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空腹抽血——你真的了解么？
閱讀：187 發(fā)布時間：2015-4-8每次患者來醫(yī)院就診基本都需要抽血,，醫(yī)生會告訴患者請空腹抽血，究竟什么是空腹抽血,？為什么要這么做,？下面為各位患者進行講解，希望大家能夠更好的理解和配合,。
一,、何為空腹抽血,？
空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃飯,，而是應(yīng)保持平時的生活習(xí)慣，正常清淡飲食,，不喝酒,，不喝咖啡和濃茶，休息好,，抽血當(dāng)天早上不吃早餐,，少喝或不喝水,，不做早鍛煉，平靜地到醫(yī)院等候采血,。還要注意晚餐的時間不宜過遲,，一般晚餐結(jié)束時間與第二天早晨采血時間應(yīng)間隔8小時以上。抽血當(dāng)天早晨別吃早餐,，禁做運動,，不喝或少喝水（對于患高血壓、哮喘,、心臟病等慢性病的患者來說,，用少量的白開水送服藥物對檢驗影響不大，但不能飲用含糖飲料和奶制品）,，在輕松平和的狀態(tài)下采血,，才能保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果患者的甘油三酯特別高,，可能會影響其他血脂項目檢查的準(zhǔn)確性,，需要吃素食數(shù)天后，再做空腹抽血化驗,。
二,、需空腹抽血的項目及原因？
1.血糖（空腹）和糖化血清蛋白：前者是指從前l天晚餐后至次日清晨空腹8-12小時,，在清晨6：00-8：00測定的血糖含量,，超過上午10:00后的“超空腹"血糖會影響檢查結(jié)果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平,，其結(jié)果與血糖濃度成正相關(guān),，需空腹血（但糖化血紅蛋白結(jié)果不受進食、運動和情緒影響,，無需空腹抽血,，其反映前2-4個月血糖波動情況）。
2.血脂：血脂水平與進食關(guān)系密切,，餐后比餐前明顯增高,，故必須查空腹血。
3.肝功：反映肝代謝的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),、總膽汁酸和?-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(?-GT)等，及反映蛋白質(zhì)代謝的總蛋白(TPO),、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受飲食影響較大,，需空腹（僅做乙肝兩對半檢查可喝水和進食）。
4.腎功（含尿酸）：尿素氮(BUN),、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受飲食和運動影響較大,，需空腹,。
5.血生化: 包括鉀(K)、鈉(Na),、氯(C1),、鈣(ca)、鎂(Mg)和磷(P)等,，進食會影響結(jié)果,，需空腹。
6.血流變測定：需測定血漿中的糖,、脂肪,、蛋白、尿素氮,、肌酐和血細胞等有形成分,，需在安靜狀態(tài)下，抽空腹血并抗凝,。
7.免疫球蛋白,、類風(fēng)濕因子、抗“O"和C-反應(yīng)蛋白：目前多數(shù)醫(yī)院使用比濁法進行檢測,，因儀器對濁度識別無特異性,，為防止血清標(biāo)本對其影響，要求空腹抽血,。
除以上項目外,，其他項目沒有嚴(yán)格要求空腹檢查，但從準(zhǔn)確性和參考意義來說,，空腹為好,。其原因如下：（1）許多化驗正常參考值均來源于正常人群空腹抽血的結(jié)果，如果你抽血不是在空腹,，那正常參考值就沒有意義了,。（2）人在早間運動少，而經(jīng)過一天的進食,、運動和工作等因素影響后,，可使一些化驗指標(biāo)波動，不利于結(jié)果相對穩(wěn)定和準(zhǔn)確及與以前所做結(jié)果比較,。如血常規(guī)中的白細胞在劇烈運動和大量抽煙時增高,，紅細胞在劇烈運動和情緒激動時也增高。（3）人體生物周期的變化,，某些項目指標(biāo)因采血時間不同而變化較大,，空腹抽血有助于在同一時間測定，結(jié)果具有可比性,。
三,、空腹抽血能服用藥物嗎？
一般而言,，職工常規(guī)體檢前不需要停藥,，尤其是慢性基礎(chǔ)病患者服用的藥物不要擅自停用，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,。其他人群根據(jù)以下情況考慮是否停藥,。
（1）體檢目的：如要觀察藥物療效,，不需停藥,；如檢查其他疾病，得看服用的藥物是否會引起化驗結(jié)果異常及停藥后是否會發(fā)生意外,，如檢測糖化血紅蛋白,，患者服用雙氫克尿噻可使檢測值降低，而服大量阿司匹林和維生素C使檢測值增高,，而這些藥物的暫時停用不會使患者發(fā)生意外,，可停服1次。
?。?/span>2）藥物是短效還是長效藥：如果是短效藥,，漏服1次，影響較大,；而如果是長效藥,，暫停服1次關(guān)系不大。
?。?/span>3）疾病的種類：如糖尿病患者查空腹血糖前不能服降糖藥,，先空腹抽血后再服藥，而高血壓患者在體檢前應(yīng)先服用降壓藥,。
四,、抽血有關(guān)癥狀的防治
一般情況下，抽血不會加重病情和影響身體健康,，不必要顧慮和恐懼,。極個別的情況下，可能會發(fā)生如下情況,，經(jīng)適當(dāng)處理即可解決,。
（1）暈眩：可能因為患者過度虛弱或精神緊張或暈針,，輕者出現(xiàn)面色蒼白,、無力、頭昏,、惡心,、出汗等,，重者引起血壓下降、大小便失禁,、昏倒造成外傷等,。應(yīng)立即停止采血，讓患者安靜平臥休息,，或給點溫茶,、糖水（不宜喝熱飲料，因熱飲料可使胃部血管擴張,，使暈眩再次發(fā)生）,。一般經(jīng)過休息，患者癥狀會消失,。遇到重癥及時送急診治療,。
（2）血腫皮下出血：不要緊張,，采用局部熱敷血腫和皮下出血,，即可逐漸消失。
?。?/span>3) 感染：未注意保護針刺處清潔,，有時可發(fā)生感染、紅腫,，遇到這種情況需要及時到醫(yī)院請醫(yī)生處理,。（來源：中國風(fēng)濕病公眾論壇）
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