滅菌器是一種能殺滅或清除傳播媒介上一切微生物,,包括細菌芽孢和非致病微生物的儀器,。通常有濕熱消毒滅菌,、干熱消毒滅菌、化學消毒滅菌三種方式,。
熱力滅菌法
熱力滅菌法是利用高溫使菌體蛋白質凝固或變性,酶失去活性,代謝發(fā)生障礙,,致細菌死亡。熱力滅菌法包括濕熱滅菌法和干熱滅菌法,。濕熱可使菌體蛋白凝固,、變形;干熱可使菌體蛋白氧化,、變性,、碳化和使電解質濃縮引起細胞的死亡。熱力滅菌方便,、效果好,、無毒,是醫(yī)院消毒供應中心使用的主要滅菌方法,。壓力蒸汽滅菌方法是耐濕,、耐熱醫(yī)療器械的shou選滅菌方法。
壓力蒸汽滅菌采用濕熱滅菌法,,在同樣溫度下,,濕熱的殺菌效果比干熱好,有以下原因:
1.蛋白質凝固所需的溫度與其含水量有關,,含水量越大,,發(fā)生凝固所需的溫度越低。濕熱滅菌時的菌體蛋白質可吸收水分,,因而比在同一溫度的干熱空氣中更易于凝固,。
2.濕熱滅菌過程中蒸汽放出大量潛熱,進一步提高溫度,。在同一溫度下,,濕熱滅菌所需時間比干熱短。
3.濕熱氣體的穿透力比干熱氣體強,,故濕熱比干熱收效好,。高壓蒸汽可以殺死一切微生物,甚至包括細菌的芽孢,,真菌的孢子等耐高溫的個體,。滅菌的蒸汽溫度隨蒸汽壓力增加而升高,通過增加蒸汽壓力,,滅菌時間可被大大縮短,。因此它是一種zui有效,,使用zui廣泛的滅菌方法。
低溫滅菌法
低溫滅菌方法是利用化學滅菌劑殺滅病原微生物的方法,?;瘜W藥劑進行滅菌處理時所需溫度較低,通常稱為低溫滅菌方法或化學滅菌方法,。低溫滅菌使用的化學消毒劑能夠殺滅所有微生物,,達到滅菌保證水平,這類具有滅菌作用的化學藥劑有甲醛,、戊二醛,、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸等,?;瘜W滅菌用于不能耐受高溫、濕熱材質類的器械的滅菌,。
常用的低溫滅菌方法有過氧化氫等離子低溫滅菌,、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫甲醛蒸汽滅菌等,。
1. 過氧化氫等離子低溫滅菌
通過過氧化氫液體彌散變成氣體狀態(tài)后對物品進行滅菌,,通過產生的等離子體進行第二階段滅菌。等離子過程還可加快,、ce底分解過氧化氫氣體在器械和包裝材料上的殘留。等離子體滅菌法的特點為作用迅速,、殺菌可靠,、作用溫度低、清潔而無毒性殘留,。適用于內鏡,、不耐熱器材、各種金屬器械,、玻璃等物品,;能吸收水分和氣體。
2. 環(huán)氧乙烷滅菌
環(huán)氧乙烷是一利無色氣體,,氣味與yi醚相似,,低濃度時無味。其氣休穿透力強,,可穿透玻璃紙,、聚乙烯或聚氯乙烯薄膜等,對微生物的蛋白質,、DNA,、RNA產生非特異性的烷基化作用,,使其失去新陳代謝的基本反應基而被殺滅,殺菌力強,,殺面譜廣,,滅菌效果可靠,對滅菌物品損害較小等,。
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