然而,，每一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的狀況不盡相同。大型的綜合性醫(yī)院的臨床實(shí)驗(yàn)室的財(cái)力雄厚,，多處于大中城市，相關(guān)信息靈通,，儀器使用率高,，服務(wù)面廣闊，投入資金回收周期短,，同類型的儀器可配備相對(duì)寬余的備份,。相比之下，中,、小型實(shí)驗(yàn)室則多屬于基層醫(yī)院,，無(wú)論是財(cái)力、信息都無(wú)法與前者相比,，且業(yè)務(wù)量低,，投入回收慢，使用成本高,，維修保養(yǎng)相對(duì)較難,，同類型儀器備份的可能性小。針對(duì)中小型臨床實(shí)驗(yàn)室所面臨的一系列困難的情況下,，如何選購(gòu)到價(jià)廉物美,，適合于本實(shí)驗(yàn)室的儀器，本文就此闡述筆者的觀點(diǎn),。
實(shí)驗(yàn)室儀器的選購(gòu)首先應(yīng)當(dāng)服從和服務(wù)于所在醫(yī)院總體醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)和狀況,，這是一個(gè)大前提，事先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的論證,，選擇儀器的類型和檔次,，既不能過(guò)分的超越現(xiàn)實(shí)，而造成浪費(fèi),，同時(shí),，又要有一定的前瞻性。在財(cái)力和實(shí)際使用率有限的情況下,，有計(jì)劃地逐步改造,、更新實(shí)驗(yàn)室儀器條件,。
一旦采購(gòu)的項(xiàng)目和儀器檔次得到確定，首先著手的工作是收集該類,、該檔次儀器諸多品牌的相關(guān)技術(shù)資料,，了解報(bào)價(jià)及實(shí)際價(jià)格、營(yíng)銷機(jī)構(gòu)及生產(chǎn)廠家的資質(zhì),、信譽(yù),、市場(chǎng)**、售后服務(wù)等信息也在收集之列,，這些信息的獲得,，可以通過(guò)會(huì)議、電話和咨詢用戶等途徑獲得,，然后對(duì)所獲得的資料進(jìn)行分析論證,，一般而言，中小型實(shí)驗(yàn)室在儀器添置的問(wèn)題上權(quán)限甚微,，但畢竟從技術(shù)角度有自己的優(yōu)勢(shì),，作好前期考察論證是實(shí)驗(yàn)室管理者和使用人員的義務(wù)。同時(shí),，將必須收集到的有關(guān)信息和分析結(jié)論向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),，必要時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層作出書面報(bào)告，提供采購(gòu)產(chǎn)品和經(jīng)銷商的候選名錄和理由,，為領(lǐng)導(dǎo)層決策和招標(biāo)采購(gòu)提供參考,。與 醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)保持一個(gè)良好而有效的溝通，取得領(lǐng)導(dǎo)的支持,，是采購(gòu)成功的先決條件之一,。
對(duì)供貨方的要求，除必須提供相關(guān)的品牌,、產(chǎn)品價(jià)格之外,，如是廠家直銷，至少需要其提供生產(chǎn)注冊(cè)證,、生產(chǎn)許可證,、經(jīng)營(yíng)許可證、計(jì)量器具證,、聯(lián)絡(luò)電話,、產(chǎn)品銷售（含售后服務(wù)、保養(yǎng)易損配件供應(yīng)）承諾,、產(chǎn)品介紹資料原件和技術(shù)性能,、用戶名錄和聯(lián)絡(luò)方式。如由經(jīng)銷商營(yíng)銷，除上述資料,，還須提供經(jīng)銷商經(jīng)銷該產(chǎn)品必須的資質(zhì)證件和生產(chǎn)廠家的銷售授權(quán),，同時(shí)了解供貨廠商的信譽(yù)和公司形象。
對(duì)于儀器品牌的選擇,，筆者主張中,、小型實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該重點(diǎn)選擇在當(dāng)?shù)鼗蚺R近地區(qū)市場(chǎng)***較高的產(chǎn)品，這類產(chǎn)品一般技術(shù)相對(duì)成熟,，經(jīng)銷商有足夠的信心,，售后服務(wù)相對(duì)也有保障。在選購(gòu)過(guò)程中過(guò)分的強(qiáng)調(diào)節(jié)約資金,，或因其他原因而作第一個(gè)吃螃蟹的人,，是一個(gè)誤區(qū)，,，檢驗(yàn)儀器絕大多數(shù)價(jià)格都在數(shù)萬(wàn)元,、數(shù)十萬(wàn)元乃至百萬(wàn)以上，對(duì)于經(jīng)濟(jì)實(shí)力并不寬裕的基層醫(yī)院,，一旦失誤，后果是嚴(yán)重的,。
對(duì)于提供儀器的廠商的選擇,，可以通過(guò)分析其提供的資料，了解一些基本情況,，特別提出的是,，要充分地利用廠家提供的用戶名錄，有選擇地進(jìn)行有目的咨詢,，也可以利用質(zhì)控會(huì)議的機(jī)會(huì)向有過(guò)使用該類儀器的同行討教,，重點(diǎn)了解儀器的性能、價(jià)格,、日常消耗和售后服務(wù)等情況,，從此渠道得來(lái)的信息比從廠商提供的信息更為真實(shí)可靠。
只有這樣選擇儀器品牌,、型號(hào)和供貨商,，才可能將采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)降到較低，并保證其的實(shí)用性,。選擇儀器品牌和高信譽(yù)的供貨商只是儀器選購(gòu)的第一步,，巧妙地與供貨方談判是需要技巧和藝術(shù)的，或許每個(gè)人的談判策略和風(fēng)格各有不同,，但原則是在合理,、合法的前提下維護(hù)所在方的權(quán)益，尤其是在合同的書寫時(shí)特別應(yīng)注意行文的嚴(yán)謹(jǐn)性和邏輯性,，否則的話,，之前所做的工作就可能前功盡棄,。
檢驗(yàn)儀器的選購(gòu)，從表面上看來(lái),，與普通的消費(fèi)相同,，但實(shí)質(zhì)上，醫(yī)院只是中間消費(fèi)者,，最終的消費(fèi)者是廣大的患者,，優(yōu)良的檢驗(yàn)儀器，是提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ),，在科技高度發(fā)展的今天,，沒有良好的硬件基礎(chǔ)，優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量只是一句空話,，從某種意義上講,，維護(hù)醫(yī)院的利益，就是維護(hù)患者的利益,。
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