普美康除顫儀簡述除顫的注意事項
閱讀:1208 發(fā)布時間:2021-7-20
普美康除顫儀簡述除顫的注意事項
1,、快速證實心跳驟停:意識消失,、頸動脈股動脈搏動消失呼吸斷續(xù)或停止,,皮膚發(fā)紺,,心音消失,、血壓測不出瞳孔散大,、心電圖直線。
2,、除顫果斷,、迅速,、爭分奪秒。
3,、心肺復蘇中除顫,,因每次除顫而中止心外按壓的時間要盡可能短,要在呼氣末放電除顫,,以減少跨胸電阻抗,。
4、體重和心臟大?。簺Q定電能大小的選擇,,兒童能量選擇:2J/kg,第2次2~4J/kg,,第3次4J/kg,。
5、電極板和局部阻抗:電極板小,、和胸壁接觸不嚴密,、電極板位置過近、電極板之間形成短路,,電流不能通過心臟,。保持電極板的清潔、間隔>10cm,。
6,、除顫同時,用藥糾正酸堿失衡和電解質紊亂,,利于除顫成功,。
除顫的禁忌癥
⑴洋地黃中毒所致心律失常,。
?、齐娊赓|紊亂,尤其是低血鉀者,。
?、秋L濕活動及感染性心內膜炎者。
?、炔B(tài)竇房結綜合癥合并心律失常者,。
⑸房撲,、房顫或室上性心律失常伴高度及*性房室傳導阻滯者,。
⑹心臟明顯擴大及心功能不全者,。
?、烁啐g房顫者,高血壓性或動脈硬化性心臟病長期持續(xù)房顫者,,心室率特別緩慢者,。
⑻慢性心臟瓣膜病,,房顫已持續(xù)一年以上者,。
⑼風濕性心臟病術后,,一個月以內的房顫及甲亢癥狀未控制的房顫,。
⑽近發(fā)生過栓塞者,。
除顫的并發(fā)癥
?、啪植科つw灼傷(嚴重灼傷多與電極板與皮膚接觸不良有關。除顫后應注意觀察患者局部皮膚有無灼傷的出現(xiàn),。輕者一般無需特殊處理,,較重者按一般燒傷處理。
?、扑ㄈ盒?、肺、腦,、下肢栓塞,。
⑶心律失常:幾秒內可自行恢復,。
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⑸乳頭肌功能斷裂,。
?、市呐K破裂。
?。?)低血壓(可能與高能量電除顫造成的心肌損害有關),。
(8)急性肺水腫(多出現(xiàn)在電除顫后1~3h內,亦可發(fā)生在電除顫24H后),。