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MERS會在中國爆發(fā)嗎？
閱讀：144 發(fā)布時間：2015-6-9*都在關(guān)注的除中東以外zui大的爆發(fā)地——韓國的中東呼吸道綜合征（MERS）疫情,。根據(jù)zui近來自世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，87人被感染,，其中5人已經(jīng)死亡,，數(shù)百所學(xué)校已經(jīng)關(guān)閉。MERS冠狀病毒,，是被視為潛在的有大流行威脅的諸多病毒之一,。但專家并不認(rèn)為這次爆發(fā)有可能引起大流行，甚至能在韓國境內(nèi)進(jìn)一步蔓延,。部分原因如下：
MERS不是人類病毒
引起大流行的病毒,，首先它必須能夠輕松地在人與人之間傳播。但于2012年在沙特發(fā)現(xiàn)的MERS冠狀病毒,，主要是一種動物病毒,。它被認(rèn)為起源于蝙蝠，偶爾通過動物間（可能是駱駝）跳到人類,。該病毒可偶爾在人與人之間傳播,，就如正在發(fā)生在韓國的情況，但只在醫(yī)院環(huán)境下（詳細(xì)信息在下文）,，或程度小得多的家庭內(nèi)傳播（因人們照顧感染者,，有過密切接觸）。目前的感染的誘發(fā),，是通過5月4日68歲的韓國男子在參觀四個中東國家后飛回了韓國漢城,。他被確診之前，他將病毒傳播給他被診治過的四個不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作者,，其他病人和家庭成員,。想要變成大流行，MERS冠狀病毒需要發(fā)生變異,，使其可以很容易地在人與人之間更廣泛的傳播,。但根據(jù)流行病學(xué)資料顯示，在韓國的這次爆發(fā)并非是不尋常的,。
MERS主要傳播于醫(yī)院內(nèi)
雖然MERS冠狀病毒不被認(rèn)為是人類的病毒,，但有一個地方，它會表現(xiàn)得像人類病毒——醫(yī)院,。在這環(huán)境中,，對未確診的患者的進(jìn)行的醫(yī)療程序，例如輔助呼吸,，可以產(chǎn)生病毒肺氣霧劑,，污染區(qū)域并感染附近的人,。不然的話，像MERS冠狀病毒一般感染的是肺的深層區(qū)域,，是不會咳出,。此次爆發(fā)中，感染源于5月11日出現(xiàn)流感樣癥狀并咳嗽,，但在5月20日才確定診斷和隔離,。這創(chuàng)造了一個時間窗口。在此期間,，無對特殊感染采取任何防范措施,，也解釋了他是如何傳播感染。他在確診之前曾在四個不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,，也為感染爆發(fā)帶來成倍的風(fēng)險,。
韓國采取的措施到位
因為它傳播在人之間傳播能力差，MERS冠狀病毒可以通過公共健康措施被控制,。韓國當(dāng)局正在謀求進(jìn)行積極控制,。當(dāng)局一直在追查感染者的接觸者并進(jìn)行14天透徹的監(jiān)視（14天是疾病的zui長潛伏期）,。開始出現(xiàn)癥狀的任何人將被隔離,。到目前為止，所有新發(fā)病例都處于接觸者的名單中,。這為疫情的控制增加了信心,。每天都有新的病例報告，但這些并不代表病毒的任何新的蔓延,。
MERS不是SARS
在過去的一周,，一些人可能會警惕是否嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥（SARS）又回來。SARS雖然zui終被控制住,，但它與MERS有一個主要的不同：導(dǎo)致SARS的冠狀病毒已經(jīng)發(fā)展了很容易在人與人之間傳播的能力,。相比之下MERS冠狀病毒并沒有。那MERS冠狀病毒是否會進(jìn)化,，引起SARS樣的爆發(fā),？答案是病毒是不可預(yù)測的，所以這種可能性不能被排除,，但也不是必然的,。在這樣的感染爆發(fā)下，病毒會被例行進(jìn)行測序,，以尋找任何基因改變,。但考慮到在韓國爆發(fā)的格局沒有什么超出控制的蔓延，那就沒有必要做延伸假設(shè),。如果感染密集爆發(fā)在韓國醫(yī)院環(huán)境之外,，這將是一個嚴(yán)重報警,。
這次爆發(fā)并不大
此爆發(fā)可能是中東以外zui大的爆發(fā)，但也并不是特別例外的爆發(fā)大小,。2014年春季期間在在沙特阿拉伯吉達(dá)MERS爆發(fā)造成255人被感染,，2013年在在沙特阿拉伯東部哈薩醫(yī)院集體爆發(fā)感染，造成23證實(shí),，11例疑似病例,。沙特其他幾十個醫(yī)院也出現(xiàn)爆發(fā)，促使衛(wèi)生部門培訓(xùn)醫(yī)院員工隊伍控制感染,。
綜上所述,，目前為止MERS在中國境內(nèi)大范圍流行的可能性不大，那些擔(dān)心MERS會像SARS一樣卷土重來的童鞋們可以放心啦~