醫(yī)用一體化內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)使用及保養(yǎng)的建議流程步驟
醫(yī)用一體化內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)使用及保養(yǎng)的建議流程步驟
- 腹腔鏡的專門存儲(chǔ)區(qū),檢查主機(jī)的狀態(tài),,數(shù)量是否正常,;然后小心推到所需手術(shù)室。
- 根據(jù)手術(shù)的部位不同選擇腹腔鏡主機(jī)的擺放位置(如不清楚應(yīng)咨詢主刀,;一般在主刀的對(duì)側(cè),,能正面平視的位置,距離根據(jù)在1.5---2.0之間,;不正確的位置會(huì)增加的疲勞程度),。
- 醫(yī)用一體化內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)
- 按照機(jī)器開機(jī)的建議流程,接通電源打開機(jī)器,,確保機(jī)器(攝像一體機(jī)主機(jī),、氣腹儀、電刀等)工作狀態(tài)正常,。
- 給器械護(hù)士準(zhǔn)備2個(gè)一次性滅菌套袋,。
- 器械護(hù)士先肉眼檢查內(nèi)窺鏡是否正常好,,如有不清楚等問題應(yīng)先處理;內(nèi)窺鏡的前端及目鏡一般要用干紗布擦拭干凈(盡量不要用液體來擦拭,,液體會(huì)滲到縫隙當(dāng)中,,在攝像頭工作或環(huán)境改變后會(huì)散發(fā)水霧造成內(nèi)鏡圖像模糊等)。
- 器械護(hù)士準(zhǔn)備好翻轉(zhuǎn)的套袋,,巡回護(hù)士把攝像頭遞給器械護(hù)士,,對(duì)攝像頭套滅菌袋;同樣的方法過程把導(dǎo)光束也進(jìn)行套滅菌袋,;然后攝像頭和導(dǎo)光束都接到內(nèi)窺鏡上,;滅菌袋尾部的收緊繩同時(shí)扎緊確保使用當(dāng)中不會(huì)松開。(此步工作有時(shí)主刀會(huì)自己來做,,護(hù)士只要配合準(zhǔn)備就可以了)
- 巡回護(hù)士根據(jù)攝像一體機(jī)建議流程中鏡種“使用模式”的建議,,選擇好相應(yīng)的主機(jī)模式(四種A、B,、C,、D)。
- 醫(yī)用一體化內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)使用及保養(yǎng)的建議流程步驟
- 光源的亮度選擇到合適的亮度(一般在6檔位左右),,準(zhǔn)備稍微大一點(diǎn)的紗布,,用鏡頭來看滿屏幕紗布,鏡頭距離紗布的距離一般選擇一般10cm左右(不同科室的手術(shù)距離不一樣),,調(diào)節(jié)適配器的調(diào)焦旋鈕使紗布的網(wǎng)紋等細(xì)節(jié)能清晰的顯示,,也就是調(diào)清楚圖像,然后按主機(jī)的“白平衡”按鈕(或攝像頭手柄上的“WB”鍵),,這時(shí)對(duì)圖像的色彩進(jìn)行把白平衡矯正,。
- 注意:進(jìn)入腹腔后如感覺色彩不正的話,可以在腹腔的環(huán)境下(不用白色紗布)進(jìn)行白平衡矯正,;主要原因是光線的色溫在腹腔內(nèi)和體外已經(jīng)發(fā)生了變化,,屬正常理論現(xiàn)象。
- 此步工作按實(shí)際需要來選擇,,一般是主刀或助理醫(yī)師的工作,,巡回護(hù)士需要配合。
- 氣腹機(jī)開機(jī),,參照氣腹機(jī)的開,、關(guān)機(jī)順序方法,;根據(jù)不同病人的情況選擇好相應(yīng)的預(yù)設(shè)壓力和流量(一般成人12—14,,兒童7—9;流量是進(jìn)氣的速度一般根據(jù)的需求來選擇,,可以選擇30的大值,,然后在做降低的調(diào)整)。
- 電刀的開機(jī),參照電刀的開,、關(guān)機(jī)順序方法,;腹腔鏡手術(shù)的電刀使用遵循少切多次的方法;電切,、電凝的功率一般選擇在30左右,,雙極的功率選擇在35-40,然后根據(jù)實(shí)際手術(shù)當(dāng)中的情況在做增加或減少的微調(diào),。
- 醫(yī)用一體化內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)
- 器械護(hù)士按照主刀的要求依次準(zhǔn)備好:氣腹針,、穿刺器、抓鉗,、電鉤,、電凝線等。
- 手術(shù)畢結(jié)束后,,先收集好使用的器械及其他的紗布等物品,,然后松解滅菌袋的結(jié)扎繩,取下內(nèi)窺鏡,,同時(shí)把攝像頭和導(dǎo)光束交給巡回護(hù)士,,拋棄滅菌袋,檢查攝像頭和導(dǎo)光束是否有污染,,用酒精紗布來擦拭干凈,,等酒精揮發(fā)畢后,檢查圖像清晰正常后蓋上防塵罩,,關(guān)閉攝像主機(jī),;同時(shí)關(guān)閉其他的主機(jī)(氣腹儀、電刀等),。
- 腹腔鏡主機(jī)全套設(shè)備移到的存儲(chǔ)區(qū),,加蓋防塵罩。
- 長(zhǎng)時(shí)間不用機(jī)器時(shí),,應(yīng)保證每月開機(jī)檢查設(shè)備是否好正常,。
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