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肺炎鏈球菌的傳播方式與抗原構(gòu)造及鑒定方式,!

來源:北京百歐博偉生物技術(shù)有限公司   2025年03月31日 16:02  

一,、知識簡介

 

肺炎鏈球菌1881年由巴斯德(Louis Pasteur)及G. M. Sternberg分別在法國及美國從患者痰液中分離出,。為革蘭染色陽性,,菌體似矛頭狀,,成雙或成短鏈狀排列的雙球菌,,有毒株菌體外有化學(xué)成分為多糖的莢膜。

 

二,、形態(tài)與染色

 

典型的肺炎鏈球菌為革蘭染色陽性球菌,,直徑約1μm,。常呈雙排列,。有毒株在體內(nèi)形成莢膜。普通染色時(shí)莢膜不著色,,表現(xiàn)為菌體周圍透明環(huán),,無鞭毛,不形成芽胞,。菌體衰老時(shí),,或由于自溶酶( autolysin)的產(chǎn)生將細(xì)菌裂解后,,可呈現(xiàn)革蘭染色陰性。

 

三,、傳播方式

 

本病主要為散發(fā),,可借助飛沫傳播,冬季與初春多見,,常與呼吸道病毒感染并行,。患者多為原來健康的青壯年或老年與嬰幼兒,,男性較多見,。吸煙者、癡呆者,、支氣管擴(kuò)張,、慢性支氣管炎、慢性病患者及免疫抑制者等易感染,。感染后可獲得特異性免疫,,同型菌二次感染少見。

 

四,、抗原構(gòu)造

 

1,、莢膜多糖抗原

 

存在于肺炎鏈球菌莢膜中。根據(jù)莢膜多糖抗原性的不同將肺炎球菌分為91個(gè)血清型,。

 

2,、菌體抗原

 

⑴C多糖:存在于肺炎鏈球菌細(xì)胞壁中,具有種特異性,,為各型菌株所共有,。C多糖可被血清中C-反應(yīng)蛋白沉淀。在鈣離子存在時(shí),,C多糖可與正常人血清中稱為C-反應(yīng)蛋白(C reactive protein,CRP)的β球蛋白結(jié)合,,發(fā)生沉淀。

 

⑵M蛋白:具有型特異性,。M蛋白刺激機(jī)體產(chǎn)生的相應(yīng)抗體無保護(hù)作用,。

 

五、抗原變異

 

肺炎鏈球菌可能發(fā)生的變異有莢膜變異:即從有莢膜有毒力的光滑(S)型菌變異為失去莢膜毒力減低或消失的粗糙(R)型,。

 

六,、鑒定方式

 

1、莢膜腫脹試驗(yàn)(capsule swelling test) 亦稱為Quellung試驗(yàn),。新鮮的標(biāo)本懸液與等量不稀釋的肺炎球菌分型診斷血清混合后,,覆以蓋玻片,油鏡下觀察,。標(biāo)本中肺炎球菌若與同型免疫血清相遇,,莢膜將顯著增大,。

 

2、凝集試驗(yàn)(agglutination test) 將可疑肺炎球菌與已知標(biāo)準(zhǔn)分型血清作玻片凝集試驗(yàn),,若細(xì)菌凝集成堆,,為同型肺炎球菌。

 

七,、細(xì)菌防治

 

避免淋雨受寒,、疲勞、醉酒等誘發(fā)因素,。對于老弱體衰和免疫功能減退者,,如糖尿病、慢性肺病,、慢性肝病,、脾切除者,可注射肺炎免疫疫苗,。

 

病人在發(fā)熱期間,,應(yīng)臥床休息,吃容易消化的食物,,多喝水,。磺胺類藥物,、青霉素等對肺炎等疾病的治療較為有效,。

 

由于肺炎球菌對多種抗生素敏感,早期治療通?;颊呖珊芸旎謴?fù),。青霉素G為治療藥物。但已發(fā)現(xiàn)肺炎球菌對青霉素,、紅霉素,、四環(huán)素的耐藥菌株。對青霉素的耐藥菌株,,對萬古霉素依然敏感,。

 

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