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顯微課堂 | 使用光學(xué)相干斷層掃描改善黃斑孔手術(shù)
玻璃體切除術(shù)是治療玻璃體視網(wǎng)膜界面疾?。ㄈ缫暰W(wǎng)膜上膜和黃斑裂孔）最常見的手段。其成功率超過90%,，絕大多數(shù)患者能夠恢復(fù)部分或大部分失去的視力 [1],。
在一些慢性視網(wǎng)膜上膜病例中，組織增厚形成了視網(wǎng)膜上增殖,，導(dǎo)致中心凹組織移位,，形成板層黃斑裂孔?？傮w而言,，板層黃斑裂孔的修復(fù)相比視網(wǎng)膜上膜和黃斑裂孔的治療而言，視覺預(yù)期效果較為保守,。
關(guān)于案例研究
倒置內(nèi)界膜（ILM）瓣技術(shù)可能提高全層或板層黃斑裂孔的解剖和視力效果,。本病例展示了術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描（OCT）在小兒黃斑裂孔修復(fù)過程中提供寶貴的實時信息和見解，幫助避免內(nèi)界膜瓣移位,。
案例描述
一名9歲男孩主訴左眼視力模糊和變形,。他患有先天性囊性腦軟化癥，導(dǎo)致幼年時期發(fā)生癲癇發(fā)作和多次跌倒,。近期沒有受到創(chuàng)傷,，也沒有癲癇病的家族史，目前神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,。
檢查發(fā)現(xiàn)前節(jié)正常,，但雙眼均有視網(wǎng)膜上膜，左眼更為嚴(yán)重,，并伴有板層黃斑裂孔,。
他沒有聽力損失或神經(jīng)纖維瘤病2型的家族史。由于深度感知下降，尤其是在打棒球時,，這名男孩在運動方面遇到困難,。
1
術(shù)前評估
雙眼的視力均低于正常，尤其是左眼,，視力為20/60,。左眼顳側(cè)有脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜瘢痕區(qū)，可能代表之前視網(wǎng)膜震蕩的quanyu跡象,。
2
手術(shù)方法
手術(shù)方案包括去除視網(wǎng)膜上膜,、抬起視網(wǎng)膜上增殖組織，并使用內(nèi)界膜（ILM）瓣閉合板層黃斑裂孔,。
繼續(xù)閱讀
通過Dr. Sisk在Proveo 8手術(shù)顯微鏡上使用術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描（OCT）治療板層黃斑裂孔的案例,，拓展您的知識。
閱讀案例研究
本病例研究中所涉及的醫(yī)療專業(yè)人員的陳述僅反映其個人觀點和經(jīng)驗,，并不代表徠卡顯微系統(tǒng)的立場,，也不一定反映其所屬任何機構(gòu)的觀點。請注意,，可能會討論產(chǎn)品的非標(biāo)簽用途,。請與監(jiān)管事務(wù)部門確認(rèn)您所在地區(qū)批準(zhǔn)的使用適應(yīng)癥。
參考文獻(xiàn)：
1. Macular Hole, Retina Health Series, American Society of Retina Specialists (ASRS)
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