神經(jīng)外科醫(yī)生在日常工作中經(jīng)常遭受肌肉緊張和疼痛等困擾：據(jù)調(diào)查，78%的神經(jīng)外科醫(yī)生結(jié)束一天工作后會感覺疼痛,，其中83%的人出現(xiàn)了肌肉骨骼痛[1],。就工作性質(zhì)而言,，為迎合手術(shù)需求，術(shù)者在進行神經(jīng)外科手術(shù)時經(jīng)常采取一些不良姿勢,。

誘發(fā)神經(jīng)外科醫(yī)生疼痛的原因中,，頸椎后路或顱窩手術(shù)會對醫(yī)生的大腦、頸部和手臂產(chǎn)生壓力較為常見,。長時間開顱術(shù)要求張開手臂操作,，此外，許多神經(jīng)外科手術(shù)中需要術(shù)者長時間站立,，對術(shù)者而言,，保持這些不良的姿勢會給身體帶來沉重的負擔。例如,，頭部每向前移動1英寸,，頭部、頸部和背部上側(cè)肌肉就需要多承擔4.5公斤的重量[2] ,，從而可能會引起疼痛不適,，沿著手臂呈輻射狀分布,，或表現(xiàn)為局部疼痛，甚至還可能導致頭痛,、慢性疼痛以及愈發(fā)疲勞等癥狀,。

即使經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生在術(shù)中為他們的手術(shù)姿勢創(chuàng)造了佳條件，但也只是為取得佳效果提供了可能性,，無法保證的舒適效果,。手術(shù)顯微鏡作為神經(jīng)外科手術(shù)室*的工具，如何借助一些簡單的步驟與調(diào)整,，使手術(shù)室的工作環(huán)境盡可能變得舒適,，用以應(yīng)對以及預(yù)防這些職業(yè)性損傷顯得尤其重要。

通過符合人體工程學特征的手術(shù)顯微鏡提供舒適姿勢,，可使外科醫(yī)生將精力更多地集中在高度精密的手術(shù)中,。以人體工程學姿勢進行工作，也有助于減少一天手術(shù)后產(chǎn)生的疲憊感,。

如何預(yù)防職業(yè)性損傷

個性化調(diào)整顯微鏡

很多時候,，外科醫(yī)生都是調(diào)整自己的身體去適應(yīng)外科顯微鏡。實際上可通過設(shè)定自己的“自由空間”區(qū)域,，尋找舒適的工作姿勢,，例如，如何放置手部,、如何站立,、站在何處、背部是否挺直,、肩膀是否收緊等,。術(shù)者應(yīng)保持身體直立，耳朵,、肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)上下垂直對齊,。尋找舒適的手術(shù)姿勢，盡可能不要以不舒適的角度傾斜身體,，隨后再調(diào)整顯微鏡來適應(yīng)自己的位置,。

優(yōu)化工作環(huán)境

手術(shù)床應(yīng)設(shè)置在適當?shù)母叨龋覒?yīng)注意術(shù)者和手術(shù)床之間的合理工作距離,。

顯微鏡與您之間保持適當距離

具備長距離大臂展的過頂式手術(shù)顯微鏡有利于將顯微鏡放在適當?shù)奈恢?，并與術(shù)者之間保持適當距離，以便術(shù)者可以自由移動主鏡,。此類顯微鏡,，例如Leica M530 OHX 或 Leica M720 OH5，有助于盡可能的緩解操作人員受約束或被限制的感覺,。

選擇好的光學器件以減少眼疲勞

優(yōu)質(zhì)光學設(shè)備有助于避免因長時間觀看顯微鏡而產(chǎn)生眼疲勞和頭痛等癥狀,。徠卡顯微系統(tǒng)的復消色差變焦鏡頭和高品質(zhì)光學器件能夠提供柔和的光照條件,、的景深和色彩還原度*的效果。

緊湊型主鏡的優(yōu)勢

顯微鏡越短（目鏡到物鏡之間的距離）,，操作者的身體姿勢也越自然,。借助徠卡顯微系統(tǒng)外科顯微鏡所采用的緊湊型光學鏡頭，實現(xiàn)以自然,、輕松的姿勢手術(shù),，無需伸長胳膊到術(shù)野。

選擇適合自己的雙目鏡筒

大千世界,，人各不同,，因此每位外科醫(yī)生對手術(shù)顯微鏡的要求亦不同。徠卡顯微系統(tǒng)提供的雙目鏡筒和適配器種類繁多,，為適應(yīng)個性化要求提供了有效解決方案,。不論在何種手術(shù)中，都可以在徠卡找到適合自己的雙目鏡筒,。如果是在助手的輔助下操作,，或多個術(shù)者共享一臺顯微鏡，則每個人都應(yīng)該選擇一份適合自己的雙目鏡筒,。

為整個手術(shù)室團隊創(chuàng)造可視化條件

使用一體化的全高清攝錄像系統(tǒng),，應(yīng)該選擇顯示器支架長且靈活，整個手術(shù)室團隊都可以很方便地觀察手術(shù)流程,。攝錄像系統(tǒng)可確保全部手術(shù)室成員在整個手術(shù)過程中,，既保持舒適的身體姿勢，又可以方便地了解手術(shù)進程,。*的集成了3D高清攝像頭的徠卡手術(shù)顯微鏡M530 OHX，能夠為助手,、護士和學生提供與主刀相同的3D視覺感受,，甚至可以遠程觀看。