層流手術室
層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制,,以達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術之要求;并提供適宜的溫,、濕度,,創(chuàng)造一個清新、潔凈,、舒適,、細菌數(shù)低的手術空間環(huán)境,,使病人在手術時組織受到盡可能少的損傷,并大大減低感染率,,尤其是顱內手術和燒傷手術,,保證病人術后能更快更好地恢復。
層流手術室的具體操作
1).嚴格凈化
各手術室空氣凈化系統(tǒng)在手術室墻面四角,、凈化機組,、天花板、走廊,、新風機,、排風機都設有不同級別的過濾器,并對其進行定期清潔,、維修和更換,,嚴格保證室內空氣的*;另外,,層流手術室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣,,不能有絲毫放松,還對室內的清潔工作有特殊的要求,,室內墻角全部為弧形結構設計,,找不到一個90°的墻角,使細菌無處藏身,,避免了清除不盡的死角,,并且室內無須使用物理或化學方法進行殺菌,這樣既節(jié)省勞動又防止外來污染的進入,。
2).正壓通氣
層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術室的空氣首先須經(jīng)過濾器凈化),,而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),手術室內形成正壓環(huán)境,,使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,,一股細小、薄層的氣流,,以均勻的流速向同一方向輸送,,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細菌。目前,,層流手術室分為垂直層流式和水平層流式兩種,。垂直層流式(Supply air iling for operating theatre)過濾器裝在手術病床的正上方,氣流垂直吹送,,回風口設在墻面的四角,,確保手術臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好,。正是采用的這種垂直的層流式,,在手術室內的頂部還設置了一個吊塔式的負壓吸引系統(tǒng),,將醫(yī)生在手術時呼出的空氣吸出塔外,,進一步保證手術室的潔凈和*,,降低手術的感染率。
3).單通道流向
在層流手術室與殺菌設備0~100攝氏度之間制作了一堵墻,,并設立進,、出單通道,需殺菌的物品經(jīng)過“輸出”通道直接從手術室轉移到殺菌設備0~100攝氏度,,殺菌后經(jīng)過“輸入”通道轉移到手術室,,這樣避免了殺菌物品在轉移的過程中二次污染。
層流手術室的要求
層流手術室的空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術間,、*準備間,、刷手間、間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同,。不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同,,例如美國聯(lián)邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤1000顆或每升空氣中≤35顆,。10000級層流手術室的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)≤10000顆或每升空氣中≤350顆,。依次類推。
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