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層流病房特殊設計的一些探討

來源:青島清永凈化設備有限公司   2024年08月05日 12:02  

一、總體布局
病房應遠離污染源,、環(huán)境安靜、良好的大氣環(huán)境,,宜設置在醫(yī)院建筑末端,,單獨布置,自成一區(qū),,當與其它有潔凈要求的部門集中布置時,,應既能滿足相互間的醫(yī)療聯系,又能相對分離而有利于潔凈環(huán)境的保持,。建筑規(guī)模沒有明確規(guī)范要求,,具體可由醫(yī)院根據科室的規(guī)模及年平均門診量來確定床位數??偯娣e需求可按2 床建筑面積不小于200m2,,每增加床建筑面積增加50m2左右計算。一般血液科設4間層流病房為宜,。
二,、設計依據
主要依據有《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB51039-2014》、《建筑防火通用規(guī)范 GB 55037-2022》,、《建筑內部裝修設計防火規(guī)范 GB 50222-2017》,。
《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB51039-2014》5.5.5中第2條指出平行的兩床凈距不應小于0.80m,靠墻病床床沿與墻面的凈距不應小于0.60m,;第6條指出病房門凈寬不應小于1.10m,,門扇宜設觀察窗。
《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB51039-2014》中5.5.16中指出血液病房用房設置應符合下列要求:
1,、血液病房可設于內科護理單元內,,亦可自成一區(qū)??筛鶕枰O置潔凈病房,,潔凈病房應自成一區(qū),。
2、潔凈病區(qū)應設準備,、患者浴室和衛(wèi)生間,、護士室、洗滌消毒用房,、凈化設備機房,。
3、入口處應設包括換鞋,、更衣,、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通道。
4,、患者浴室和衛(wèi)生間可單獨設置,,并應同時設有淋浴器和浴盆。
5,、潔凈病房應僅供一位患者使用,,潔凈標準應符合本規(guī)范第7.5.4條規(guī)定,并應在入口處設第二次換鞋,、更衣處,。
6、潔凈病房應設觀察窗,,并應設置家屬探視窗及對講設備,。
《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB51039-2014》中6.2.6中第條指出產房、手術刷手池,、潔凈無菌室,、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆,應采用感應自動水龍頭,。
關于血液病房對潔凈度要求,,在《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范GB51039-2014》7.5.4 中指出如下:
1、治療期血液病房應選用Ⅰ級潔凈用房,,恢復期血液病房宜選用不低于Ⅱ級潔凈用房,。應采用 上送下回的氣流組織方式。
2,、各病房的凈化空調系統(tǒng)應采用獨立的雙風機并聯,,互為備用,24h運行,。
3,、與相鄰并相通房間應保持5Pa的正壓。
三,、主要功能用房
1,、層流病房設計
最好設置在整個潔凈單元受到干擾最少的盡端,,有條件則宜靠近建筑外窗。層流病房的面積既要滿足治療護理工作的展開,,又要保證足夠的使用經濟性,,面積太大,送風量加大.建造和運行成本越高,。一般吊頂高度在2.2~2.5m,,面積在6.5m2~10m2之間,其中8m2左右最合適,。隨著經濟水平的提高,,面積有增大的趨勢。另外由于這類患者治療周期較長,,一般要二個月左右,,長期在封閉環(huán)境中生活,如面積過小,,容易產生閉塞感,,患者易產生煩躁、激動,、孤獨感等情緒波動,不利于病情的康復,,所以要兼顧病人的舒適性,。
2、傳遞窗設計
病房通向外廊可設置傳遞窗,,用于遞出病房內廢棄物,。當條件不允許時,也可就地打包后,,從設在潔凈內走廊的污物傳遞窗送出,。無菌存放間和配餐間均應設傳遞窗,以便物品的傳入,。
3,、治療觀察前室 (護理區(qū))設計
通過與病房間的護理窗照看患者。病房有單獨前室的就設在前室,。沒有單獨前室則可在兩病房之間設計一內嵌式護理區(qū),,既給儀器和藥品提供了空間,又使整個潔凈內走廊看上去很整潔,。
4,、護士站設計
整個護理單元的監(jiān)控中心,應設置在單元的中心區(qū)域,,宜為開放式,,可最大限度的監(jiān)護到所有bing房,。
5、治療室設計
醫(yī)護人員進行輸液配藥的房間,,就設置在護士站附近,,且距離各病房較近,盡可能減少醫(yī)護人員的工作行走距離,,室內應有配藥臺,,超凈工作臺等擺放空間。
6,、無菌存放設計
用于存放無菌藥品,、物品、器械,、儀器等,,應靠近治療室,房間內應設傳遞窗通向外走廊,,便于潔凈物品的進入,。
7、病人衛(wèi)生間設計
在層流病房和準備間內設置獨立的病人衛(wèi)生間,。由于衛(wèi)生間本身就是一個污染源,,不利于保護層流病房的潔凈度。我國早期建設的層流病房內都不設置衛(wèi)生間,,患者的大小便是通過小便壺和大便盆由護理人員拿出病房進行處理,。這樣不僅加大了護理工作的難度,而且在整個過程中臭氣和細菌還有可能在房間內擴散和積累,,對凈化造成影響?,F有新建層流病房都設有獨立衛(wèi)生間,只要在衛(wèi)生間做好排風,,把空氣做成負壓,,控制流方向,防止衛(wèi)生間的空氣流入層流病房,,并定期對衛(wèi)生間進行清潔和消毒,,在病房內設置衛(wèi)生間更合理有利。
8,、藥浴室設計
藥浴室又稱體表處置室,,需設置浴缸,水池,,坐便器,。
9、觀察病房設計
準備間又叫“觀察病房”“恢復病房”,,有的患者在進入層流病房前要做些腸道準備,,即口服腸道消毒yao,,以殺滅腸道內的細菌,一般需要3天時間,,這些工作都是在準備間里完成的,。另外該室兼作恢復室用,治療后具有一定免疫能力的病人可轉移至觀察病房進行恢復,,既可以減輕患者經濟負擔,,又可以提高層流病房的使用率。要分別設置男準備間和女準備間,,讓男女病人分開,。
10、配餐間設計
配餐間用于儲存和加熱病人的食品,,房間的一邊設有傳遞窗通向外走廊,,便于食品的傳入,另一邊開門到潔凈內走廊,。房間應有足夠的空間放置冰箱和微波爐,。







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