骨密度儀的種類
1、雙能X骨密度儀(金標準)
2,、腰椎定量計算機斷層儀(試驗階段)
3,、定量超聲骨強度儀(篩查用)
4,、單能量骨密度儀(篩查用)
5,、單光子骨密度儀(篩查用藥店可見)
6,、雙光子骨密度儀(已淘汰)
雙能X骨密度儀.DEXA
1987年問世,, 使用兩個不同X能量,DXA分別記錄兩種不同X光能量下的衰減曲線,,低能量骨的衰減大,高能量骨與軟組織衰減相當,,因此可以區(qū)分骨與軟組織密度,。
優(yōu)點:
1,、可以檢測中軸骨,,外周骨,,軟組織等密度,。
2,、的重復性,,與骨折風險因素相關,是目前金標準,。
3,、輻射量低,,適合流行病學調(diào)查。
4,、廣泛用于臨床藥物學和療效觀察,。
5,、用于科研,。
單能X骨密度儀(SXA)
利用低能X光對管狀骨做橫行單線式掃描,測量射線透過骨和軟組織衰減的程度,,計算出骨骼礦物質(zhì)含量,。
優(yōu)點:重復精度好、輻射量小,。
缺點:只能測外周骨,,由于SXA不能消除人體軟組織對吸收測量的影響,肢體的肥瘦影響結果準確性,,不能區(qū)分骨與軟組織,。
因此主要用于橈尺骨遠端15%和中下1/3處骨礦物質(zhì)含量的測定,對于髖骨和腰椎等深部則無法測量,。一般用于篩查,。
定量超聲(QUS)
通過被測物體對超聲波的吸收(或衰減),,以及超聲波的反射來反映被測物體的幾何結構,。超聲波通過被測骨的直徑或長度所經(jīng)過的時間,,可反映骨的密度和骨的彈性因素,。
優(yōu)點:無射線輻射,;經(jīng)濟、方便,。適合篩查,。
缺點:測量的不是骨密度,,是聲波在骨的傳導速度通過數(shù)學運算而來,。只能測量外周骨,不能測定深部骨骼,;適合軟組織少的部位,,精確度不穩(wěn)定,;目前尚無統(tǒng)一的診斷標準,,不能替代對腰椎和髖部骨量(骨礦含量)的直接測定。與跟骨BMD相關性為中度相關 ,。與脊柱和髖骨BMD無相關,。QUS的T值與中軸骨DXA的T值相關性較低,。
單光子,、雙光子骨密度儀
用放射性同位素產(chǎn)生的γ射線穿透人體測量其衰減強度,再轉(zhuǎn)換成骨密度,。單光子儀常用镅241Am,,雙光子儀常用釓153作為射線來源,由于放射性同位素衰減隨時間推移影響檢查精度,,目前市場已少見,,有時可在基層醫(yī)院和藥店見到用于篩查,。
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