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第2步：確認(rèn)并準(zhǔn)備接待患者

如果患者是成年人并且意識清醒,，遵循步驟如下：

•向患者做自我介紹,，并詢問患者的全名

•檢查實驗室表格是否與患者的身份相符（即根據(jù)實驗室表格填寫內(nèi)容,，核對患者的詳細(xì)內(nèi)容,，以確保正確的身份識別）

•詢問是否有過敏,、恐慌或曾經(jīng)暈針暈血史

•如果患者焦慮或害怕，應(yīng)消除他們的疑慮,，并詢問如何使他們更舒適

•（如果可能的話）讓患者仰臥以便使他們感覺舒服

•用干凈的紙或紙巾置于患者的手臂下

•與患者討論將要做的檢測并獲得他們的口頭同意,。在采血之前的任何時間，患者都有權(quán)拒絕檢測,，所以,，確?；颊吡私庹麄€過程很重要。

•為兒童或新生兒期的患者采集血液樣本

第3步：選擇進(jìn)針點

通常步驟：

• 伸展患者的手臂,，檢查肘窩或前臂,。

•確認(rèn)具有一段清晰、筆直,、較粗的靜脈的位置,。圖2.3節(jié)中，顯示了靜脈的通常位置,，當(dāng)然也可能有很多變異情況,。位于肌肉間的肘正中靜脈，通常容易進(jìn)行穿刺,。貴要靜脈下方有動脈和神經(jīng),，所以在這里穿刺有可能傷害到動脈和神經(jīng)，而且穿刺時更疼,。不要在具有岔枝的靜脈處進(jìn)針,，這會增加淤青發(fā)生的機(jī)率。

•靜脈在沒有用壓脈帶時就應(yīng)該能夠被觀察到,。確認(rèn)靜脈位置將有助于選擇正確的針頭規(guī)格,。

•在距離靜脈穿刺的上方4-5個手指寬度的地方綁上壓脈帶，并復(fù)查靜脈,。

住院患者：

• 對于住院患者,，不要從已有的外周血靜脈針眼處采血以免造成不良后果。溶血,、污染,、靜脈輸液和藥物的使用都能改變結(jié)果。護(hù)士和醫(yī)生可以遵照操作流程從中心靜脈留置管采集血樣,。但從中央靜脈留置管采集的血樣會有污染的風(fēng)險或者會得出錯誤的檢測結(jié)果,。

•如果實在沒有理想的部位，也可以在新插入靜脈留置裝置時,，在連接靜脈輸液的套管前從中采集血樣,。