早在19世紀(jì),，獸醫(yī)文獻(xiàn)中就有提及義眼植入術(shù)。當(dāng)時(shí)大多數(shù)獸醫(yī)采用的辦法是切除眶內(nèi)全部?jī)?nèi)容物和某些或大部分眶骨,。1956年,，獸醫(yī)辛普森做了一份在犬眼內(nèi)植入義眼的報(bào)告。但不幸的是,，他為了方便觀察切除了實(shí)驗(yàn)犬的角膜,，并且當(dāng)時(shí)使用的塑料義眼以及眼眶的自然收縮會(huì)導(dǎo)致大多數(shù)實(shí)驗(yàn)犬在術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)結(jié)膜炎，需要間歇性的抗生素治療,，但眼部炎癥最終會(huì)造成義眼外露,。

后來，隨著犬義眼植入術(shù)的發(fā)展,，硅膠球體被發(fā)現(xiàn)具有非痛苦,、外觀類似于正常眼睛、無毒,、無抗原性,、容易植入、廉價(jià),、近似于眼內(nèi)容物的優(yōu)點(diǎn),，僅需通過卡尺測(cè)量水平角膜直徑就可以確定義眼大小。

什么情況下要摘除眼球并植入義眼

在動(dòng)物中,，進(jìn)行眼球摘除的適應(yīng)癥包括：

1. 先天性眼部缺陷,，如小眼球癥，導(dǎo)致結(jié)膜炎和角膜炎等慢性問題,；

2. 破壞眼球并可能成為全身性感染源的眼內(nèi)感染,；

3. 無法通過局部切除或激光療法治療，仍局限于眼球內(nèi)部的眼內(nèi)腫瘤,；

4. 眼球突出,，伴隨數(shù)個(gè)眼外肌和/或視神經(jīng)撕裂；

5. 眼內(nèi)炎癥破壞了眼內(nèi)組織并導(dǎo)致失明,；

6）眼球遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷,，失去眼內(nèi)組織無法成功修復(fù)；

7）眼球青光眼性擴(kuò)大失明后,，也可通過眼球摘除手術(shù)治療,。

然而，由于動(dòng)物進(jìn)行眼球手術(shù)摘除后會(huì)引起眼球萎-縮、凹陷,，視力完-全喪失的同時(shí)還嚴(yán)重影響外觀,，現(xiàn)在已經(jīng)主要采用摘出眼內(nèi)組織并植入人工義眼的手術(shù)代替眼球摘除手術(shù)。

Eickemeyer動(dòng)物義眼植入器編輯

動(dòng)物義眼植入術(shù)式

獸醫(yī)師在進(jìn)行眼球摘除術(shù)配合人工義眼植入的手術(shù)中,，要先清除眼內(nèi)組織,，然后再將硅膠義眼球放入僅由角膜和鞏膜構(gòu)成的眼球內(nèi)，具體步驟如下：

1. 用史蒂文斯切割剪刀進(jìn)行5-10毫米的外側(cè)眼角切開,，以增加眼裂的大小便于手術(shù)暴露,。

2. 在離角膜緣4-6毫米處切割結(jié)膜，將鞏膜暴露約180-200度,。

3. 使用Beaver No. 6400顯微手術(shù)刀切割鞏膜約140-180度,。

4. 鞏膜切割會(huì)導(dǎo)致不同程度的出血，通過點(diǎn)狀電凝止血,。

5. 將開剪器插入到鞏膜和前,、后睫狀體之間，將所有眼內(nèi)組織與鞏膜分離,，可能會(huì)出血,。

6. 輕拉牽引，將虹膜,、睫體,、晶狀體、玻璃體和視網(wǎng)膜從前方眼球中推出,。

7. 當(dāng)眼內(nèi)組織從鞏膜層分離時(shí),，可能會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)出血。為了清除眼內(nèi)的殘留組織和血-塊,，應(yīng)用無菌鹽水沖洗,。

8. 義眼植入器。黃色義眼由器械的尖-端持住,，通常用于貓的義眼植入術(shù),，建議犬使用黑色義眼球。

9. 使用義眼球植入器,，將預(yù)先測(cè)量的無菌球（直徑通常比水平角膜直徑小1毫米）放入纖維膜中,。

(j)義眼球植入器的術(shù)中外觀。在將義眼插入眼球的同時(shí)收縮鞏膜傷口邊緣,。

(k)黃色義眼植入后,，眼內(nèi)仍有一些出血。

(l)兩層縫合術(shù)包括將鞏膜和結(jié)膜傷口用可吸收縫合線對(duì)齊,。

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義眼材質(zhì)的選擇

目前市面上的動(dòng)物義眼的材質(zhì)主要為硅膠，VOS動(dòng)物專用義眼球硅膠制,，重量輕,，可使用高溫高壓消毒,；易切割塑型，可依動(dòng)物眼窩空間調(diào)整形狀大??；無抗原性硅膠材質(zhì)，不產(chǎn)生排斥,；使用「炭黑原料」進(jìn)行染色,，不含金屬性成份，使動(dòng)物眼科手術(shù)安全性更高,；耐老化,、透明度高、生理惰性,、與動(dòng)物組織和血液不粘連,、生物適應(yīng)性好、無毒,、無味,是良好的植入體,。

VOS義眼球編輯

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