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骨密度選型指南:骨質(zhì)疏松骨密度儀的種類(lèi)及比較

閱讀:1669        發(fā)布時(shí)間:2021-8-16

骨密度儀的種類(lèi)

骨密度儀的種類(lèi) 

1,、雙能X骨密度儀DXA(金標(biāo)準(zhǔn))

2、腰椎定量計(jì)算機(jī)斷層儀QCT(試驗(yàn)階段)

3,、定量超聲骨強(qiáng)度儀QUS(篩查用)

4,、單能量骨密度儀SXA(篩查用)

5、單光子骨密度儀SPA(篩查用藥店可見(jiàn))

6,、雙光子骨密度儀PDA(已淘汰)

 

雙能X骨密度儀.DEXA

 

1987年問(wèn)世,, 使用兩個(gè)不同X能量,DXA分別記錄兩種不同X光能量下的衰減曲線(xiàn),,低能量骨的衰減大,,高能量骨與軟組織衰減相當(dāng),因此可以區(qū)分骨與軟組織密度,。

優(yōu)點(diǎn):

1,、可以檢測(cè)中軸骨,,外周骨,軟組織等密度,。

2,、*的重復(fù)性,與骨折風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān),,是目前金標(biāo)準(zhǔn),。

3、輻射量低,,適合流行病學(xué)調(diào)查,。

4、廣泛用于臨床藥物學(xué)和療效觀察,。

5,、用于科研。

 

單能X骨密度儀(SXA)

 

利用低能X光對(duì)管狀骨做橫行單線(xiàn)式掃描,,測(cè)量射線(xiàn)透過(guò)骨和軟組織衰減的程度,,計(jì)算出骨骼礦物質(zhì)含量。

優(yōu)點(diǎn):重復(fù)精度好,、輻射量小,。

缺點(diǎn):只能測(cè)外周骨,由于SXA不能消除人體軟組織對(duì)吸收測(cè)量的影響,,肢體的肥瘦影響結(jié)果準(zhǔn)確性,,不能區(qū)分骨與軟組織。

因此主要用于橈尺骨遠(yuǎn)端15%和中下1/3處骨礦物質(zhì)含量的測(cè)定,,對(duì)于髖骨和腰椎等深部則無(wú)法測(cè)量,。一般用于篩查。

 

定量超聲(QUS)

通過(guò)被測(cè)物體對(duì)超聲波的吸收(或衰減),,以及超聲波的反射來(lái)反映被測(cè)物體的幾何結(jié)構(gòu),。超聲波通過(guò)被測(cè)骨的直徑或長(zhǎng)度所經(jīng)過(guò)的時(shí)間,可反映骨的密度和骨的彈性因素,。

優(yōu)點(diǎn):無(wú)射線(xiàn)輻射,;經(jīng)濟(jì)、方便,。適合篩查,。

缺點(diǎn):測(cè)量的不是骨密度,是聲波在骨的傳導(dǎo)速度通過(guò)數(shù)學(xué)運(yùn)算而來(lái),。只能測(cè)量外周骨,,不能測(cè)定深部骨骼;適合軟組織少的部位,,精確度不穩(wěn)定,;目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),,不能替代對(duì)腰椎和髖部骨量(骨礦含量)的直接測(cè)定。與跟骨BMD相關(guān)性為中度相關(guān) ,。與脊柱和髖骨BMD無(wú)相關(guān),。QUS的T值與中軸骨DXA的T值相關(guān)性較低。

 

單光子,、雙光子骨密度儀

 

用放射性同位素產(chǎn)生的γ射線(xiàn)穿透人體測(cè)量其衰減強(qiáng)度,再轉(zhuǎn)換成骨密度,。單光子儀常用镅241Am,,雙光子儀常用釓153作為射線(xiàn)來(lái)源,由于放射性同位素衰減隨時(shí)間推移影響檢查精度,,目前市場(chǎng)已少見(jiàn),,有時(shí)可在基層醫(yī)院和藥店見(jiàn)到用于篩查。

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