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心電圖機操作手冊、日常維護和注意事項
一,、心電圖機的操作方式
1,、攜用物至床邊，再次核對,，向清醒病人解釋取得配合,。
2、連接電源,，開機,，檢查機器性能，查看有無心電圖紙,，輸入患者信息,。
3、暴露兩手腕內(nèi)側(cè),、兩下肢內(nèi)踝,、胸，用生理鹽水棉球擦拭兩手腕內(nèi)側(cè)上方約3cm、兩內(nèi)踝上部約7cm,。
4,、正確連接導(dǎo)聯(lián)電極
肢體導(dǎo)聯(lián)：RA：右腕；LA：左腕,；LL：左內(nèi)踝,；RL：右內(nèi)踝。
胸導(dǎo)聯(lián)：V1：胸骨右緣第四肋間,；V2：胸骨左緣第四肋間,；V3：V2與V4連線中點；V4：左鎖骨中線第五肋間,；V5：左腋前線平V4水平,；V6：左腋中線平V4水平
十八導(dǎo)聯(lián)：比十二導(dǎo)聯(lián)多出6個導(dǎo)聯(lián)分別是：右胸導(dǎo)聯(lián)：V4R、V5R,、V6R,；左后胸壁導(dǎo)聯(lián)：V7、V8,、V9,；右胸導(dǎo)聯(lián)的放置與相應(yīng)左胸導(dǎo)聯(lián)關(guān)于胸骨軸對稱，左胸后壁導(dǎo)聯(lián)的放置位置依次為左側(cè)第五肋間腋后線,、肩胛下角線和脊柱旁,。
5、向病人說明注意事項,，觀察病情,，注意保暖。
6,、記錄心電圖波形,，按“START”鍵打印心電圖。
7,、長按2S開關(guān)鍵關(guān)機,，第3次核對病人。
8,、擦拭病人皮膚,，觀察皮膚情況，及時處理并發(fā)癥,。
9,、協(xié)助病人取舒適體位，整理床單位,。
二,、心電圖機日常維護
（一）,、電池的充電、容量顯示及更換：
1,、電池充電心電圖機內(nèi)具有電池充電及其保護電路,。每隔三個月zui少應(yīng)給電池充、放電一次,，充電時應(yīng)將機器處于備用狀態(tài),。充電過程中控制面板上的充電指示燈會閃爍，充電完成后控制面板上的充電指示燈恒亮,。
2,、電池的容量顯示使用電池供電時，開機后液晶顯示屏上有一個表示電池容量的符號,，其含義如下：電池的容量很充足,；電池的容量已經(jīng)不足，需要充電,；電池的容量快消耗完,，請立即充電,。
3,、電池更換電池必須由維修人員進行更換。
（二）,、儀器使用后保養(yǎng)：
1,、拔出電源線和導(dǎo)聯(lián)線時，請抓住插頭部位往外拔,，不要抓住電纜部分用力拉,。
2、清潔機器,，擦凈附件,，蓋上防塵罩。
3,、請將儀器放置在陰涼,、干燥的環(huán)境中，移動儀器時應(yīng)避免劇烈震動,。
4,、清潔儀器時不能將儀器浸入清潔劑中，清潔外殼時應(yīng)切斷儀器的供電電源,。請使用中性溶劑清潔儀器,，不要使用含有酒精的清潔劑或殺菌劑。
（三）,、導(dǎo)聯(lián)線,、電極的檢查和保養(yǎng)
1、必須定期檢查導(dǎo)聯(lián)線的完整性，其中的任一根損壞都會在心電圖上引起對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)或全部導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)虛假波形,。導(dǎo)聯(lián)線可用水和肥皂清洗,，并可用75%的酒精消毒（請不要把導(dǎo)聯(lián)線浸在液體中進行消毒）。小角度地彎折或打小結(jié)會縮短導(dǎo)聯(lián)線的使用壽命,，使用時請盡可能地將導(dǎo)聯(lián)線理順再接電極,。
2、電極必須保存良好,，長時間使用之后,，由于受腐蝕等原因，電極表面會氧化變色而影響作圖,，這時須更換電極,。
三、心電圖機注意事項
1,、確認各導(dǎo)聯(lián)與肢體連接正確及到電性能良好,。
2、做心電圖時,，如出現(xiàn)振幅超出心電圖紙范圍和心率過慢過快時及時調(diào)整電壓和走紙速度至合理范圍,。
3、躁動患者做心電圖時,，由家屬協(xié)助進行,，改用手動模式分步進行逐個導(dǎo)聯(lián)描記。
4,、進行心電圖檢查時,，發(fā)現(xiàn)特殊心電圖異常改變（急性改變）應(yīng)及時同臨床醫(yī)生，并限制病人活動,，做完心電圖后應(yīng)及時記錄患者信息（包括姓名,、年齡、時間）并粘貼,。
5,、描記常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖后，如III導(dǎo)聯(lián)有異常Q波（即Q波大于1∕4R波）,，應(yīng)加做吸氣描記,。如V1、V2導(dǎo)聯(lián)R波較高,，或可疑后壁心肌梗死,，應(yīng)加做V7-V9導(dǎo)聯(lián)；可疑右室梗死者,，應(yīng)加做V3—V6R導(dǎo)聯(lián),。
6,、突發(fā)的情況下不能處理時，應(yīng)及時上級老師,，確保醫(yī)療安全,。
