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MERS會在中國爆發(fā)嗎,？
閱讀：165 發(fā)布時間：2015-6-9*都在關注的除中東以外zui大的爆發(fā)地——韓國的中東呼吸道綜合征（MERS）疫情,。根據(jù)zui近來自世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),，87人被感染，其中5人已經(jīng)死亡,，數(shù)百所學校已經(jīng)關閉,。MERS冠狀病毒，是被視為潛在的有大流行威脅的諸多病毒之一,。但專家并不認為這次爆發(fā)有可能引起大流行,，甚至能在韓國境內進一步蔓延。部分原因如下：
MERS不是人類病毒
引起大流行的病毒,，首先它必須能夠輕松地在人與人之間傳播,。但于2012年在沙特發(fā)現(xiàn)的MERS冠狀病毒，主要是一種動物病毒,。它被認為起源于蝙蝠,，偶爾通過動物間（可能是駱駝）跳到人類,。該病毒可偶爾在人與人之間傳播，就如正在發(fā)生在韓國的情況,，但只在醫(yī)院環(huán)境下（詳細信息在下文）,，或程度小得多的家庭內傳播（因人們照顧感染者，有過密切接觸）,。目前的感染的誘發(fā),，是通過5月4日68歲的韓國男子在參觀四個中東國家后飛回了韓國漢城。他被確診之前,，他將病毒傳播給他被診治過的四個不同的醫(yī)療機構的衛(wèi)生保健工作者,，其他病人和家庭成員。想要變成大流行,，MERS冠狀病毒需要發(fā)生變異,，使其可以很容易地在人與人之間更廣泛的傳播。但根據(jù)流行病學資料顯示,，在韓國的這次爆發(fā)并非是不尋常的,。
MERS主要傳播于醫(yī)院內
雖然MERS冠狀病毒不被認為是人類的病毒，但有一個地方,，它會表現(xiàn)得像人類病毒——醫(yī)院,。在這環(huán)境中，對未確診的患者的進行的醫(yī)療程序,，例如輔助呼吸,，可以產生病毒肺氣霧劑，污染區(qū)域并感染附近的人,。不然的話,，像MERS冠狀病毒一般感染的是肺的深層區(qū)域，是不會咳出,。此次爆發(fā)中,，感染源于5月11日出現(xiàn)流感樣癥狀并咳嗽，但在5月20日才確定診斷和隔離,。這創(chuàng)造了一個時間窗口,。在此期間，無對特殊感染采取任何防范措施,，也解釋了他是如何傳播感染,。他在確診之前曾在四個不同的醫(yī)療機構治療，也為感染爆發(fā)帶來成倍的風險,。
韓國采取的措施到位
因為它傳播在人之間傳播能力差，MERS冠狀病毒可以通過公共健康措施被控制,。韓國當局正在謀求進行積極控制,。當局一直在追查感染者的接觸者并進行14天透徹的監(jiān)視（14天是疾病的zui長潛伏期）,。開始出現(xiàn)癥狀的任何人將被隔離。到目前為止,，所有新發(fā)病例都處于接觸者的名單中,。這為疫情的控制增加了信心。每天都有新的病例報告,，但這些并不代表病毒的任何新的蔓延,。
MERS不是SARS
在過去的一周，一些人可能會警惕是否嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥（SARS）又回來,。SARS雖然zui終被控制住,，但它與MERS有一個主要的不同：導致SARS的冠狀病毒已經(jīng)發(fā)展了很容易在人與人之間傳播的能力。相比之下MERS冠狀病毒并沒有,。那MERS冠狀病毒是否會進化,，引起SARS樣的爆發(fā)？答案是病毒是不可預測的,，所以這種可能性不能被排除,，但也不是必然的。在這樣的感染爆發(fā)下,，病毒會被例行進行測序,，以尋找任何基因改變。但考慮到在韓國爆發(fā)的格局沒有什么超出控制的蔓延,，那就沒有必要做延伸假設,。如果感染密集爆發(fā)在韓國醫(yī)院環(huán)境之外，這將是一個嚴重報警,。
這次爆發(fā)并不大
此爆發(fā)可能是中東以外zui大的爆發(fā),，但也并不是特別例外的爆發(fā)大小。2014年春季期間在在沙特阿拉伯吉達MERS爆發(fā)造成255人被感染,，2013年在在沙特阿拉伯東部哈薩醫(yī)院集體爆發(fā)感染,，造成23證實，11例疑似病例,。沙特其他幾十個醫(yī)院也出現(xiàn)爆發(fā),，促使衛(wèi)生部門培訓醫(yī)院員工隊伍控制感染。
綜上所述,，目前為止MERS在中國境內大范圍流行的可能性不大,，那些擔心MERS會像SARS一樣卷土重來的童鞋們可以放心啦~