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除顫器能給我們帶來什么

來源:濟(jì)南來寶醫(yī)療器械有限公司   2021年11月16日 14:12  

越來越多的發(fā)達(dá)國家在公共場所都配備了自助除顫器,,包括飛機(jī)場,、體育場,、學(xué)校,、購物中心,、寫字樓等,。經(jīng)過簡單的培訓(xùn),無論是現(xiàn)場的旁觀者,,還是緊急救助人員,可以正確操作這種儀器,,為心臟病突發(fā)患者贏得寶貴的搶救時間,。


據(jù)統(tǒng)計,發(fā)生在醫(yī)院外的心跳驟停病例存活率只有大約5%,,而如果在病發(fā)5分鐘內(nèi)能使用自動除顫器,則存活率可以增加到75%,。


電除顫:也稱非同步電復(fù)律,是指室撲,、室顫時,,因不能分辨QRS波群和T波,而與心電圖上QRS波群非同步發(fā)放直流電,,使室撲或室顫轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律的方法。非同步除顫的絕對適應(yīng)癥是心室顫動,。電刺激時無須考慮患者的自主節(jié)律,,所以稱非同步除顫。在心臟驟停時,,為了爭取時間,在不了解心臟驟停性質(zhì)的情況下,,立即行非同步除顫,,稱盲目除顫,。


目的

強(qiáng)迫心臟在瞬間幾乎全部處于除極狀態(tài),,造成瞬間停搏,,使心肌各部分的活動相位一致,,這樣就可能讓自律性高的竇房結(jié)重新起搏心臟,,控制心搏轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,。



同步與非同步的依據(jù)

主要是依據(jù)心律失常時R波是否存在來確定:R波存在選用同步,,R消失選用非同步,。


單項波和雙向波的區(qū)別

除顫儀的兩種不同工作方式,。


除顫器上有兩個電極,單向波電除顫只發(fā)出一次電流,,電流流經(jīng)身體的時間由身體的電阻決定,,由于是單向電流,因此除顫時所需能量較大(360J),。


雙向波電除顫則在發(fā)出一次電流后,還可發(fā)出一次反向電流,,而且能夠控制電流流通的時間,,由于電流兩次流經(jīng)人體,,因此除顫時所需能量較小(150~200J),。


非同步直流電復(fù)律的適應(yīng)癥

非同步電復(fù)律用于當(dāng)QRS波和T波分辨不清或不存在時,,如室撲和室顫時,與心電圖上QRS波群非同步發(fā)放直流電,,使室撲和室顫轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律的方法,叫做電除顫,。


非同步電復(fù)律適應(yīng)癥: 心室顫動,;心室撲動,、無脈室速,;快速室性心動過速伴血液動力學(xué)紊亂,,QRS波增寬不能與T波區(qū)別者。



電極板放置位置

前尖位:A-胸骨右緣鎖骨下方,,B-乳頭的左側(cè)電極板的中心在鎖骨中線上,。

前后位:A-右前壁鎖骨下,B-背部左肩胛下,。

尖后位:A-心尖部,,B-背后右肩胛角。


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