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普美康除顫儀使用小知識(shí)10條問(wèn)答
閱讀：1044 發(fā)布時(shí)間：2021-7-20
除顫儀使用小知識(shí)10條問(wèn)答
1. 給氧時(shí)能除顫嗎,？
對(duì)戴輸氧管的病人進(jìn)行除顫治療時(shí)，應(yīng)妥善安置輸氧管,，不要將之安放在電極片或電極板附近,，以防發(fā)生火災(zāi)或爆炸。在妥善安置輸氧管,，確保氧氣勿外泄情況下,，是可以除顫的。
2. 溺水病人如何電除顫,？
溺水病人渾身是水,，故在搶救時(shí)需要將其移到干燥地面上，清潔除顫部位,，保持除顫部位干燥,，然后再進(jìn)行除顫。
3. CPR 時(shí)先給予電擊除顫還是*行心肺復(fù)蘇,？
新版心肺復(fù)蘇指南指出：當(dāng)可以立即取得 AED 時(shí),，對(duì)于有目擊的成人心臟驟停，應(yīng)盡快使用除顫器,。
理由：盡管有很多研究對(duì)比了在電擊前*行特定時(shí)長(zhǎng)（通常為 1?分鐘到 3 分鐘）的胸部按壓,，和 AED 就緒后盡快給予電擊兩種情況，但患者預(yù)后沒(méi)有出現(xiàn)差別,。在安放 AED 電極片的同時(shí)應(yīng)實(shí)施心肺復(fù)蘇,，直到 AED 可以分析患者心律,。
4. 病人帶有起搏器時(shí)能除顫嗎？
能,。但對(duì)植有起搏器的病人進(jìn)行治療時(shí)可能會(huì)對(duì)起搏器造成損害,，建議病人在治療后對(duì)起搏器進(jìn)行檢查。
5. 除顫時(shí)心電導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)需要拔嗎,？
需要拔,，除非自帶除顫保護(hù)導(dǎo)聯(lián)的除顫儀。
6. 輸液時(shí)能除顫嗎,？
原則上不允許,。尤其是輸液鋼針，但在緊急情況下,，比如病人生命垂危,，建立了 CVC、PICC,、留置針的靜脈的通道,，是需要除顫的，僅僅依靠基本的CPR,，也難以消除 VF 或者使心律恢復(fù)至可灌注狀態(tài),。
7. 除顫時(shí)能進(jìn)行其它檢查嗎？
當(dāng)除顫監(jiān)護(hù)儀與病人連接時(shí),，不可以進(jìn)行任何功能性檢查,，以免病人受到意外電擊。
8. 除顫的適應(yīng)證有幾種,？
非同步電除顫適應(yīng)證包括室顫,、無(wú)脈性室速、無(wú)法同步的室速,；
同步電除顫適應(yīng)證包括房顫,、陣發(fā)性室上速；
其他還有心衰,、血壓下降等血液動(dòng)力學(xué)障礙及藥物治療無(wú)效者,。
9. 同步與非同步電除顫指的是？
非同步型除顫儀 (無(wú) R 波)：除顫時(shí)與患者自身的 R 波不同步,，可用在心室顫動(dòng),。電刺激時(shí)無(wú)須考慮患者的自主節(jié)律，所以稱(chēng)非同步除顫,。
室顫（無(wú)法辨別 QRS 波群,，連續(xù)且不規(guī)則的波動(dòng)圖形）
同步電除顫：主要用于房顫，電擊時(shí)，復(fù)律脈沖的發(fā)放,，必須與患者的心搏同步,，使電刺激信號(hào)落入心室不應(yīng)期中（R 波起始后 30ms 處），以免刺激落入 T 波附近的心室易損期而引起室顫,。
10. 除顫時(shí)能量如何選擇,？
單相波 360J，雙相波 200J,。小兒體重 2-4 倍,。大小于 8 倍。