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動態(tài)心電圖機(jī)系統(tǒng)（Holter）的分類
目前,，市場上銷售的Holter監(jiān)護(hù)系統(tǒng)品牌,、型號,、種類繁多，大體可以按記錄方式和分析方式分類,。
3.1記錄方式
按信號記錄方式可以分成模擬和數(shù)字2種,，包括：磁帶式、固態(tài)式,、小磁盤式,、閃存式、電子硬盤式和芯片技術(shù)等幾種存儲介質(zhì),。
(1)磁帶式：以磁帶為記錄介質(zhì),，多數(shù)磁帶記錄器采用模擬記錄方式，磁帶資料可長期保存,，記錄信息量大,，可實現(xiàn)全信息記錄，無需保護(hù)電池,，成本低,。但記錄和回放都依賴于機(jī)械結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)復(fù)雜,，連續(xù)使用導(dǎo)致故障率升高,，可靠性下降，同步精度差,。由于是磁帶記錄,，磁帶和磁頭磨損容易引起失真，因此,，維修和售后服務(wù)量大,，目前中低檔磁帶記錄盒已經(jīng)開始逐步退出市場,。
(2)固態(tài)式：以固態(tài)存儲器(固態(tài)和靜態(tài)RAM)為記錄介質(zhì)，無機(jī)械結(jié)構(gòu),，系統(tǒng)簡單,，可靠性好，但是容量小,，一般容量為1.5～16MB,，因有剔點壓縮而產(chǎn)生一定的信息失真。另外,，固態(tài)存儲器耗電量大,，需要有效保護(hù)電池，否則一旦斷電將引起信息丟失而導(dǎo)致記錄失敗,。另外,，固態(tài)存儲器價格也比較高。
(3)小磁盤式：以溫式磁盤為記錄介質(zhì),，容量大,，無失真，精度高,，無需保護(hù)電池。但溫式硬盤仍是以精密機(jī)械結(jié)構(gòu)為主的磁性記錄系統(tǒng),，對抗震性能要求高,。因此，故障率高,，而且維修困難,。
(4)閃存式：以閃爍存儲器(FlashMemory)為記錄介質(zhì)，又分為外置式,、內(nèi)置式2種,，是目前普遍采用的一種記錄盒。其采樣點已由128點/s提高到256點/s,。外置式：即插卡式,，以專業(yè)公司生產(chǎn)的閃存卡作為記錄信息媒體，每次用閃存卡接插方式進(jìn)行記錄和回放心電數(shù)據(jù),，使用較為靈活,，由于閃存卡在使用中頻繁接插，容易產(chǎn)生接觸不良等故障,。內(nèi)置式：將閃光卡固定在記錄盒內(nèi),，不易插入和拔出，克服了以上缺點,。
(5)電子硬盤式：即集成式,，把閃爍存儲器,、微控制器、心電放電器等集成在一個記錄盒內(nèi),，由記錄盒直接記錄和回放,，體積超小，可靠性高,。特點是：①記錄和回放系統(tǒng)簡單,，無任何機(jī)械結(jié)構(gòu)和由其引起的故障;②超大容量，64～128MB,，無需進(jìn)行剔點壓縮,，數(shù)十兆的容量可記錄多導(dǎo)全信息心電數(shù)據(jù)，使心電圖形不失真;③無需保護(hù)電池,，不會因為電池用完或斷電而丟失已經(jīng)記錄的信息;④性能可靠,，操作方便，使用壽命長,。這是20世紀(jì)90年代中期由于閃爍存儲器發(fā)展而產(chǎn)生的一種新的Holter記錄方式(但它仍是一種固態(tài)存儲方式,，但與原固態(tài)Holter有本質(zhì)不同，Holter廠商為了與原固態(tài)存儲器區(qū)別而稱之為電子硬盤式),。電子硬盤記錄方式避免了上述方式的所有缺點,，又集中了各個優(yōu)點于一身，是Holter的記錄方式,，真正實現(xiàn)了12導(dǎo)聯(lián)24h或更長時間的全息同步無壓縮記錄,，保證了記錄的高可靠性和準(zhǔn)確性。而且實現(xiàn)了超薄,、超小型記錄盒,，攜帶方便，易被患者所接受,。
(6)芯片存儲記錄器：采樣點頻率高達(dá)1000～3000點/s,。是將來的一種發(fā)展趨勢。
3.2分析方式
心電圖通道：按記錄和分析的心電圖通道數(shù)來分,，動態(tài)心電圖可分為單通道,、雙通道、三通道及12導(dǎo)聯(lián)同步動態(tài)心電圖系統(tǒng),。
3.3分析軟件
按照分析的模式分為：全程人機(jī)對話模式分析方式;人機(jī)對話自學(xué)習(xí)方式;自動模板歸納———人工修正等多種方式,。過去的軟件只能分析房早、室早等常見的幾種心律失常,，現(xiàn)在的軟件可對幾十種心律失常進(jìn)行編輯與分類,。
(1)全程人機(jī)對話模式分析方式：對于每出現(xiàn)一個新的心電圖波群都建立一個模板，然后要求分析者給出判斷是何種心律失常。其優(yōu)點是不會放過每一個可疑的異常波形,，缺點是分析速度慢,，對分析人員要求高。
(2)人機(jī)對話自學(xué)習(xí)方式：在分析過程中將心電圖分為正常和異常2類,，遇到無法識別的波形時,，要求分析者予以歸類，然后根據(jù)波形的時序判斷是否心律失常,。與人機(jī)對話模式分析方式相比,，心律失常判斷的準(zhǔn)確性有所提高，但分析速度慢,，對分析人員要求高,，勞動強(qiáng)度大。 (3)自動模板歸納———人工修正等多種方式：由系統(tǒng)將所有心電圖自動分析一遍,，將異常和無法識別的心電信號分成若干模板,，再由分析人員對模板進(jìn)行編輯定性。這樣可大大提高分析速度,，降低勞動強(qiáng)度,，但對分析軟件的準(zhǔn)確性要求相應(yīng)提高。