國(guó)家為何叫停兒童微量元素檢測(cè),?
2021年7月21日國(guó)家發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)兒童微量元素檢測(cè)監(jiān)督工作的通知,,通知規(guī)定嚴(yán)格規(guī)范兒童微量元素檢測(cè)工作,非診斷治療需要不得針對(duì)兒童開(kāi)展微量元素檢測(cè),,不得將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目,。其實(shí)國(guó)家在2013年已經(jīng)對(duì)兒童微量元素臨床檢測(cè)出過(guò)相關(guān)通知,但醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展兒童微量元素檢測(cè)不規(guī)范的情況仍然存在,。
什么是微量元素,?人體是由40多種元素構(gòu)成的,根據(jù)元素在體內(nèi)含量不同,,可將體內(nèi)元素分為兩類(lèi):其一為常量元素,占體重的99.9%,,包括碳,、氫、氧,、磷,、硫,、鈣、鉀,、鎂,、鈉、氯等10種,,它們構(gòu)成機(jī)體組織,,并在體內(nèi)起電解質(zhì)作用。其二為微量元素,,占體重的0.05%左右,,包括鐵、銅,、鋅,、鉻、鈷,、錳,、鎳、錫,、硅,、硒、鉬,、碘,、氟、釩等14種,,這些微量元素在體內(nèi)含量雖然微乎其微,,但卻能起到重要的生理作用。人體必需微量元素共8種,,包括碘,、鋅、硒,、銅,、鉬、鉻,、鈷,、鐵。
微量元素是指在機(jī)體內(nèi)其含量不及體重萬(wàn)分之一的元素,。根據(jù)機(jī)體對(duì)微量元素的需要情況,,那些對(duì)維持生物體正常生命活動(dòng)*的,必須通過(guò)食物攝入且每日膳食需要量都在100mg以下的微量元素稱(chēng)為必需微量元素。微量元素雖然在人體內(nèi)的含量極少,,卻與我們的生存和健康息息相關(guān),,它們的攝入過(guò)量、不足或缺乏都會(huì)引起人體生理不同程度的異常甚至疾病,。
國(guó)家為何會(huì)叫停微量元素檢測(cè),?
微量元素的檢測(cè)方法,有些是通過(guò)寶寶的頭發(fā)來(lái)檢查,,有些是通過(guò)檢測(cè)寶寶的末梢血或靜脈血來(lái)檢查,。取孩子的頭發(fā)作為檢測(cè)標(biāo)本,結(jié)果會(huì)受到頭發(fā)是否清潔干凈,、長(zhǎng)期使用的洗發(fā)水種類(lèi),、頭發(fā)的生長(zhǎng)發(fā)育階段等因素影響;取手指血作為檢查標(biāo)本,,取血前涂抹的碘伏等外界元素也會(huì)干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性,;靜脈取血的檢測(cè)方式相對(duì)而言準(zhǔn)確性更高,但檢查結(jié)果只能反映取血時(shí)間點(diǎn)上孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況,,不能代表一個(gè)時(shí)間段內(nèi)微量元素的情況,。
另一方面,微量元素在血液中的分布無(wú)法反映全身的情況,。事實(shí)上,,人體內(nèi)的微量元素存在于身體的各個(gè)部位,并不僅僅存在于毛發(fā)或血液中,。很多營(yíng)養(yǎng)素在毛發(fā)和血液中的含量很低,,這些微量元素檢查的結(jié)果,并不能準(zhǔn)確反映身體其他部位的營(yíng)養(yǎng)素水平,,這也是國(guó)家三令五申叫停這項(xiàng)檢測(cè)的原因,。
由于有些微量元素發(fā)揮作用的部位就不在血液,抽血檢查根本沒(méi)有意義,。比如鋅主要儲(chǔ)存在紅細(xì)胞,、骨骼、皮膚和肌肉等處,,而鈣,、磷、鎂這些微量元素則是組成牙齒,、骨骼的重要成分,。所以抽血檢查意義甚微。而有些甚至用頭發(fā)和指甲去檢測(cè)微量元素,,除了樣本被污染的可能性很高以外,,對(duì)實(shí)際檢測(cè)沒(méi)有任何實(shí)際意義,。
如果孩子真的缺乏微量元素怎么辦?
碘元素缺乏要醫(yī)生根據(jù)兒童的臨床表現(xiàn),、生活環(huán)境和飲食習(xí)慣判斷,若判斷微量元素缺乏一般都可以通過(guò)食物進(jìn)行補(bǔ)充,。比如,,缺鐵可多吃動(dòng)物肝臟、血制品及肉類(lèi),;補(bǔ)鋅可多吃一些動(dòng)物肝臟及貝殼類(lèi)海產(chǎn)品,。
其實(shí)在目前的生活水平下,通常只要給寶寶合理添加輔食,,一般是不會(huì)缺乏微量元素的,,即使是大齡兒童,正常飲食也可滿(mǎn)足微量元素需求,。
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