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歐美研究：PM2.5污染與肺癌關(guān)系密切 亟待解決
閱讀：141 發(fā)布時(shí)間：2015-3-10每年，大約有140萬肺癌案例,，已在過去的二十多年里成為世界上zui常見的癌癥,。人們已經(jīng)知道，吸煙和職業(yè)性暴露會(huì)導(dǎo)致肺癌患者增加,。然而，在中國(guó)的一些大城市里,，盡管吸煙的人數(shù)下降,，健康和工作場(chǎng)所的安全狀況已經(jīng)得到改善,。但仍能觀察到肺癌的上升趨勢(shì)。
美 國(guó)和中國(guó)的學(xué)者將對(duì)PM2.5的污染和對(duì)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)研究發(fā)表在科研出版社英文期刊2014年6月《Journal ofEnvironmental Protection》（環(huán)境保護(hù)）刊上,，學(xué)者在文中使用西方國(guó)家有影響力的研究,，審查了PM2.5和肺癌發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)，其目標(biāo)是展示華人社區(qū)的一些研 究成果,。這些肺癌病例和PM2.5污染之間的關(guān)系可能在國(guó)內(nèi)還算比較新穎,，但西方國(guó)家已經(jīng)研究了幾十年。這些發(fā)現(xiàn)可以為國(guó)內(nèi)的進(jìn)一步研究提供一個(gè)基礎(chǔ),，幫 助建立更加完善的國(guó)家污染控制政策,。
學(xué) 者提出了兩個(gè)觀點(diǎn)：長(zhǎng)期暴露于PM2.5中與肺癌發(fā)病率增加有關(guān)系；系統(tǒng)性研究在國(guó)內(nèi)有必要,。顆粒物的化學(xué)成分隨著大小改變,，因此，對(duì)人類健康的影響取決 于污染物的大小,。人體無法篩選出微小顆粒物,，因此，灰塵特別是小于2.5微米的顆粒物（PM2.5）可以進(jìn)入肺部的肺泡（氣體交換的地方）,。這些顆粒不僅 消極影響了肺部氣體交換,，甚至能穿透肺部潛入血液中，帶來嚴(yán)重的健康問題,。
美國(guó)研究機(jī)構(gòu)的研究
1995年,，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（ACS）贊助了一項(xiàng)研究，指出隨著細(xì)顆粒物濃度增加,，心肺疾病和肺癌引起的年死亡率有所增加,。在1997年由于被美國(guó)環(huán)境保護(hù)署（EPA）用于支持國(guó)家環(huán)境空氣質(zhì)量PM2.5的新標(biāo)準(zhǔn)，這項(xiàng)研究受到密切關(guān)注,。
2002年ACS的隨訪研究結(jié)果顯示,，PM2.5污染水平和心肺功能的風(fēng)險(xiǎn)升高、肺癌死亡率之間關(guān)系密切,。如果PM2.5的平均濃度以10 μg/m3的速度增長(zhǎng),，各種自然原因的死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加大約4%，心肺疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加6%,，肺癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加8%,。
煤仍然是中國(guó)主要的能源資源，會(huì)在燃燒的過程中釋放SOx,。開發(fā)潔凈煤技術(shù)（這正是柴靜呼吁的洗煤）和或轉(zhuǎn)用替代燃料（目前不太可行）可能會(huì)減少中國(guó)的PM2.5污染,。
肺癌死亡率的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)與PM2.5濃度的10 μg/m3的變化之間的關(guān)系，已由1979-1983的8%,，變成了1999-2000的13%,，按兩組PM2.5數(shù)據(jù)的平均值算的話是14%,。
歐洲研究機(jī)構(gòu)的研究
2007 年Nawrot T.S.等學(xué)者使用了歐洲15個(gè)國(guó)家的數(shù)據(jù)報(bào)告了PM2.5和男性肺癌死亡率之間的關(guān)聯(lián)性。對(duì)于男性來說,，全國(guó)PM2.5水平增加5μg/m3,，死亡率按 年齡和吸煙率標(biāo)準(zhǔn)化了，年底PM2.5均值增加了17.7%的肺癌風(fēng)險(xiǎn),。同樣,，歐洲研究也支持PM2.5和肺癌之間的正相關(guān)關(guān)系。
2013年,，由一個(gè)歐洲財(cái)團(tuán)進(jìn)行的一項(xiàng)研究報(bào)告了歐洲17個(gè)國(guó)家的人群肺癌發(fā)病率和空氣污染,，表明了暴露在空氣污染的顆粒物中和肺癌發(fā)病的關(guān)系，特別是在歐洲特定的（肺）腺癌發(fā)病情況,，這大大地增加了流行病學(xué)證據(jù),。
中國(guó)研究數(shù)據(jù)有限
在 發(fā)展中國(guó)家，對(duì)污染的關(guān)注度不低,，但數(shù)據(jù)不全面,，不足以進(jìn)行可靠的統(tǒng)計(jì)學(xué)研究。在國(guó)內(nèi)缺乏對(duì)PM2.5和肺癌發(fā)病率關(guān)系的系統(tǒng)性研究,，很大程度上是因?yàn)槊?國(guó)駐北京大*開始發(fā)布PM2.5數(shù)據(jù)后,，PM2.5污染物對(duì)健康的影響在2008年才引起公眾的關(guān)注。對(duì)于霧霾與肺癌的關(guān)系,，國(guó)內(nèi)專家持有不同的看法,。 一些人否認(rèn)北京PM2.5污染是肺癌病例增加的原因，因?yàn)楸镜乜蒲袛?shù)據(jù)缺乏,，至少需要10年的數(shù)據(jù)才能證明這個(gè)因果關(guān)系,。但學(xué)者認(rèn)為可以利用幾十年的西方 研究證據(jù)。
在國(guó)內(nèi)開展相關(guān)系統(tǒng)研究非常有必要,，我們并不是要驗(yàn)證西方的研究結(jié)果,，而是關(guān)注于控制PM2.5污染物，預(yù)防,、治愈由此引發(fā)的肺癌,。在國(guó)內(nèi)，將PM2.5污染物歸類為致癌物是重要的一步,，鑒于世界各地曝光的受影響人群規(guī)模,，事不宜遲，國(guó)內(nèi)不能再拖延下去,，需馬上行動(dòng)起來,。
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