過敏性疾病，如過敏性鼻炎,、過敏性哮喘,、花粉熱、過敏性結膜炎,、過敏性皮炎,、濕疹和胃腸功能障礙等，均為患者吸入,、攝入或接觸含有致敏成分的物質(zhì)后觸發(fā)機體的B細胞產(chǎn)生過量免疫球蛋白E,。當IgE抗體在體內(nèi)再次接觸過敏原，通過效應細胞如肥大細胞,、嗜堿性粒細胞脫顆粒釋放其炎性介質(zhì),，進而引發(fā)過敏反應的疾病癥狀。正常人血清中IgE水平很低,，是血清中含量最少的一類免疫球蛋白,，僅占血清免疫球蛋白總量的0.001%，治療與預防過敏的一項重要手段是確定過敏原,。

       目前,，對過敏原的診斷有體內(nèi)（in vivo）和體外（in vitro）兩種檢測方法。體內(nèi)檢測包括皮內(nèi)試驗,、點刺,。體內(nèi)檢測具有價格便宜、快速的特點,，均需要設置陽性對照和陰性對照試,，陽性對照試劑為組胺，陰性對照為0.9%的生理鹽水,，局部皮膚風團大小是判斷過敏反應的嚴重程度的重要依據(jù),。皮內(nèi)試驗陽性率往往大于臨床癥狀發(fā)生率，易受操作者熟練程度及主觀性影響,；皮膚試驗陽性程度可能依皮膚部位不同而異,；變應原浸液質(zhì)量和標準不統(tǒng)一,，不易標準化；結果易受患者用藥影響,，如使用糖皮質(zhì)激素,、抗組胺藥、擬交感藥等均可影響其結果,；易受皮膚條件影響,，如黑色人種或伴有皮膚病的患者評價困難；嬰幼兒,、年老體弱或處于急性發(fā)作期者不宜操作,，皮試試驗并非絕對安全，高度敏感者有時會出現(xiàn)全身反應,，甚至發(fā)生過敏性休克,。

         根據(jù)歐洲過敏反應學、臨床免疫學協(xié)會和國際過敏反應協(xié)會的推薦：過敏反應是起源于免疫學機制的高敏性反應,。在變應性疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,，IgE起著至關重要的作用?！叭蛳乐蝿?chuàng)議"提出,，在變應性疾病的診斷中，處于主要地位的是實驗室檢查,，即皮膚點刺試驗和血清學試驗,。點刺試驗主要用于速發(fā)型超敏反應的檢測。血清中特異性IgE陽性是診斷速發(fā)型超敏反應的重要手段,。一組對2000年到2010年間文獻報道檢測的334篇過敏反應性皮膚病過敏原檢測方法的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，以血清特異性IgE檢測為使用最多的檢測方法。

     人體針對不同的變應原產(chǎn)生不同的特異性IgE,，通過測定特異性IgE來確定引起I型過敏反應性疾病的變應原,，從而達到病因診斷。特異性IgE結果陽性常提示患者對某種過敏原過敏,。實際應用過程中也會出現(xiàn)特異性IgE檢測結果與臨床不符的情況,，這種情況可能是由于抗CCD特異性IgE抗體導致。糖類決定簇（carbohydrate cross-reactive determinants,， CCD）,，是一類廣泛存在于動植物糖蛋白中的糖類基團，存在于多種變應原糖蛋白中,，能誘導機體產(chǎn)生與多種變應原發(fā)生交叉反應的抗CCD特異性IgE抗體，目前認為CCD多為單價抗原表位,，僅能夠引起體外血清學檢測的陽性結果,，而I型過敏反應的發(fā)生需要肥大細胞或嗜堿性粒細胞等效應細胞表面上IgE抗體的受體形成二聚體化,，因此要求變應原至少擁有兩個以上結合位點，才能夠引起IgE的交聯(lián),。因此抗CCD特異性IgE抗體多不引起臨床癥狀,。過敏原特異性IgE檢測試劑包被CCD，可檢測抗CCD特異性IgE抗體有效幫助結果解釋,。

        過敏反應性疾病的診斷,，包括非特異性診斷和特異性診斷，而特異性IgE檢測與皮膚測試均為過敏反應性疾病特異性診斷的重要手段,，臨床工作中應以詳盡,、準確的病史為核心，參考體內(nèi)和體外試驗結果,，綜合分析,，明確過敏反應疾病的特異性診斷。