13C - 呼吸測試
– 如此稱呼, 是因為此測試利用13C標記底物在某些條件下經(jīng)歷特定目標化學鍵的斷裂,，釋放出 13C 如13CO2 此 13CO2 經(jīng)過一段時間后，在呼吸中被排出,，它是由于以下結果而產(chǎn)生的：
• 生理功能 - 胃排空
• 代謝紊亂 - 如: 脂肪吸收不良,，乳糖不耐受
• 細菌感染 - 如: 腸道細菌過度增長; 幽門螺旋桿菌感染
潰瘍和幽門螺旋桿菌92% 患十二指腸潰瘍的病人，70% 患胃潰瘍的病人均感染幽門螺旋桿菌。
• 13C - 尿素呼吸測試可以用作胃幽門螺桿菌感染的檢測診斷工具,。此測試可用于對患者的初始篩檢測或 ...
• 可用于幽門螺桿菌*治療的療效觀察
測試原理是什么?
– 在胃中...
• 尿素 [(NH2)213CO] + 脲酶 (從細菌) 釋放 13CO2,，從而被血液吸收，然后經(jīng)肺部,，以 CO2 的形式經(jīng)呼氣排出–測試呈陽性,，若:
• 13C - 尿素給藥 30 分鐘后，呼吸氣中13CO2的增加 >3500 ppm (即每1000份中占 3.5 份)
傳統(tǒng)方法
l 10 端口的分支管
l 呼吸氣制備接口界面 (Nafion 捕集器, 進樣環(huán)路, GC)
l 參比氣體注射器
l 穩(wěn)定同位素質(zhì)譜儀
• IR-MS (同位素-質(zhì)譜) 是一種離線技術
• 使用 Vacutainers (真空抽血管) 采集樣品
• 數(shù)據(jù)解析困難
• 需要熟練 (且昂貴) 的操作人員
• 樣品制備復雜,，操作也復雜
傳統(tǒng)方法-數(shù)據(jù)分析
ESS 技術方法
• C12/C13 呼吸測試能以更便捷的方法進行監(jiān)測• 目標是消除胃腸病學中的“前線診斷”, 無需專業(yè)操作人員
• 無需進行“離線”測試 ,，提供快速診斷• 顯著削減成本，快速獲得投資回報
在線 C12/ C13 呼吸測試
• C12/C13 呼吸測試簡單
• “通過 / 不通過” 判斷式操作
• 響應快速, 可在 1 秒內(nèi)得到分析數(shù)據(jù)
l 無需解析數(shù)據(jù)
l 詳細記錄患者信息
l 高靈敏封閉型離子源,，改善了信噪比,，提高了耐污染性
l 加熱熔融石英毛細管進樣端口將樣氣直接
l 注射至離子源中。進樣端口呈惰性,，無氣體反應
l 響應時間為 300 ms
封閉型離子源與傳統(tǒng)離子源相比：
• 在較低溫下運行
• 具有更高的靈敏度
• 更耐污染,，維修和維護周期更長
EcoSys 內(nèi)部組件示意圖
毛細管進樣端口
毛細管進樣端口特點
• 采樣速率固定在 25 ml/分鐘
• 一次性管路易于安裝
• 加熱，消除液體凝聚
• 堅固耐用
新系統(tǒng)運行建議
• 為每個患者儲存數(shù)據(jù)
• 系統(tǒng)可安裝在移動車上
• 電池組件便于儀器在周邊病房移動• “平均 3 次” 式測試
• 簡易報警軟件
儀器安裝實例
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