關(guān)注新生兒健康

                                                                   ——經(jīng)皮黃疸儀

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二O一九年7月

【售后服務(wù)】

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2,、質(zhì)保兩年,，終身維修

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★兒科界研究成果★

經(jīng)皮黃疸儀簡(jiǎn)介

當(dāng)寶寶還是胎兒的時(shí)候，靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,，脫離了母體,，寶寶開(kāi)始用自己的肺來(lái)呼吸，獲得氧氣,，體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,，不再需要那么多的紅細(xì)胞了,，這時(shí)候膽紅素就產(chǎn)生了，并且可能過(guò)剩,。多余的膽紅素?zé)o法通過(guò)沒(méi)有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來(lái)排出體外,，跟著血液流動(dòng)到寶寶的身體各處，反應(yīng)到外部體征,，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色,。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。

黃疸是新生兒期常見(jiàn)的臨床癥狀,，也是新生兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)內(nèi)容之一,。新生兒黃疸主要是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝異常,，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病,，具體分為生理性和病理性黃疸，還有一種是母乳喂養(yǎng)相關(guān)性的黃疸,，也就是我們?cè)瓉?lái)總說(shuō)的母乳性黃疸,。

生理性黃疸可以不用特殊的關(guān)注，也不用特殊的治療,。一般是生下來(lái)2-3天開(kāi)始出現(xiàn)的,，5-7天達(dá)到一個(gè)高峰期， 7-10天左右開(kāi)始逐漸的下降,，10-14天*降到正常,，早產(chǎn)的孩子可能會(huì)稍微延長(zhǎng)一些到四周之內(nèi)。

病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為：黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早,，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),。黃疸消退時(shí)間過(guò)晚，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，超過(guò)正常的消退時(shí)間,，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重,。黃疸程度過(guò)重,，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃,。檢查血清膽紅素時(shí),，膽紅素超過(guò)12mg/dl，或上升過(guò)快,，每日上升超過(guò)5mg/dl,。除黃疸外，伴有其他異常情況,，如精神疲累,，少哭,，少動(dòng)，少吃或體溫不穩(wěn)定等,。

因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,，這是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素,，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,，致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄，于是血液中的膽紅素濃度增加,，出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染,。出現(xiàn)母乳性黃疸后，一般不會(huì)影響小兒的健康,，也無(wú)發(fā)燒和食欲不好的癥狀,。如及時(shí)停止喂母奶，黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,，6-10天內(nèi)全部消失,。母乳性黃疸一般是不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害的，而且對(duì)于母乳性黃疸也不用太緊張,，一般停了母乳之后換用奶粉暫時(shí)替代一段時(shí)間黃疸就會(huì)逐漸的消退，也就可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)了,。

因膽紅素代謝不成熟導(dǎo)致的膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或者其他器官黃染,，新生兒血中膽紅素超過(guò)5-7mg/dl即可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸，部分高未結(jié)合膽紅素血癥患兒可引起多臟器損害,，重者可引起新生兒高膽紅素腦病,，危及新生兒生命或造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而致殘。由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn),，約80%的早產(chǎn)兒和50%-60%的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸,，8%-9%的新生兒可出現(xiàn)病理性黃疸，如不及時(shí)采取正確的干預(yù)和治療手段,，這些新生兒都有可能發(fā)展成膽紅素腦病,，新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生率9.1%-51%,膽紅素腦病的病死率很高，是兒童視力障礙,、聽(tīng)力障礙,、智能落后的主要原因，其中急性期50%-75%死亡,，幸存者75%-90%有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,。

膽紅素測(cè)定是檢測(cè)黃疸的重要指標(biāo)，血清膽紅素測(cè)定需反復(fù)靜脈抽血,，但新生兒靜脈條件較差,，抽血困難,，且頻繁的抽血增加了新生兒皮膚損傷、出血及感染的機(jī)會(huì),，均不利于反復(fù)抽血以動(dòng)態(tài)觀察膽紅素值,。而經(jīng)皮黃疸測(cè)試儀測(cè)膽紅素操作方便、無(wú)創(chuàng)傷易被家屬接受,，又能可靠反應(yīng)患兒皮膚黃染程度,。

擁有一技術(shù)和人才，立足中國(guó),、放眼世界的山東博科保育科技股份有限公司,，在引進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家的光纖技術(shù)和光電子信息處理技術(shù)三位一體化的高科技術(shù)的基礎(chǔ)上，多方征求國(guó)內(nèi)外專家的意見(jiàn),，經(jīng)反復(fù)論證和臨床實(shí)踐,，運(yùn)用現(xiàn)代高科技技術(shù)，成功開(kāi)發(fā)出具有先水平的高科技術(shù)產(chǎn)品—經(jīng)皮黃疸儀,。該技術(shù)經(jīng)國(guó)內(nèi)外數(shù)十家大中小醫(yī)院臨床使用,，均取得了豐碩的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，深受廣大患者和各級(jí)醫(yī)院的歡迎,。

【BY-D-I經(jīng)皮黃疸儀工作原理】：

經(jīng)皮黃疸儀是先的光纖技術(shù)和光電子信息處理技術(shù)三位一體化的高科技術(shù)產(chǎn)品,，通過(guò)皮膚外表快速無(wú)痛測(cè)定出與血清膽紅素濃度相關(guān)的經(jīng)皮黃疸值。新生兒黃疸通常開(kāi)始于頭面部,，隨著血清膽紅素(TSB)的上升,，黃疸可進(jìn)行到下腹部。同-TSB水平時(shí),，面部黃疸重于足部,；根據(jù)皮膚黃疸的頭尾規(guī)律，經(jīng)皮膽紅素的監(jiān)測(cè)比血清膽紅素的測(cè)定更能預(yù)測(cè)膽紅素腦病的可能性,。因此,，經(jīng)皮膽紅素測(cè)量?jī)?yōu)勢(shì)明顯，方法簡(jiǎn)單,、經(jīng)濟(jì),、快速、測(cè)量時(shí)間短,，在臨床中可免除反復(fù)抽血給嬰兒造成的痛苦,、減輕了抽血給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)的困難。但經(jīng)皮膽紅素測(cè)定在靈敏度,、特異性,、準(zhǔn)確度方面不能*取代血清膽紅素測(cè)定，有待改進(jìn),。兒科通過(guò)經(jīng)皮黃疸測(cè)試儀監(jiān)測(cè)新生兒皮膚黃染變化情況,，能夠早期篩查出新生兒病理性黃疸,，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒膽紅素值超過(guò)一定的數(shù)值范圍，即可采取積極措施,，將高膽紅素血癥對(duì)新生兒的傷害降到低,，總之，經(jīng)皮黃疸儀用于臨床篩查新生兒黃疸可行性強(qiáng),，可在臨床推廣應(yīng)用,。

【BY-D-I經(jīng)皮黃疸儀適用科室】：

各級(jí)醫(yī)院的新生兒科、兒?？?、產(chǎn)科，院外月子中心,、月子會(huì)所等涉及新生兒保育科室,。

★ 部分合作醫(yī)院用戶名單：平昌縣第二人民醫(yī)院  石河子市人民醫(yī)院 濱州仁愛(ài)婦產(chǎn)醫(yī)院有限公司  威海海大醫(yī)院  青島市中心醫(yī)院  高谷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院      樂(lè)陵花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院

【BY-D-I經(jīng)皮黃疸儀多項(xiàng)功能優(yōu)勢(shì)】：

• 測(cè)量方式

通過(guò)特定波長(zhǎng)光反射、藍(lán)色光波（460nm）/綠色光波（550nm)比較

• 可充電電池

儀器采用四節(jié)1.2V的可充電電池,，充一次電可檢測(cè)800次左右,，充電時(shí)間短，耗電量低,。

• 測(cè)量單位切換顯示功能

可切換顯示μmol/L,、mg/dL，免去醫(yī)護(hù)人員換算數(shù)值的麻煩,。

• 計(jì)算平均值功能

具有測(cè)量2-5次自動(dòng)取平均值功能,。

• 點(diǎn)亮屏幕背景燈功能

當(dāng)室內(nèi)光線比較暗的情況下，還可以點(diǎn)亮屏幕背景燈,，方便用戶清楚查看檢測(cè)數(shù)值

• 自動(dòng)關(guān)機(jī)功能

不在充電狀態(tài)下,，測(cè)試儀停止操作,，放置10分鐘后自動(dòng)關(guān)機(jī),。

【儀器使用效益分析】

一、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

1. 收費(fèi)可入醫(yī)保,，醫(yī)保收費(fèi)代碼：311202011,；

2. 一般醫(yī)院按部位收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為8-12元每次,。

（注：具體收費(fèi)請(qǐng)參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。）

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