關(guān)于熱射?。ㄖ惺睿?/span>與熱指數(shù)（WBGT）

中央氣象臺連續(xù)多天繼續(xù)發(fā)布高溫橙色預(yù)警：

                                      （摘自中國氣象局）

近期持續(xù)高溫，多地發(fā)布高溫紅色預(yù)警

連續(xù)高溫下中暑事件頻頻發(fā)生：浙江多人確診熱射病,、南京裝修工人出現(xiàn)熱射病,、四川華西醫(yī)院1天收治3例熱射病

那么，到底什么是熱射??？

和中暑有什么區(qū)別？

怎么識別,？

又要怎么預(yù)防呢,？

熱射病與熱指數(shù)（WBGT）

熱射病（中暑）是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),，體內(nèi)熱量過度積蓄,，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損,。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病,，病死率高,。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。

遇到高溫天氣,，一旦出現(xiàn)大汗淋漓,、神志恍惚時，要注意降溫,。如高溫下發(fā)生出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象,，應(yīng)立即將昏迷人員轉(zhuǎn)移至通風陰涼處，冷水反復(fù)擦拭皮膚,，隨后要持續(xù)監(jiān)測體溫變化,，若高溫持續(xù)應(yīng)馬上送至醫(yī)院進行治療，千萬不可以為是普通中暑而小視,，耽誤治療時間,。

對高溫環(huán)境適應(yīng)不充分是致病的主要原因。在大氣溫度升高（>32℃）,、濕度較大（>60%）和無風的環(huán)境中,，長時間工作或強體力勞動，又無充分防暑降溫措施時,，缺乏對高熱環(huán)境適應(yīng)者易發(fā)生熱射病,。易發(fā)因素包括：①環(huán)境溫度過高 人體由外界環(huán)境獲取熱量。②人體產(chǎn)熱增加 如從事重體力勞動,、發(fā)熱,、甲狀腺功能亢進和應(yīng)用某些藥物（）。③散熱障礙 如濕度較大,、過度肥胖或穿透氣不良的衣服等,。④汗腺功能障礙 見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者,。

根據(jù)2019年于《jiefangjun醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)絡(luò)版的《中國熱射病診斷與治療專家共識》：“熱射病”是由熱損傷因素作用于機體引起的致命性疾病,，是指暴露在熱環(huán)境或者劇烈運動導(dǎo)致的機體產(chǎn)熱與散熱失衡。

熱射病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣,。

當溫度過高時,，人體中的水分和電解平衡會遭到破壞，引發(fā)頭暈,、胸悶等一系列身體不適,，這種情況稱為中暑。

中暑指暑熱環(huán)境下所發(fā)生的障礙的總稱。分為熱昏厥,、熱痙攣,、熱疲勞、熱射病等

“熱射病”在中暑的分級中就是重癥中暑,。

                                               （摘自中國氣象局）

WBGT指數(shù)(wet bulb globe temperature index): WBGT指濕球黑球溫度,，是綜合評價人體接觸作業(yè)環(huán)境熱負荷的一個基本參量，單位為度,，用以評價人體的平均熱負荷。它采用自然濕球溫度(Tnw)和黑球溫度(Tg),，露天情況下加測空氣干球溫度(Ta)

WBGT指標,，可以反映溫濕度對人的影響。其中,，涵蓋了氣溫,、濕度、輻射熱這3個小指標(有時,，為了提高精度,，風速也被考慮進去)?；镜挠嬎惴椒?/span>：WBGT = (0.7×Tw) + (0.2×Tg) + (0.1×Ta),。

其中，Tw,、Tg,、Ta，分別表示濕球溫度,、黑球溫度,、干球溫度。

如果在室內(nèi),，或者太陽輻射可以被忽略不計的情況下,，則使用以下方法：

WBGT = (0.7×Tw) + (0.3×Tg)。

儀器：濕球黑球溫度（WBGT）指數(shù)儀

GR-2019 濕球黑球溫度（WBGT）指數(shù)儀

國家氣候中心監(jiān)測顯示,，6月13日以來,，我國出現(xiàn)區(qū)域性高溫天氣過程，范圍廣,、持續(xù)時間長,、影響大。截至7月12日,，高溫事件已持續(xù)30天,，覆蓋國土面積達502.1萬平方公里，影響人口超過9億人。

尤其7月7日開始,，南方高溫異軍突起,，江浙滬包郵區(qū)和川渝一帶成為全國高溫中心，多地出現(xiàn)了40℃以上的高溫,，高溫的歷史紀錄頻頻被打破,。

根據(jù)高溫作業(yè)人員的職業(yè)史(主要指工作時的氣象條件)及體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn),，排除其他類似的疾病,，可診斷為職業(yè)性中暑。

濕球黑球溫度(WBGT)指數(shù)測定儀,，測量作業(yè)環(huán)境中,，防止熱中暑的指標。熱作業(yè)環(huán)境和熱作業(yè)人員熱負荷的評價方法,。規(guī)定高溫作業(yè)環(huán)境熱強度大小的分級,。適用于對高溫作業(yè)實施勞動安全衛(wèi)生分級管理。

1,、改善工作條件,，配備防護設(shè)施、設(shè)備,，加強生產(chǎn)場所通風設(shè)備及散熱,。

2、加強個人防護,，避免高溫工作環(huán)境,，盡量遠離高熱源，避開或減少熱輻射,；

3,、避免高溫時段外出：尤其盡可能減少在正午高溫時段外出，避免長時間的直曬,。如無法避免,，要更加注意身體變化，必要時隨身攜帶防暑降溫藥品

4,、 應(yīng)有足夠清潔的飲用水,，供給防暑降溫清涼飲料、降溫品和補充營養(yǎng),，飲水方式以少量多次為宜,，同時要注意不要等到口渴時再飲水。

5,、準備毛巾,、風油精、藿香正氣水以及仁丹等防暑降溫用品，要制訂合理的膳食制度,，膳食中要補充蛋白質(zhì)和熱量,。

6、作業(yè)人員如有高溫禁忌癥要及時報告,，班組長對有高溫禁忌癥的員工不要安排其從事高溫作業(yè),。

7、加強通風,，保持合適室溫：在高溫時段可適當開空調(diào)調(diào)節(jié)室溫,，最好控制在26℃左右。盡可能保持室內(nèi)通風,，不要長時間呆在空調(diào)房內(nèi),，否則室內(nèi)外溫差過大會減弱人體對高溫的耐受程度和抵抗力。

8,、留意氣象預(yù)報發(fā)出的酷熱天氣警告，做好防護措施,。

高溫高濕環(huán)境中,，如果出現(xiàn)心跳加速、頭暈,、頭痛,、呼吸急促等中暑癥狀，要盡快轉(zhuǎn)移至陰涼,、通風處休息

1,、將患者置于陰涼處，平臥,，松開較緊衣物,，

2、移到陰涼的地方,，可以用涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部,、腋下及大腿根部，并用風扇等迅速降低 環(huán)境溫度,。

3,、清醒者還可飲用喝一些淡鹽水、綠豆湯等,。

4,、昏迷者應(yīng)急送醫(yī)院，及時打120,、110等尋求更多的指導(dǎo)與幫助