由于喉部位置深在，生理結(jié)構(gòu)復(fù)雜,，不能直接窺及,，喉部檢查時需要借助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡,、直接喉鏡,、纖維喉鏡、電子喉鏡,、頻閃喉鏡,、超高速電影攝影、聲圖或聲門圖,。

纖維喉鏡是目前在耳鼻咽喉科應(yīng)用較為廣泛的導(dǎo)光纖維內(nèi)鏡,。纖維喉鏡利用透光玻璃纖維的可彎曲性、纖維光束亮度強和可向任何方向?qū)Ч獾奶攸c,，制成鏡體細而軟的喉鏡,，光源用鹵素燈的冷光源。

2.禁忌證

纖維喉鏡無明確絕對禁忌證,，對于上呼吸道有急性炎癥伴有呼吸困難者,，心肺有嚴重病變者，對地卡因過敏者,，不明原因的重度喉梗阻者可視為相對禁忌證,。

3.檢查方法

檢查前通常需要鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。麻醉常用1%的地卡因噴霧,。經(jīng)鼻檢查還應(yīng)在鼻腔行噴霧收縮鼻腔,。成人黏膜面麻醉用地卡因的總劑量不要超過60mg。

纖維喉鏡可經(jīng)鼻或經(jīng)口進行檢查,。經(jīng)鼻檢查可同時觀察鼻腔及鼻咽部的情況,，鏡體易固定，纖維喉鏡端沿咽后壁插入時咽反射輕,，無舌體的干擾,，操作方便。但如果遇到鼻中隔偏曲,、下鼻甲肥大,、鼻腔息肉或新生物，近期反復(fù)鼻出血或多膿涕者可經(jīng)口檢查,。

通常左手持鏡體的操縱部,，右手握持鏡體的遠端,，沿鼻腔底或中鼻道進入鼻咽部，調(diào)節(jié)鏡體的曲度向下彎曲觀察舌根,、會厭（舌面及喉面）,、會厭谷、梨狀窩,、杓狀黏膜及杓間區(qū),、室?guī)А⒙晭?、前?lián)合及聲門下黏膜組織,，注意喉部黏膜的顏色、形態(tài),、有無潰瘍,、充血及新生物,，注意觀察聲門裂的大小,，聲室?guī)У幕顒蛹皩ΨQ性。如需要觀察喉咽部,，可囑患者緊閉口唇做鼓氣動作,，待食管入口開放的瞬間，可觀察到梨狀窩及環(huán)后區(qū)的情況,。

4.優(yōu)點

（1）鏡體細軟可彎曲,，患者不需要特殊體位，痛苦及創(chuàng)傷微小,，對頸部畸形,、張口困難及體弱、危重的患者均可進行檢查,。

（2）操作簡便,，更利于在自然的發(fā)音狀態(tài)下檢查喉部的各種病變。

（3）鏡管末端接近解剖部位,，特別是對于頸短,、舌體肥厚、咽腔狹小及嬰兒型會厭患者的檢查效果好,。

5.缺點

物鏡鏡面小,，鏡管較長，產(chǎn)生魚眼效應(yīng),，圖像容易失真變形,，顏色保真度低。