摘要：醫(yī)院作為特殊的公共建筑，能耗較大且逐年攀升，具有較大的節(jié)能潛力,。結(jié)合天津市某醫(yī)院的用能概況、智慧管理平臺(tái)的建設(shè)和使用,，對(duì)大量能耗數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究和分析,，通過將能源管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析與節(jié)能工作相結(jié)合,，醫(yī)院從技術(shù)和管理兩方面開展多種有針對(duì)性的節(jié)能實(shí)踐，推動(dòng)了節(jié)能精細(xì)化管理的實(shí)現(xiàn),。天津市某醫(yī)院在醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年增長的形勢(shì)下,，總能耗同比減少，且節(jié)能管理工作逐步實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理,。對(duì)于醫(yī)院結(jié)合智慧管理平臺(tái)的能耗分析方法及節(jié)能工作實(shí)踐的論述,，可為同類型醫(yī)院開展節(jié)能管理工作提供借鑒。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院節(jié)能,；精細(xì)化管理,；能源管理系統(tǒng)；能耗分析
0引言
醫(yī)院作為一種公共建筑,，由于其特殊的使用功能,，人流量大，設(shè)備設(shè)施構(gòu)成復(fù)雜,，部分設(shè)備設(shè)施需要24h不間斷運(yùn)行,，因此能耗量非常巨大，已有很多相關(guān)研究顯示,，醫(yī)院的能耗是一般公共建筑的1.6~2.0倍,。隨著社會(huì)發(fā)展，人民對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境,、服務(wù)水平要求的提高,，使得醫(yī)院的能耗呈逐年攀升的趨勢(shì)，醫(yī)院節(jié)能工作任重道遠(yuǎn),。文獻(xiàn)研究指出,，相較于我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,，我國的醫(yī)院能耗已接近發(fā)達(dá)國家水平，如果以目前的能耗水平發(fā)展下去,，將會(huì)超過發(fā)達(dá)國家,。因此，在醫(yī)院持續(xù)開展節(jié)能降耗工作刻不容緩,。一方面能夠降低醫(yī)療成本,，另一方面，這也與我國節(jié)約資源和保護(hù)環(huán)境的基本國策,，以及公共機(jī)構(gòu)節(jié)約能源資源“十三五"規(guī)劃要求相一致,。
針對(duì)醫(yī)院節(jié)能管理，很多管理者和研究人員進(jìn)行了相關(guān)的研究,。謝磊等介紹了精細(xì)化管理的基本思想和3個(gè)原則,，結(jié)合醫(yī)院節(jié)能效果，論述了醫(yī)院節(jié)能工作要統(tǒng)籌規(guī)劃,，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,，注重全過程節(jié)能管理，注重人員培養(yǎng)與參與,。王耀煒等提出根據(jù)不同醫(yī)院的特點(diǎn),，建立“醫(yī)院能耗監(jiān)管優(yōu)化管理系統(tǒng)"和管理標(biāo)準(zhǔn)體系，為管理者提供醫(yī)院實(shí)現(xiàn)能耗優(yōu)化的依據(jù),。胡曉妍等提出了建立能耗監(jiān)測(cè)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)能耗數(shù)據(jù)的采集和分析,，對(duì)節(jié)能工作具有指導(dǎo)性的意義。李丹等闡述了醫(yī)院精細(xì)化管理的重要性和存在的誤區(qū),，實(shí)際過程中要走出誤區(qū),，加強(qiáng)理念培養(yǎng)、結(jié)合實(shí)際,、重視人的主動(dòng),、做好數(shù)據(jù)分析，*終實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理,。馬棟良等對(duì)醫(yī)院中央空調(diào)節(jié)能控制策略進(jìn)行了分析,，指出從供水系統(tǒng)、冷卻塔等方面做好節(jié)能管控,，減少運(yùn)行能耗,，實(shí)現(xiàn)整體節(jié)能的目標(biāo)。
目前,，醫(yī)院節(jié)能工作缺少充分的能耗數(shù)據(jù)和分析的支撐,，節(jié)能工作和能源管理平臺(tái)有機(jī)結(jié)合不足，缺乏整體和系統(tǒng)的分析研究,。醫(yī)院對(duì)節(jié)能精細(xì)化管理的研究大多是概念性的,，與實(shí)際節(jié)能工作相結(jié)合的很少,。醫(yī)院要進(jìn)行精細(xì)化管理，對(duì)能耗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確計(jì)量是基礎(chǔ),，而能源管理系統(tǒng)的建立是進(jìn)行能耗計(jì)量與分析的必要手段,。本文以天津市某醫(yī)院節(jié)能管理工作為例，對(duì)醫(yī)院在能耗分析和能源管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上開展的節(jié)能管理工作實(shí)踐進(jìn)行闡述,，逐步實(shí)現(xiàn)節(jié)能精細(xì)化管理,，總結(jié)了能耗分析和節(jié)能改造的經(jīng)驗(yàn)，通過分析,，以期為同類型醫(yī)院開展節(jié)能管理工作提供借鑒,。
1用能概況
天津市某醫(yī)院建筑面積11.54萬m2，擁有1500張病床,是一所以,、急救醫(yī)學(xué),、耳鼻喉專業(yè)學(xué)科為特色,融醫(yī)療、教學(xué),、科研,、預(yù)防為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,2019年醫(yī)院年門急診病人230萬余人次，病床使用率達(dá)107%,。目前,醫(yī)院新址正在建設(shè)中,建筑面積40.8萬m2,，擁有全國單體建筑面積*大的建筑，預(yù)計(jì)2021年建設(shè)完成投入使用,。醫(yī)院能源類型有水、電,、天然氣,、汽油、柴油等,，其中主要為水,、電、燃?xì)?。用能系統(tǒng)比較復(fù)雜,，示意圖見圖1，包括用電系統(tǒng),、燃?xì)庀到y(tǒng),、用水系統(tǒng)和用油系統(tǒng)，涉及到食堂用燃?xì)?、供暖系統(tǒng),、空調(diào)系統(tǒng)等。
天然氣調(diào)壓站
換熱站
市政電網(wǎng)1
電力
市政電網(wǎng)2
市政自來水管
照明系統(tǒng)
汽油
綜合服務(wù)
柴油
食堂
供暖系統(tǒng)
空調(diào)系統(tǒng)
生活用水系統(tǒng)
室內(nèi)設(shè)備
燃?xì)夤芫W(wǎng)
自來水
2智慧后勤管理平臺(tái)的建設(shè)
2017年起,，醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，開始推進(jìn)后勤信息化的建設(shè),，自主研發(fā)了一套智慧后勤管理平臺(tái)，包括設(shè)備管理,、能源管理,、運(yùn)維管理、安防管理,、資料管理等模塊,。系統(tǒng)建成后對(duì)醫(yī)院后勤管理向精細(xì)化方向發(fā)展起到重要的促進(jìn)作用。智慧后勤管理平臺(tái)已獲多項(xiàng),，并在天津市多家醫(yī)院進(jìn)行推廣,，目前，某醫(yī)院已正式運(yùn)用我院平臺(tái),。
其中,，能源管理系統(tǒng)包含了院內(nèi)冷熱源系統(tǒng)、溫濕度系統(tǒng),、食堂冷庫系統(tǒng),、變配電系統(tǒng)、照明系統(tǒng),、電梯系統(tǒng),、污水系統(tǒng)、液氧系統(tǒng),、真空系統(tǒng)凈化系統(tǒng),、共10個(gè)重要的用能系統(tǒng)。能源管理系統(tǒng)在建設(shè)初期,，針對(duì)醫(yī)院建設(shè)較早,、很多設(shè)備均不具備信息化數(shù)據(jù)采集基礎(chǔ)條件的狀況，對(duì)部分水,、電,、燃?xì)獾认到y(tǒng)設(shè)備進(jìn)行了改造，包括手術(shù)室凈化自控軟件系統(tǒng)升級(jí),、鍋爐房熱力系統(tǒng)信息化,、變配電統(tǒng)信息化等，安裝了大量的數(shù)據(jù)采集器,、溫濕度探測(cè)器和CO2探測(cè)器等信息化相關(guān)組件,，通過TCP/IP協(xié)議對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和監(jiān)測(cè)，利用一站式管理平臺(tái)對(duì)用能情況進(jìn)行在線監(jiān)測(cè),、統(tǒng)計(jì)分析,、智慧管理。同時(shí)系統(tǒng)能夠進(jìn)行樓宇自動(dòng)控制，實(shí)現(xiàn)信息自動(dòng)預(yù)警,、自動(dòng)管理,。
能源管理系統(tǒng)的建立，使得管理人員在數(shù)據(jù)積累的基礎(chǔ)上,，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,、規(guī)律積累，找到能耗重點(diǎn)部位,，提供節(jié)能方向,，為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)節(jié)能管理工作精細(xì)化奠定了基礎(chǔ)，是醫(yī)院開展節(jié)能管理工作的重要的手段,。
3能耗分析
醫(yī)院利用智慧后勤管理平臺(tái)-能源管理系統(tǒng),，對(duì)能源消耗進(jìn)行監(jiān)測(cè)、管理和數(shù)據(jù)分析,，積累了大量的能耗數(shù)據(jù),，以下對(duì)醫(yī)院的能耗情況進(jìn)行分析。
3.1總能耗
采用GB/T2589—2020《綜合能耗計(jì)算通則》的折標(biāo)系數(shù)將能源消耗量折算為標(biāo)準(zhǔn)煤,，折標(biāo)系數(shù)表見表1,。根據(jù)表中的折算系數(shù)，計(jì)算各類能源的消耗量,，得到2014—2019年的能源消耗總量,，詳情如表2所示。2014—2016年平均年能耗總量為4880.03tce,，2017年能耗總量4612.94tce,，較2014—2016年平均能耗總量同比下降5.47%，2018年能耗總量4557.23tce,，較2017年能耗總量同比下降1.21%,。2019年能耗總量4320.27tce，較2018年同比下降5.2%,，能耗總量呈逐年下降的趨勢(shì),。隨著醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展,，醫(yī)院的就診人數(shù)逐漸增多,，院內(nèi)基礎(chǔ)建設(shè)規(guī)模的擴(kuò)大和設(shè)備設(shè)施的不斷增加，但是作為運(yùn)行保障的水,、電,、燃?xì)獾南牧繀s在減少，這是醫(yī)院采取了一定的節(jié)能措施取得的效果,。2014—2018年能源支出情況見表3,，2014—2016年平均、2017、2018和2019年能源總支出分別為2432.5萬元,、2522.4萬元,、2387.8萬元、2156.2萬元,，2017年同比增長3.70%,，2018、2019年分別同比減少5.34%和9.70%,。能源消耗支出呈下降趨勢(shì),，這是因?yàn)獒t(yī)院采取了一系列的節(jié)能降耗措施，使得能耗總量呈下降趨勢(shì)的同時(shí),，能耗總支出逐年減少,。
圖2為醫(yī)院2014年—2019年水、電,、燃?xì)獾哪曛С銮闆r進(jìn)行,，在3種醫(yī)院主要能耗中，用電支出所占的比重*大,，為59.49%,，占到了總支出的一半以上，燃?xì)庵С稣?2.37%,，居于第2位,，用水支為18.14%，低于電和燃?xì)?。用電量的變化直接影響總能耗,，因此采取措施減少電耗是節(jié)能工作的重點(diǎn)。
圖22014—2019年能源支出結(jié)構(gòu)圖
醫(yī)院的用能人員復(fù)雜,，包括院內(nèi)在編職工,、工勤保障人員、學(xué)生,、門診和住院患者家屬等,。考慮醫(yī)院用能人數(shù)的變化情況,，對(duì)用能情況進(jìn)行分析,，2018年人均能耗270.99kgce/人，與2017年基本持平,，2019年人均能耗242.38kgce/人,，較2018年下降28.61kgce/人。
3.2用電能耗分析
能源管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院用電進(jìn)行了分項(xiàng)計(jì)量,，包括動(dòng)力設(shè)備,、電梯,、消防、空調(diào)設(shè)備,、照明及插座,、大型醫(yī)療設(shè)備、廚房動(dòng)力,、電子設(shè)備等18個(gè)分項(xiàng),。其中，空調(diào),、動(dòng)力設(shè)備,、照明及插座、醫(yī)療設(shè)備是主要的耗電部分,，占總耗電量的80%以上,。通過能源管理系統(tǒng)對(duì)用電的計(jì)量和分析，得到2016—2019年逐月用電量變化情況,，詳情見圖3,。2017、2018,、2019年耗電量同比增長分別為6.41%,、7.48%、0.84%,，在增加的耗電量中,，一部分是醫(yī)院每月新增的設(shè)備電源負(fù)荷，以2018年7月—2019年6月為例,，新增電源負(fù)荷量估算約10.842萬kW·h,，若考慮這一部分電耗，2018年7月—2019年6月耗電量同比2017年7月—2018年6月增長僅為3.78%,。
圖3為2016—2019年逐月電耗圖,，圖中顯示，歷年逐月耗電趨勢(shì)變化基本相同,，電耗*大的月份集中在每年的6—9月份,，因?yàn)樵诠├浼究照{(diào)集中耗電是主要的影響因素，因此有效控制空調(diào)用電是節(jié)能重點(diǎn),。魏澤元等[2]將醫(yī)院的用電分為醫(yī)療專用設(shè)備用能和建筑其他機(jī)電設(shè)備用能,，醫(yī)療專用設(shè)備是日常醫(yī)療運(yùn)行的基本保障，應(yīng)著重從建筑其他機(jī)電設(shè)備進(jìn)行節(jié)能,。照明及插座是其中的重要耗能部分,，一方面更換節(jié)能燈具,，減少照明用電,；另一方面制定節(jié)能的照明控制方案。
圖32016—2019年逐月電耗圖
3.3用水能耗分析
對(duì)醫(yī)院的用水量進(jìn)行分析2017—2019年各月用水量較平穩(wěn)，年平均總用水量約為58萬t,。通過能源管理平臺(tái)對(duì)用水遠(yuǎn)程監(jiān)控,，對(duì)用水?dāng)?shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)量和分析，并將能源消耗的情況直觀的進(jìn)行展示,，有能耗波動(dòng)較大的變化時(shí),，運(yùn)維管理人員根據(jù)平臺(tái)的數(shù)據(jù)變化，第一時(shí)間對(duì)問題進(jìn)行分析,，及時(shí)進(jìn)行解決,。例如：我院2019年3月份持續(xù)幾天出現(xiàn)用水量突然猛增，分析并未有實(shí)際用水量突增情況的發(fā)生,，通過查看用水量的分項(xiàng)趨勢(shì)圖,，發(fā)現(xiàn)其中某一項(xiàng)用水量猛增，進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),，可能是由于供水管路或者儲(chǔ)水設(shè)備損壞導(dǎo)致漏水,，產(chǎn)生了大量水資源浪費(fèi)，隨后對(duì)此供水管路上的設(shè)備及管路本身進(jìn)行檢查,，通過詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)是消防水箱漏水導(dǎo)致大量供水損失,，隨后對(duì)消防水箱進(jìn)行維修，防止了此處水資源的損失,。
醫(yī)院一方面加強(qiáng)節(jié)水管理,，對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期的維護(hù)和保養(yǎng)，二次水箱清洗消毒,、鍋爐和直燃機(jī)螺桿機(jī)冷凝器水質(zhì)檢測(cè)及排污,，及時(shí)進(jìn)行水平衡測(cè)試。另一方面大多數(shù)醫(yī)院建造年份較早,，一些用水設(shè)備老化現(xiàn)象較為嚴(yán)重,，要引進(jìn)新型的節(jié)水技術(shù)和設(shè)備，如節(jié)水器具,、用水計(jì)量,。醫(yī)院現(xiàn)有一級(jí)水表2只、二級(jí)水表200只,、三級(jí)水表6只,，并在重點(diǎn)用水部位安裝二級(jí)水計(jì)量裝置。
2017—2019年平均用水量見圖4,，用水量*大的月份為6—9月份,，因此夏季節(jié)水是節(jié)能工作的重點(diǎn)。對(duì)2017—2019年人均耗水量進(jìn)行分析,，2017,、2018,、2019年人均耗水量分別為36.93、33.87,、31.08t/人,，呈逐年下降的趨勢(shì)。
圖42017—2019年平均逐月水耗圖
3.4用氣能耗分析
醫(yī)院的用氣由鍋爐用氣和食堂用氣組成,，鍋爐用氣占到總用氣的90%以上,，是主要的節(jié)氣部分。2018,、2019年平均鍋爐逐月消耗天然氣情況如圖5所示,，供暖季為11月—次年3月，這幾月天然氣消耗量占年總消耗量的71.53%,，因此,，要采取措施降低供暖季的用氣量。
圖52018—2019年平均鍋爐逐月消耗天然氣情況
醫(yī)院有一用一備的2臺(tái)蒸汽鍋爐,，為醫(yī)院供應(yīng)中心提供消毒滅菌蒸汽,。有關(guān)研究表明，在非供暖季,，單位蒸汽消耗的天然氣量增加,，因此在非供暖季，采取措施提高蒸汽利用率是節(jié)能的方向,。2017—2018年供暖季前對(duì)院內(nèi)設(shè)備進(jìn)行了改造,，采用合同能源管理，將鍋爐進(jìn)行了托管,，托管費(fèi)用510萬元/a,，包含前期設(shè)備改造、天然氣消耗費(fèi)用,、部分設(shè)備維保費(fèi)用和運(yùn)維人員費(fèi)用,。此前供暖方式為市政集中供熱，每年醫(yī)院除支付天然氣費(fèi)用外,，需繳納市政集中供熱服務(wù)費(fèi)用約193.48萬元/a,。計(jì)算得2016—2019年醫(yī)院每年對(duì)于鍋爐運(yùn)行的支出依次為530、521,、510,、510萬元。實(shí)際上,，托管后醫(yī)院減少了部分設(shè)備維保,、運(yùn)維人員等費(fèi)用。若考慮這一部分費(fèi)用的減少,，托管后鍋爐用氣消耗僅為約401萬元/a,。
文獻(xiàn)研究表明,，托管后用于生活熱水、采暖,、制冷的用氣量呈下降趨勢(shì)。因此采取合同能源管理方式,，由專業(yè)的公司進(jìn)行運(yùn)維,，通過運(yùn)行策略的控制，一方面可以有效的減少燃?xì)庀?，取得環(huán)保效益,，同時(shí)為醫(yī)院節(jié)省用氣支出，取得經(jīng)濟(jì)效益,。
4醫(yī)院基于能耗分析的節(jié)能舉措
2017年智慧后勤管理平臺(tái)建成后,，基于能源管理系統(tǒng)，醫(yī)院不斷地完善節(jié)能工作,。通過對(duì)能耗數(shù)據(jù)的分析,，挖掘節(jié)能潛力，對(duì)節(jié)能進(jìn)行全過程的精細(xì)化管理,，有針對(duì)的采取節(jié)能措施,。自2017年起，醫(yī)院每年進(jìn)行一次能源審計(jì),，并針對(duì)審計(jì)結(jié)果,，采取有效的節(jié)能改造。在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，近3年醫(yī)院采取了多項(xiàng)節(jié)能措施,，主要包括技術(shù)節(jié)能和管理節(jié)能。
4.1技術(shù)節(jié)能
改造熱效率高的無壓熱水燃?xì)忮仩t,。醫(yī)院在2017年將12臺(tái)老舊的燃?xì)鉄崴仩t更換為8臺(tái)無壓冷凝燃?xì)忮仩t,，熱效率高達(dá)109%以上。冷凝鍋爐在負(fù)荷越低和供水溫度越低時(shí)效率越高,，依據(jù)這一特性將熱水鍋爐一次網(wǎng)熱源分為采暖和生活熱水兩套互為備用的獨(dú)立熱力系統(tǒng),，在不同時(shí)間和季節(jié)對(duì)采暖和生活熱水進(jìn)行獨(dú)立調(diào)節(jié)，滿足兩者對(duì)供水溫度的不同需求,，充分發(fā)揮冷凝過路的優(yōu)勢(shì),。同時(shí)，采取合同能源管理的方式,，與專業(yè)的運(yùn)維單位簽訂合同,，由運(yùn)維單位負(fù)責(zé)鍋爐前期改造和后期運(yùn)維。通過數(shù)據(jù)分析,，進(jìn)行鍋爐改造并托管后,，2018年采暖期供暖和生活熱水用氣量較2014—2016年3年采暖期平均用氣量減少33.5%,，全年用氣支出減少21.5%，有顯著的節(jié)能效果,。
照明控制和LED節(jié)能燈具的推廣使用,。對(duì)室外景觀照明進(jìn)行光感自控和時(shí)間控制，控制照明時(shí)間,，節(jié)約用電,。醫(yī)院照明用電占總電耗的很大比例，通過將院內(nèi)公共區(qū)域和部分室內(nèi)照明燈更換為節(jié)能的LED燈具,，采用T5細(xì)管型熒光燈替代普通熒光燈,，節(jié)省一部分照明電耗。
分體空調(diào)時(shí)間自動(dòng)控制,。醫(yī)院D區(qū)和E區(qū)的空調(diào)形式采用分體空調(diào),，D區(qū)為住院樓，E區(qū)是急診和行政科室,。各科室及病房人走開窗但空調(diào)持續(xù)運(yùn)行的現(xiàn)象嚴(yán)重,，造成很大的能源浪費(fèi)。因此對(duì)空調(diào)進(jìn)行了改造,，在窗戶上增加有線磁傳感器及空調(diào)電源智能控制箱,，房間內(nèi)窗戶開啟的情況下延時(shí)空調(diào)運(yùn)行5~15min后空調(diào)自動(dòng)停機(jī)，窗戶關(guān)閉后自動(dòng)恢復(fù)空調(diào)控制電源,，遙控器開啟窗戶,。在保證房間環(huán)境溫度在人體舒適范圍內(nèi)的前提下，避免了能源的浪費(fèi),。
真空馬桶的推廣與使用,。引入真空排水系統(tǒng)的新技術(shù)，將門診,、急診衛(wèi)生潔具更換為負(fù)壓吸引真空馬桶,。真空排水系統(tǒng)是一種有別于重力的排水系統(tǒng)，是利用真空設(shè)備使排水管路內(nèi)產(chǎn)生一定程度的負(fù)壓,，依靠管路內(nèi)負(fù)壓和外部常壓的壓差,，使空氣推動(dòng)污水進(jìn)入污水管網(wǎng)進(jìn)行輸送的排水方式。在2016年12月和2017年7月—2018年4月先后2次進(jìn)行改造,，系統(tǒng)包括真空泵站,、真空隔油池、管道等,，共改造真空泵站3套,、蹲便器136個(gè)、座便器29個(gè)，真空界面閥57套等,。經(jīng)過改造,，在保證快速有效排除污物，保證空氣凈化,、無異味的前提下,，很大的降低了用水量，節(jié)水率達(dá)50%~80%,。
5)地下用水管網(wǎng)改造和用水監(jiān)控,。醫(yī)院地下管網(wǎng)管路自1989年敷設(shè)至今已近30年，管路腐蝕情況嚴(yán)重,，部分地下埋管已發(fā)生跑冒滴漏現(xiàn)象,，且因我院大部分路面為花崗巖硬質(zhì)路面,，如發(fā)生重大管道跑水不易察覺和監(jiān)測(cè),，給醫(yī)院帶來巨大經(jīng)濟(jì)損失。因此,，對(duì)全院自來水南環(huán)網(wǎng)管路進(jìn)行更換且加裝用水遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng),，如發(fā)生跑冒情況第一時(shí)間監(jiān)控系統(tǒng)將會(huì)作出反應(yīng)，及時(shí)對(duì)自來水管路進(jìn)行搶修,，達(dá)到節(jié)水效果,。
6)手術(shù)室熱泵機(jī)組更換。手術(shù)室熱泵機(jī)組運(yùn)行時(shí)間達(dá)11年,，效能輸出減退,。因此將老機(jī)更換為節(jié)能高效控制靈活的設(shè)備。共包括12組模塊機(jī),，每個(gè)模塊機(jī)組制冷量＞65kW,，制熱量＞70kW、電功率20kW,，制冷溫度12,、7℃、制熱溫度40~45℃,。
7)輸配管路改造,。對(duì)住院樓高區(qū)生活熱水管路進(jìn)行改造，管路使用時(shí)間較長,，部分管路已出現(xiàn)堵塞,、滲漏等情況，因此將高區(qū)生活熱水管路進(jìn)行整體更換,，材質(zhì)為304不銹鋼管路,，更換DN80mm管路197m、DN150mm管路108m,。減少故障的同時(shí),，能夠避免滲漏發(fā)生,，節(jié)約一部分水的浪費(fèi)。
8)圍護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能改造,。①在D區(qū),、F區(qū)入口處安裝自動(dòng)感應(yīng)門和門斗，起到保溫隔熱的作用,，減少冬季熱量的散失,，實(shí)現(xiàn)節(jié)能效果。②對(duì)墻面,、屋面采取加裝保溫層的保溫措施,。
9)醫(yī)院技術(shù)節(jié)能的新方向。針對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)狀,，可從以下方面開展技術(shù)節(jié)能工作：冷凝器安裝自動(dòng)在線清洗裝置,，對(duì)冷凝器換熱管進(jìn)行連續(xù)清洗，改善換熱效果,，提高制冷機(jī)組的性能系數(shù),，降低電能能耗；改變冷水機(jī)組的控制策略,，運(yùn)用大溫差技術(shù),，使機(jī)組在*優(yōu)相同負(fù)荷率下運(yùn)行，降低運(yùn)行能耗,；采用新技術(shù)進(jìn)行節(jié)能改造,，如余熱廢熱回收利用技術(shù)等。
4.2管理節(jié)能
完善醫(yī)院節(jié)能管理制度,，撰寫《醫(yī)院節(jié)能管理實(shí)施辦法》,，包括節(jié)能管理制度、獎(jiǎng)懲措施等,，下發(fā)所有科室,，作為節(jié)能管理的依據(jù)。
2)建立能耗監(jiān)控和分析機(jī)制,。通過能源管理平臺(tái)對(duì)能源進(jìn)行監(jiān)控和分析,，加以實(shí)地檢測(cè)，根據(jù)實(shí)際變化情況,，及時(shí)調(diào)節(jié)能源方案,，以達(dá)到節(jié)能效果。醫(yī)院開展對(duì)能耗數(shù)據(jù)的月,、季度,、半年、年分析，每月召開節(jié)能降耗主題會(huì)議,，通過分析制定進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)節(jié)能降耗目標(biāo)的措施,。
3)做好運(yùn)維管理。按計(jì)劃對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),，并根據(jù)設(shè)備的實(shí)際情況增加清洗維護(hù)的次數(shù),，使機(jī)組處于良好運(yùn)行狀態(tài)，節(jié)電,、節(jié)水,。加強(qiáng)日常巡視和檢查，劃分各樓層保潔員的責(zé)任區(qū),，將問題解決在萌芽狀態(tài),。
4)強(qiáng)化培訓(xùn)，提高運(yùn)維管理水平,。提高后勤職工節(jié)能專業(yè)技術(shù)水平,，鼓勵(lì)后勤管理人員和專業(yè)技術(shù)人員參與實(shí)踐與培訓(xùn)、調(diào)研,，了解節(jié)能行業(yè)*先進(jìn)的技術(shù),，引進(jìn)*前沿的節(jié)能方法,，運(yùn)用到日常的能源管理工作中,。
5)加強(qiáng)節(jié)能宣傳，不斷提高全院職工和患者的節(jié)能意識(shí),。
5Acrel-EIOT能源物聯(lián)網(wǎng)云平臺(tái)
（1）概述
Acrel-EIoT能源物聯(lián)網(wǎng)開放平臺(tái)是一套基于物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中臺(tái),，建立統(tǒng)一的上下行數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，為互聯(lián)網(wǎng)用戶提供能源物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)服務(wù)的平臺(tái),。用戶僅需購買安科瑞物聯(lián)網(wǎng)傳感器,，選配網(wǎng)關(guān)，自行安裝后掃碼即可使用手機(jī)和電腦得到所需的行業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù),。
該平臺(tái)提供數(shù)據(jù)駕駛艙,、電氣安全監(jiān)測(cè)、電能質(zhì)量分析,、用電管理,、預(yù)付費(fèi)管理、充電樁管理,、智能照明管理,、異常事件報(bào)警和記錄、運(yùn)維管理等功能,，并支持多平臺(tái),、多語言、多終端數(shù)據(jù)訪問。
（2）應(yīng)用場(chǎng)所
本平臺(tái)適用于公寓出租戶,、連鎖小超市,、小型工廠、樓管系統(tǒng)集成商,、小型物業(yè),、智慧城市、變配電站,、建筑樓宇,、通信基站、工業(yè)能耗,、智能燈塔,、電力運(yùn)維等領(lǐng)域。
（3）平臺(tái)結(jié)構(gòu)
（4）平臺(tái)功能
◆電力集抄
電力集抄模塊可以實(shí)現(xiàn)對(duì)各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的查詢,、分析,、預(yù)警及綜合展示，以保證配電室的環(huán)境友好,。在智能化方面實(shí)現(xiàn)供配電監(jiān)控系統(tǒng)的遙測(cè)',、遙信、遙控控制,，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行綜合檢測(cè)和統(tǒng)一管理,；在數(shù)據(jù)資源管理方面，可以顯示或查詢供配電室內(nèi)各設(shè)備運(yùn)行（包括歷史和實(shí)時(shí)參數(shù),，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行日?qǐng)?bào),、月報(bào)和年報(bào)查詢或打印，提高工作效率,，節(jié)約人力資源,。
◆能耗分析
能耗分析模塊采用自動(dòng)化、信息化技術(shù),，實(shí)現(xiàn)從能源數(shù)據(jù)采集,、過程監(jiān)控、能源介質(zhì)消耗分析,、能耗管理等全過程的自動(dòng)化,、科學(xué)化管理，使能源管理,、能源生產(chǎn)以及使用的全過程有機(jī)結(jié)合起來,，運(yùn)用先進(jìn)的數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)，進(jìn)行離線生產(chǎn)分析與管理,，實(shí)現(xiàn)全廠能源系統(tǒng)的統(tǒng)一調(diào)度,，優(yōu)化能源介質(zhì)平衡,、有效利用能源，提高能源質(zhì)量,、降低能源消耗,，達(dá)到節(jié)能降耗和提升整體能源管理水平的目的。
◆預(yù)付費(fèi)管理
1）登陸管理：管理操作員賬戶及權(quán)限分配,，查看系統(tǒng)日志等功能,；
2）系統(tǒng)配置：對(duì)建筑、通訊管理機(jī),、儀表及默認(rèn)參數(shù)進(jìn)行配置,；
3）用戶管理：對(duì)商鋪用戶執(zhí)行開戶、銷戶,、遠(yuǎn)程分合閘,、批量操作及記錄查詢等操作；
4）售電管理：對(duì)已開戶的表進(jìn)行遠(yuǎn)程售電,、退電,、沖正及記錄查詢等操作；
5）售水管理：對(duì)已開戶的表進(jìn)行遠(yuǎn)程售水,、退水,、記錄查詢等操作；
6）報(bào)表中心：提供售電,、售水財(cái)務(wù)報(bào)表,、用能報(bào)表、報(bào)警報(bào)表等查詢,，本系統(tǒng)所有的報(bào)表及記錄查詢,，都支持excel格式導(dǎo)出,。
◆充電樁管理
通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),，對(duì)接入系統(tǒng)的充電樁站點(diǎn)和各個(gè)充電樁進(jìn)行不間斷地?cái)?shù)據(jù)采集和監(jiān)控，同時(shí)對(duì)各類故障如充電機(jī)過溫保護(hù),、充電機(jī)輸入輸出過壓,、欠壓、絕緣檢測(cè)故障等一系列故障進(jìn)行預(yù)警,。云平臺(tái)包含了充電收費(fèi)和充電樁運(yùn)營的所有功能,，包括城市級(jí)大屏、交易管理,、財(cái)務(wù)管理,、變壓器監(jiān)控、運(yùn)營分析,、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理等功能,。
◆智能照明
智能照明通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)安裝在城市各區(qū)域的室內(nèi)照明,、城市路燈等照明回路的用電狀態(tài)進(jìn)行不間斷地?cái)?shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，也可以實(shí)現(xiàn)定時(shí)開關(guān)策略配置及后臺(tái)遠(yuǎn)程管理和移動(dòng)管理等,，降低路燈設(shè)施的維護(hù)難度和成本,，提升管理水平，并達(dá)到一定節(jié)能減掛的效果,。
◆安全用電
安全用電采用自主研發(fā)的剩余電流互感器,、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測(cè)器,，對(duì)引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度,、電流和剩余電流）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)跟蹤與統(tǒng)計(jì)分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時(shí)推送給企業(yè)管理人員,，指導(dǎo)企業(yè)實(shí)現(xiàn)第一時(shí)間的排查和治理,，達(dá)到消除潛在電氣火災(zāi)安全隱患，實(shí)現(xiàn)“防患于未然"的目的,。
◆智慧消防
通過云平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,、挖掘和趨勢(shì)分析，幫助實(shí)現(xiàn)科學(xué)預(yù)警火災(zāi),、網(wǎng)格化管理,、落實(shí)多元責(zé)任監(jiān)管等目標(biāo)。原先針對(duì)“九小場(chǎng)所"和?；飞a(chǎn)企業(yè)無法有效監(jiān)控的空白,，適應(yīng)于所有公建和民建，實(shí)現(xiàn)了無人化值守智慧消防,，實(shí)現(xiàn)智慧消防“自動(dòng)化",、“智能化"、“系統(tǒng)化",、用電管理“精細(xì)化"的實(shí)際需求,。
（5）系統(tǒng)硬件配置
6結(jié)論
1)醫(yī)院要進(jìn)行精細(xì)化管理，對(duì)能耗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確計(jì)量是基礎(chǔ),，而能源管理系統(tǒng)的建立是進(jìn)行能耗計(jì)量與分析的必要手段,。
2)天津市某醫(yī)院利用智慧后勤管理平臺(tái)對(duì)能源進(jìn)行設(shè)備監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)計(jì)量,、數(shù)據(jù)積累和能耗分析,，以能耗規(guī)律為導(dǎo)向，進(jìn)行大量的技術(shù)和管理節(jié)能工作,，取得了一定的成效,，在醫(yī)療業(yè)務(wù)逐年增長的形勢(shì)下，總能耗同比減少,，節(jié)能管理工作逐步實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理,。醫(yī)院獲得了多項(xiàng)榮譽(yù),，2018年醫(yī)院獲評(píng)“天津市綠色公共機(jī)構(gòu)"榮譽(yù)稱號(hào)。
3)醫(yī)院采取各項(xiàng)節(jié)能管理措施實(shí)施后所取得的節(jié)能成效,，將是作者后續(xù)研究的重點(diǎn),。
目前，大多數(shù)醫(yī)院的節(jié)能工作主要集中在技術(shù)節(jié)能,，現(xiàn)代大型醫(yī)院要將技術(shù)節(jié)能和管理節(jié)能相結(jié)合,。數(shù)據(jù)是信息化平臺(tái)建立的基礎(chǔ)，信息化平臺(tái)又為節(jié)能管理提供數(shù)據(jù)支撐,，醫(yī)院管理和運(yùn)維人員要利用信息化平臺(tái),，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、規(guī)律積累,，以能耗重點(diǎn)部位作為節(jié)能方向,，提出節(jié)能策略，促進(jìn)節(jié)能管理,，從而逐步實(shí)現(xiàn)節(jié)能工作精細(xì)化管理,。
安科瑞侯文莉
