不同，溫升等于測(cè)量?jī)x器的
溫度減去周圍環(huán)境溫度,。教學(xué)儀器的溫升一般在60攝氏度左右,，zui大不得超過(guò)80
攝氏度。

　?。? ）性能的測(cè)試運(yùn)用監(jiān)測(cè)工具或儀器將修理后的儀器進(jìn)行測(cè)試,，看其是否
達(dá)到說(shuō)明書上的性能和技術(shù)參數(shù)或技術(shù)指標(biāo)（如有略小的變化，只要做實(shí)驗(yàn)時(shí)現(xiàn)
象明顯也算合格）,。

　?。? ）試驗(yàn)按儀器說(shuō)明書或有關(guān)資料進(jìn)行試驗(yàn)，只有試驗(yàn)成功,，才能算修理
合格,。