【摘要】安全用電是醫(yī)院后勤管理工作的重要一環(huán),。本文就安全用電管理進(jìn)行分析，并闡述了一些安全措施和注意事項(xiàng)。

【關(guān)鍵詞】安全用電,；隱患,；措施

0引言

醫(yī)院后勤是醫(yī)院的重要組成部分，是臨床醫(yī)療服務(wù)的支撐和保障,。而安全用電則是醫(yī)院后勤管理工作的重中之重,，是影響醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展,、穩(wěn)定的基礎(chǔ)性因素,。因此,，加強(qiáng)安全用電管理,，提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識(shí)，是醫(yī)院后勤的一項(xiàng)重要工作?，F(xiàn)就此問題作出一些分析和探討,。

隨著電子技術(shù)和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)療電器化程度愈來(lái)愈髙,，醫(yī)護(hù)人員操作的醫(yī)療設(shè)備也迅速增加,。醫(yī)護(hù)人員如果使用和操作不當(dāng)，不僅會(huì)使醫(yī)療設(shè)備不能正常工作,，無(wú)法給出正確的結(jié)果,，甚至直接威脅患者及操作人員的生命安全，給工作帶來(lái)不必要的麻煩和損失,。因此,，醫(yī)院的安全用電管理，除了對(duì)專職的電工維修人員進(jìn)行管理外,，還要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全用電的教育與管理,。

1安全隱患

隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的種類、數(shù)量及復(fù)雜程度不斷增加,，而醫(yī)療設(shè)備的操作者是醫(yī)護(hù)人員,，由于專業(yè)知識(shí)的局限，對(duì)來(lái)自醫(yī)療設(shè)備本身的電擊傷害防范意識(shí)較弱,，很容易造成電擊事故,，危及到患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全。

電擊是指超過一定數(shù)量的電流通過人體引起的組織燒傷或內(nèi)部器官功能障礙的一種損傷,。電流通過身體組織產(chǎn)生的熱量,，可嚴(yán)重?zé)齻⑵茐臋C(jī)體組織。電擊可使人體自身的導(dǎo)電系統(tǒng)短路,，導(dǎo)致心跳停止,。

因此，保證醫(yī)療設(shè)備的安全用電，防止電擊傷,，顯得非常重要,。

(1) 合理、規(guī)范的供電線路是安全用電的基礎(chǔ),。但目前,，有些醫(yī)院的供電線路都比較殘舊，布線也不是很規(guī)范,、合理,，給安全用電帶來(lái)了很大的隱患。

(2) 醫(yī)院在安全用電上制度不嚴(yán),，沒有檢査,、維修制度。電器,、醫(yī)療設(shè)備K期使用,，絕緣層老化，電線外露,，導(dǎo)線受潮,、鼠咬，發(fā)生漏電,、短路,，出現(xiàn)火花冒煙，甚至火災(zāi),。

(3) 臨床科室的醫(yī)護(hù)人員對(duì)安全用電的認(rèn)識(shí)和重視不夠,。如果不注意安全用電，醫(yī)療設(shè)備容易出現(xiàn)各種各樣的故障和損壞,。這樣,，不僅增加醫(yī)院的管理成本，降低了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,，還延誤了病人的診斷時(shí)間,，容易引起醫(yī)療糾紛

2安全措施

(1) 在經(jīng)濟(jì)條件許可的前提下，應(yīng)投入資金改造醫(yī)院的供電線路,，使線路盡可能地合理化,、規(guī)范化，并根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況配置應(yīng)急供電系統(tǒng),，一旦市電供應(yīng)停止時(shí),，能保證醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)能及時(shí)、正常進(jìn)行,。

(2) 做好安全用電的宣傳教育工作,，做到人人都樹立安全用電,、節(jié)約用電的意識(shí)，營(yíng)造一個(gè)良好的安全用電環(huán)境,。建立健全安全用電制度,，并確保落到實(shí)處，做到責(zé)任到人,，這樣才能有效地防患于未然,。

(3) 切實(shí)做好供電線路的維護(hù)工作。這是一項(xiàng)經(jīng)常性,、及時(shí)性,、持久性的工作。電工維修人員要盡能力把安全隱患降小到較低限度,，以保障患者和醫(yī)護(hù)人員的人身安全,，保證醫(yī)護(hù)人員工作的準(zhǔn)確性、及時(shí)性,，給患者一個(gè)安全舒適的診療環(huán)境,。

(4) 國(guó)際電工委員會(huì)(IEC)規(guī)定,，在病房及各醫(yī)療單元中都要安裝等電位接地系統(tǒng),，即所有插座都要集中在接地主線上，一點(diǎn)接地能有效防止觸電事故的發(fā)生,，嚴(yán)禁為了省事,，將水龍頭、水管等做接地線,，這樣若有一臺(tái)設(shè)備外殼漏電,，則水龍頭、水管就成為帶電體,，容易發(fā)生觸電事故,。

(5) 嚴(yán)禁不按規(guī)定接線，火線,、零線,、地線不可調(diào)換，特別注意零線,、地線不可接錯(cuò),，不可把地線、零線串接,，否則會(huì)造成儀器容易出事故及地線打火現(xiàn)象的發(fā)生,，存在安全隱患。

(6) 安裝保護(hù)器,。在各分電流前安裝電流電壓雙功能的保護(hù)器,，使儀器設(shè)備在漏電,、人身觸電、供電電壓太高或太低時(shí)自動(dòng)跳閘,，切斷電源保護(hù)人身和儀器設(shè)備的安全,。

(7) 嚴(yán)禁用金屬絲或粗保險(xiǎn)絲代替已熔斷的保險(xiǎn)絲。因保險(xiǎn)絲熔斷電流與儀器安全電流相匹配,，過大的保險(xiǎn)絲或金屬絲就不能在儀器過熱或過載電流下熔斷,，從而使儀器更易發(fā)生電擊危險(xiǎn)。

(8) 雷電多發(fā)的區(qū)域建議安裝防雷設(shè)備,，防止醫(yī)院因雷電造成的設(shè)備和人身?yè)p害,。

3注意事項(xiàng)

由于醫(yī)療設(shè)備是由醫(yī)護(hù)人員直接操作的，醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)療設(shè)備安全使用的最后一道關(guān)口,。因此,，醫(yī)護(hù)人員不但要掌握一定的安全用電知識(shí)，而且要掌握正確的操作方法和防護(hù)技能,，防止事故的發(fā)生,，并提高安全意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止違規(guī)操作,，排除隱患,。

插頭、插座是電器,、設(shè)備聯(lián)接電源常用方式,。其質(zhì)量的好壞和使用是否正確，直接關(guān)系到醫(yī)護(hù)人員和患者的安全,。掌握好使用方法,，可減少不必要的損害。針對(duì)這個(gè)問題,，并結(jié)合工作中積累的經(jīng)驗(yàn),，現(xiàn)將一些注意事項(xiàng)介紹如下：

(1) 插頭型式多種多樣，其型式,、孔徑,、插孔數(shù)都會(huì)不同，要選擇合適的插座配插,，切不可插錯(cuò),、插反。

(2) 嚴(yán)禁不用插頭直接將電線插入插座內(nèi),，這極容易造成短路,，導(dǎo)致操作人員觸電事故。

(3) 插拔電器,、設(shè)備插頭時(shí),，動(dòng)作要準(zhǔn)確輕緩,，不易插入的插頭不能使勁猛插或敲打插入。嚴(yán)禁手指碰到插頭金屬部分或直接拉電線來(lái)拔插頭,。

(4) 開關(guān)和插座必須保持干燥,，不得讓水和化學(xué)液體浸入，否則容易觸電,。

(5) 多功能排插質(zhì)量魚目混雜,，要選用質(zhì)量好并有3C認(rèn)證的產(chǎn)品。當(dāng)插拔多功能排插上的插頭時(shí),，感覺接觸力很輕時(shí),，多功能排插內(nèi)的接觸簧片已變形，就應(yīng)及時(shí)更換,，否則會(huì)造成接觸不良,，損害電器、設(shè)備,。

(6) 嚴(yán)禁將多臺(tái)電器,、設(shè)備的電源插頭接在一個(gè)多功能排插上，尤其是大功率設(shè)備,，以免電流過載,，使多功能排插過熱變形，甚至冒煙,、起火,。

(7) 下班時(shí)要做到正常關(guān)掉電器,、設(shè)備,，并且拔下電源插頭。

(8) 使用科室要做好日常保養(yǎng)檢查工作,；維修人員做好定期功能檢查,，例如：電器、醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)有無(wú)異?；虍愇?，零件有無(wú)松動(dòng)，地線連接是否完好,，電線插頭,、插座有無(wú)破損，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修更換,。

4,、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案

4.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺(tái)

安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用的剩余電流互感器、溫度傳感器,、電氣火災(zāi)探測(cè)器,、故障電弧探測(cè)器,、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防，對(duì)引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度,、電流,、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)分析,，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時(shí)推送給學(xué)校管理人員,，指導(dǎo)學(xué)校實(shí)現(xiàn)時(shí)間的排查和治理，達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患,，實(shí)現(xiàn)“防患于未然”的目的,。

用戶可以利用PC、手機(jī),、平板電腦等多種終端實(shí)現(xiàn)對(duì)平臺(tái)的訪問,，查詢包括系統(tǒng)信息、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù),、報(bào)記錄等在內(nèi)的各種信息,，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù),，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平,，防范重大惡性火災(zāi)財(cái)產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生,。

本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：

4.2硬件配置：

平臺(tái)服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買,，或者客戶自己租用阿里云資源。

站控管理層硬件配置：（如申請(qǐng)阿里云可忽略）

現(xiàn)場(chǎng)硬件配置

4.2.1現(xiàn)場(chǎng)儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測(cè)器

4.2.2現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--故障電弧探測(cè)器

4.2.3現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器

4.2.4現(xiàn)場(chǎng)儀表選型中性安防保護(hù)器

中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點(diǎn)上,，將中性點(diǎn)

引出的這條線叫中性線,，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出,，形成三相三線制?，F(xiàn)

在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制,，其中的三條線路分別用A,、B、C代表三相,，另一條中性線用N代表,。

在三相四線制或五線制供電系統(tǒng)運(yùn)行過程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑：

A.中性線長(zhǎng)期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化,，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi),；

B.中性線故障使中性線開路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡,，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi),。

C.中性線老化使線路局部過熱,，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi),。

5總結(jié)

電既能造福于人,，又有潛在的危險(xiǎn)。如果不了解用電常識(shí),，違反操作規(guī)程,，沒有防范措施，一旦使用和操作不當(dāng),，就會(huì)損害電器,、設(shè)備，甚至給人身安全帶來(lái)傷害,。由此可見,，安全用電在醫(yī)療活動(dòng)中的重要性。后勤管理必須以身作則,，爭(zhēng)取臨床科室的支持和配合,，共同努力，使醫(yī)院“以病人為中心”的服務(wù)宗旨得到更好的落實(shí),，不斷地提高醫(yī)療服務(wù)水平,。

6［參考文獻(xiàn)］

［1］君蘭工作室，黃海平.電工操作實(shí)用技術(shù)

［2］趙家禮.實(shí)用電工安全操作技術(shù)問答

［3］葉小民,，淺談醫(yī)院安全用電管理

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