中國(guó)艾滋病公益檢測(cè)中心www.hiv-123.com的艾滋病防治專家邵主任提醒:
除妓女,、嫖客,、癮君子、同性戀和賣血者等高危人群需檢測(cè)外,有以下12種情形者亦需要進(jìn)行艾滋病檢測(cè):
*,與感染者密切的性接觸傳染,異性性接觸及男性同性戀的性行為感染者高達(dá)75%.
第二,,被污染的血及血液制品,也就是由于輸入了艾滋病者提供的血及血制品而傳染上艾滋病,。
第三,通過受感染的母親傳給胎兒?;及滩〉哪赣H其血液中的艾滋病病毒可通過胎盤,、產(chǎn)道分娩以及哺乳和密切接觸途徑傳播。
第四,,通過污染的未消毒的注射器及針頭傳播,。由于艾滋病毒長(zhǎng)期在患者血液中存在,因此被艾滋病人血液污染的針頭和注射器就成為靜脈Yao癮者()zui常見的傳播方式,。目前已有報(bào)告醫(yī)務(wù)人員因不慎被針頭刺傷后而引起感染的病例,。
第五,通過接受艾滋病毒感染者提供的器官,、組織或精液而感染,。
第六,曾患過梅毒,、淋病,、尖銳濕疣、生殖器皰疹的患者,。
第七,,經(jīng)常光顧色情場(chǎng)所,身體有不適者。
艾滋病試紙?jiān)?/font>:
艾滋病試紙條是使用膠體金免疫層析科技研發(fā)的新一代檢測(cè)試劑,,可檢測(cè)血清或血漿標(biāo)本中的HIV-1/2*性抗體,。所有操作時(shí)間若是15分鐘,動(dòng)作簡(jiǎn)便,、迅速,、準(zhǔn)確、自帶質(zhì)控對(duì)照,、無需所有附加藥劑,。適合于臨床檢驗(yàn)、無償獻(xiàn)血現(xiàn)場(chǎng)篩查等,。膠體金法(金標(biāo))人類免疫缺陷病毒(HIV 1/2)抗體檢測(cè)試劑盒是應(yīng)用膠體金免疫層析技術(shù)建立的靈敏,、特異、操作簡(jiǎn)便的一步法HIV 1/2抗體定性檢測(cè)試劑,。用于定性檢測(cè)人血清或血漿樣本中的HIV 1型和HIV 2型的特異性抗體,,以輔助診斷HIV感染,其陽性結(jié)果需用免疫印跡法確認(rèn),。
其檢測(cè)原理是用HIV重組抗原和羊抗鼠IgG分別固定于纖維素膜,,并和包被有膠體金標(biāo)記的HIV重組抗原及鼠IgG的玻璃纖維紙片及其他試劑組成。應(yīng)用膠體金免疫層析技術(shù),,采用雙抗原夾心的原理檢測(cè)人類血清及血漿樣本中的HIV 1/2抗體,。
檢測(cè)過程中,血液標(biāo)本加到試劑盒的加樣孔中,樣品首先和玻璃纖維紙片上膠體金標(biāo)記的HIV重組抗原混合,,接著再往纖維膜條上層析,。如果樣本中含有HIV 1/2抗體,這些抗體首先與包被HIV重組抗原的膠體金結(jié)合,,這樣混合物往纖維膜上層析時(shí),,便會(huì)被固定有HIV重組抗原的檢測(cè)線(T線)捕獲而形成膠體金標(biāo)記抗原-抗體-抗原的雙抗原夾心免疫復(fù)合物,因而在T線出現(xiàn)一條紅色線條,,為陽性結(jié)果,。如果被檢者血液中沒有HIV 1/2抗體存在,則不會(huì)在檢測(cè)線(T線)上形成紅色線條,,為陰性結(jié)果,。在試劑盒上的質(zhì)控線(C線)包被有羊抗鼠IgG,無論任何情況下都將與鼠IgG-膠體金結(jié)合在質(zhì)控線上出現(xiàn)紅色線條,,以證明試劑盒工作正常,。
其特點(diǎn)是方便、快速(10分鐘出結(jié)果),、準(zhǔn)確,、是篩查艾滋病患者的方法
檢測(cè)窗口期及排除概率 艾滋病窗口期本中心是依照國(guó)家疾病控制中心臨床病毒研究所主任、中國(guó)艾滋病公益檢測(cè)中心www.hiv-123.com,、醫(yī)學(xué)博士曹韻貞教授的六周論,。闡述如下:窗口期為2-6周,以高危發(fā)生的日期開始計(jì)算,,2周后即可檢測(cè)艾滋病病毒,,以6周以后為準(zhǔn)。
對(duì)發(fā)生高危后未滿6周的,,2周后就可以開始自檢,,以求逐步釋放壓力,6周為陰即*排除(建議購買多片,,分別在不同時(shí)期做艾滋病檢測(cè)確認(rèn),。高危后2、4,、5,、6周的艾滋病檢測(cè)準(zhǔn)確率分別為:53.775%、84.1%,、99.45%,、99.994%)
艾滋病檢測(cè)結(jié)果判斷
用艾滋病檢測(cè)試紙檢測(cè)出結(jié)果時(shí)間很快,一般加血后,15分鐘內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)結(jié)果,C區(qū)一條線是陰性,T區(qū),C區(qū)各一條線是陽性(需要到CDC做確診)。一般顯示結(jié)果后就不會(huì)再改變,在30分鐘內(nèi)判斷結(jié)果,。如果超過30分鐘還沒有顯示艾滋病檢測(cè)線條,則判斷為使用無效,。需要另外檢測(cè),。
試紙分類
分兩種一種是血檢試紙一種是唾液試紙
血檢試紙一般有雅培艾滋病檢測(cè)試紙,艾康艾滋病檢測(cè)試紙等
唾液檢測(cè)試紙只有一種美國(guó)愛衛(wèi)的唾液檢測(cè)試紙生產(chǎn)基地是在北京瑪諾生物科技有限公司
正規(guī)艾滋病檢測(cè)試紙生產(chǎn)批號(hào)均可以國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局查詢 目前也沒有出現(xiàn)過艾滋病試紙的假貨之類的情況出現(xiàn)
反應(yīng)過程
如果血清中含有一定量的HIV-1型抗體或HIV-2型抗體,,層析至金標(biāo)位置時(shí),,血清中的HIV抗體與金標(biāo)中的重組gp41抗原與gp36抗原發(fā)生免疫結(jié)合成復(fù)合物。層析到測(cè)試線(T1線或T2線)時(shí),,復(fù)合物再與包埋于T1線的重組gp41抗原或T2線的重組gp36抗原免疫結(jié)合,從而橋聯(lián)膠體金在T1線或T2線顯色,,剩余的金標(biāo)繼續(xù)層析至對(duì)照線(C線)時(shí),,金標(biāo)與此處包埋的多抗發(fā)生免疫反應(yīng)而顯色,即T線與C線均顯色為紅色條帶,,表明血液中含有HIV抗體,;若血清中不含有HIV抗體或低于一定量時(shí),T1或T2處的重組gp41抗原或gp36抗原不發(fā)生反應(yīng),,T線不顯色,,而C線處的多抗與金標(biāo)發(fā)生免疫反應(yīng)而顯色,表明血液中不含有HIV抗體,。
艾滋病試紙全血和血清
關(guān)于全血和血清檢測(cè),,就檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性而言,只要判定結(jié)果時(shí)間不超過30分鐘,,兩者并無差別,。不過對(duì)個(gè)人快速自我檢測(cè),則只能用全血檢測(cè),。 關(guān)于全血和血清檢測(cè),,只要判定結(jié)果時(shí)間不超過30分鐘,兩者無差別,。
為什么呢?因?yàn)闃悠吩诖姿崂w維薄膜上層析的過程中,,血液中的各組分?jǐn)U散速度不一,當(dāng)血清中的HIV抗體到達(dá)檢測(cè)區(qū),,并使區(qū)帶顯紅色時(shí),,血漿中的血紅蛋白還沒有到達(dá)檢測(cè)區(qū),這時(shí)(30分鐘內(nèi))判定結(jié)果,,沒有什么問題,。超過30分鐘,本身帶紅色的血紅蛋白也到達(dá)檢測(cè)區(qū),,對(duì)非專業(yè)人士來說,,這將對(duì)結(jié)果判定帶來一點(diǎn)混淆,不過其實(shí)這也不難鑒別,,只要應(yīng)用過一次試紙,,就會(huì)明白,,真正的陽性(紅色)檢測(cè)線是橫向的,血紅蛋白產(chǎn)生的紅色混淆比較亂,,而且是縱向的,,從底部向上延伸的??墒侨獧z測(cè)的好處還是相當(dāng)明顯的,,只要1-2滴血,非常方便,。
酶聯(lián)免疫法,,簡(jiǎn)稱ELISA。它的中心就是讓抗體與酶復(fù)合物結(jié)合,,然后通過顯色來檢測(cè),。步驟其實(shí)很簡(jiǎn)單:ELISA用血清來檢測(cè),首先血液要經(jīng)過至少半個(gè)小時(shí)的凝集,,然后取血清(這是有些網(wǎng)友不理解為什么醫(yī)院抽完了血對(duì)血置之不理的原因,,其實(shí)是誤會(huì))。將酶復(fù)合物用稀釋液稀釋后,,加血清及陰性,、陽性對(duì)照,,還有就是質(zhì)控品(這是嚴(yán)格的要求,,它的范圍必須在質(zhì)控范圍內(nèi))。經(jīng)過一個(gè)小時(shí)的孵育,,然后洗板,,加底物,半個(gè)小時(shí)避光反應(yīng)后加終止液即完成反應(yīng)部分,,然后就是讀數(shù),。由數(shù)值來判斷結(jié)果的陰性或陽性
艾滋病試紙準(zhǔn)確率
艾滋病試紙研制的目的,就是為了快速,、方便,、準(zhǔn)確的確診是否感染HIV。現(xiàn)在艾滋病檢測(cè)試紙已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用,,不僅是自測(cè),,醫(yī)院和疾控中心也同樣在使用艾滋病檢測(cè)試紙。例如常用的愛衛(wèi),、雅培,、艾康等試紙,單次檢測(cè)的準(zhǔn)確率都在99%以上,,如果2次或多次檢測(cè)結(jié)果相同的話,,則可以認(rèn)為檢測(cè)結(jié)果100%準(zhǔn)確,。
艾滋病檢測(cè)試紙分代
目前艾滋病試紙屬于快速檢測(cè)法,20-40分鐘出現(xiàn)結(jié)果,。所以在試劑類是不分代的,。 只有國(guó)產(chǎn)或者進(jìn)口的酶聯(lián)免疫法或者化學(xué)發(fā)光法等才分為三代或者四代,其中四代只要4周就可以*排除,。 另外第二代艾滋病檢測(cè)試劑已經(jīng)是停產(chǎn),,所以市場(chǎng)是沒有第二代試劑。
*,,艾滋病試紙是沒有艾滋病病毒的,,可以放心使用。現(xiàn)在的艾滋病試紙都是檢測(cè)抗體的,,試紙上所包被的檢測(cè)物肯定不會(huì)用艾滋病病毒去制作,而是人工合成的一種高分子化合物,,它可以用來檢測(cè)是否感染艾滋病,,但是這個(gè)是不具有傳染性的?!〉诙?,艾滋病試紙都是由正規(guī)的生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的,像目前國(guó)內(nèi)和上用的比較多的艾康艾滋病檢測(cè)試紙,、雅培艾滋病檢測(cè)試紙和艾威爾唾液試紙都有國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)或者是進(jìn)字號(hào)可以查詢的都有國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)或者是進(jìn)字號(hào)可以查詢的,。這些試紙普遍應(yīng)用于各大醫(yī)院、疾控中心,、防疫站和檢驗(yàn)檢疫局,,準(zhǔn)確率和可靠性不言而喻了。試紙都是一樣的,,只不過使用途徑不一樣,,一個(gè)是去醫(yī)院檢測(cè),一個(gè)是網(wǎng)上購買的?,F(xiàn)在網(wǎng)購是很流行的,,只要認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)的艾滋病咨詢檢測(cè)網(wǎng),是可以保證艾滋病試紙的質(zhì)量和安全性問題的,?!〉诙滩≡嚰埵菦]有艾滋病病毒的,,可以放心使用?,F(xiàn)在的艾滋病試紙都是檢測(cè)抗體的,試紙上所包被的檢測(cè)物肯定不會(huì)用艾滋病病毒去制作,,而是人工合成的一種高分子化合物,,它可以用來檢測(cè)是否感染艾滋病,,但是這個(gè)是不具有傳染性的?!〉谌?,稀釋液也是沒有病毒的,如果不小心碰到上了,,不用太擔(dān)心,,洗一下手即可。稀釋液的作用主要是有助于跑板,,是滲透壓,、PH值都和血液一樣的緩沖溶液,它使紅血球可以保持原來的形狀,,不會(huì)產(chǎn)生凝集和溶血現(xiàn)象,,并維持持反應(yīng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,屏蔽非特異性結(jié)合,,從而使檢測(cè)過程的順利進(jìn)行,。艾滋病病毒一般只能存活于人的體液中,如血液,、精液或者傷口等,,其他任何液體中都無法生存,稀釋液肯定是不會(huì)有病毒的,?!〉谒模裳樖前踩煽康?,都是醫(yī)用的無菌采血針,,出廠前都會(huì)經(jīng)過嚴(yán)格消毒,然后采用的一次性包裝,。使用前,,檢查一下看看是不是包裝完好,彈簧采血針是比較安全可靠的,。
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